皮肤瘙痒+肝肾阴虚

女，58岁，慢性肾小球肾炎15年，肾功能不全1年余。面色萎黄，眼睑、下肢水肿，心悸气短，头痛头晕，皮肤瘙痒，纳呆，恶心呕吐，小便量少，大便干结。血压180/100mmHg，尿蛋白+，血肌酐607μmol/L，尿素氮24.6mmol/L，血红蛋白59g/L。关格，脾肾两虚，浊毒内盛，肝肾阴虚，虚风内动。面色萎黄，舌象未提及，声音低微，气味未提及，症状描述包括水肿、心悸、头痛、瘙痒、纳呆、恶心、小便少、大便干，脉象未提及。

女，48岁，间断乏力3年，加重1个月。舌红，中根部散布细小裂纹，苔薄黄中根部稍腻。脉细滑。证属肝肾阴虚、湿热内蕴证。既往AIH病史，现病史见全身疲乏无力，眼睛干涩酸痛，腰部痠痛，皮肤瘙痒，食欲欠佳，纳少，大便每日2～3次，质黏。实验室检查示肝功能异常，免疫球蛋白升高，抗线粒体抗体阳性。

患者男性，35岁。右胁隐痛或刺痛，尿黄，齿龈出血，头昏耳鸣，心烦，皮肤瘙痒。病程6年。中医病名：慢性活动性乙型肝炎。证型：肝郁血瘀兼有肝肾阴虚，湿热未清。面色赤缕红丝，唇色暗红。舌质偏红有瘀斑，苔少。脉弦细。

患者32岁女性，主诉周身多关节疼痛肿胀半年余。主要症状为双手小关节疼痛肿胀，晨僵，活动后减轻，腰酸乏力，心悸烦热，寐差。舌象黯红苔白腻，脉象滑细。中医诊断为尪痹，属肝肾阴虚、瘀血痹阻。病机为肝肾精血亏虚，风寒湿邪痹阻经络，气血运行不畅。

患者，78岁，女性。全身瘙痒2年，无红肿，皮肤如常，昼夜不停，以玉米棒摩擦缓解。舌澹红，苔少，脉大无力。诊断为皮肤瘙痒（痒风）。

68岁女性，全身阵发性搔痒半年，夜晚加重，伴失眠、口干唇燥、手足心热、腰酸腿软、尿黄便秘。舌质红，苔薄，脉弦细数。诊断为肝肾阴虚，液亏血少，皮肤失荣。

患者男性，48岁。主诉肾功能异常4年余，近3年未系统治疗。现症见乏力、双下肢肿、恶心、皮肤瘙痒、肢体抽搐、心悸、手足心热、尿量少。舌澹暗少苔，脉细数。中医诊断关格、水肿。证属肝肾阴虚、水湿内停。

患者35岁，男性。主诉血检大三阳6年，肝功能异常，ALT、AST反复升高，右胁隐痛或刺痛，尿黄，齿龈出血。病程较长。中医诊断为肝郁血瘀，兼有肝肾阴虚。病因病机为肝郁日久，气滞血瘀，湿热未清，耗伤肝阴，肝肾精血不足。望诊见唇色暗红，舌质偏红有瘀斑、苔少。闻诊未提及。问诊见头昏耳鸣、心烦、皮肤瘙痒。切诊见脉弦细，肝肋缘下3.0cm，质中等。

患者男性，55岁。主诉口苦口干，口舌生疮，心慌急躁，五心烦热，皮肤瘙痒，腰酸，尿有余沥，大便干。病程近三个月。中医病名未明确提及，辨证为阴虚火旺。舌红少苔，脉沉细数。

患者年龄71岁，主要症状为胫前皮肤瘙痒2个月余。舌质暗红有龟裂，苔薄，脉细数。中医诊断为血风疮（阴虚血燥）。病因病机为肝肾阴虚生内热，热盛灼阴，肤失濡养，皮肤干燥，鳞屑状如糠秕，遇风邪则作瘙痒。专科体检见胫前和躯干有线状抓痕，皮肤干燥，少许糠秕状脱屑和血痂。

患者年龄75岁，主诉全身皮肤瘙痒半年，病程半年。中医病名风瘙痒，证型阴虚血燥证。舌红有裂痕，苔薄，脉细数。皮肤干燥，有线状抓痕、糠秕状脱屑及血痂。

患者68岁，男性。主诉双胫前皮肤发痒1年，后波及躯干，以背部为甚。皮肤表现有线状抓痕、干燥、糠秕状鳞屑及血痂。伴随心烦失眠、大便干结。舌质暗红，中部有裂纹，脉细数。证属阴虚血燥。