盆腔炎+慢性盆腔炎+腰骶疼痛+湿热下注

患者32岁，下腹部疼痛、带下量多半年余。精神疲惫，面带倦容，下腹坠痛，带下色黄，腰骶痛，下午发热。妇检示阴道分泌物增多，宫颈肥大、中度糜烂，子宫压痛，双侧附件增厚压痛。B超示盆腔积液。舌淡暗苔黄厚，脉弦滑。中医辨证为脾肾亏虚，湿热下注。

患者28岁，女性。主诉下腹腰骶疼痛反复发作1年，再发加重1周。主要症状包括下腹隐痛、右侧明显，带下量多色黄质稠有异味，大便干结，小便黄赤。中医诊断为慢性盆腔炎急性发作，证属湿热下注，症瘕（右附件炎性包块），带下病，证属湿热瘀结。望诊见外阴、阴道充血，分泌物多色黄；舌质红，边有瘀点，苔根部微黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见月经正常，有不洁性生活史及人工流产史。切诊脉数有力。

患者23岁，女性。腰骶部酸痛，小腹坠胀，隐隐作痛，白带量多，色时黄，有异味，有时带血丝，外阴瘙痒，口苦，大便干，月经先期，量多。舌质澹，苔薄滑，脉滑细。中医病名：慢性盆腔炎（带下），证型：脾肾不足，湿热下注。病因病机：脾肾不足，湿热下注。望诊：舌质澹，苔薄滑。闻诊：无特殊描述。问诊：腰骶部酸痛，小腹坠胀，白带异常，外阴瘙痒，口苦，大便干，月经先期。切诊：脉滑细。

女，32岁，白带量多色黄有异味，小腹及腰骶部疼痛，病程4个月。慢性盆腔炎，证属湿热下注。舌红，苔黄腻，脉弦滑。外阴瘙痒，纳差，口干苦，大便干结，小便黄。阴道黏膜轻度充血，分泌物量多色黄，宫颈中度糜烂，右侧附件压痛。B超示右侧附件炎性包块。