患者30岁,男性,主诉周身水肿,尿量减少,腰酸乏力,下肢冷,口干,咽痛。病程2年余。中医病名:水肿。证型:肺中燥热,肾阳不足,上热下寒,气化不利。病因病机:肺热脾虚肾寒、寒热错杂。望诊:舌红苔白。闻诊:未提及。问诊:尿量400ml/24h,尿蛋白(++),腰酸乏力,下肢冷,口干,咽痛。切诊:脉滑无力。
慢性肾小球肾炎肺热脾虚肾寒气化不利上热下寒
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患者年龄75岁,女性。主要症状包括脚痛脚麻、口渴多饮、疲倦、消瘦、眼蒙、腰酸。病程1年。中医病名为消渴并发脚痛脚麻、腰痛。证型为气阴两虚,络脉瘀滞。病因病机为肺、脾、肾三脏元气不足,阴精亏损,气阴两虚,津液不能承运,肝肾阴亏,脾虚气弱,气阴亏虚,血行不畅。舌质红少苔,脉细。
气阴两虚消渴络脉瘀滞脚痛脚麻
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患者年龄13岁,女性。反复咽痛咳嗽3个月,水肿2个月余,咳黄痰,双手发抖,出汗多,满月脸,水牛背。舌质红,苔微黄厚,脉弦数。尿检蛋白(++),潜血(++),镜下红细胞8~13/HP。辨证为上焦湿热,病位在肺,病性属湿热。二诊后症状减轻,舌质红,苔微黄,脉细数。三诊后咳嗽痊愈,仍怕热、多汗、手发抖,尿蛋白0.25g/24h,辨证为气阴两虚,脉络瘀阻。五诊时舌暗红,胖大,边有齿痕,苔白稍厚,脉细微数,辨证为脾肾阳虚,脉络瘀阻。
气阴两虚IgA肾病湿热脉络瘀阻
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男,30岁,乏力、头痛间作2年余,小便色澹黄多沫,脉细小弦,苔薄腻,舌黯红,血压150/90mmHg,肾劳,肝肾阴虚,湿热内蕴,面色浮,痤疮,舌黯红,苔薄腻,脉细小弦,小便色澹黄多沫,大便日行1次,肾功能不全,IgA肾病,尿蛋白(++),尿酸升高,尿素、肌酐升高,肾性高血压。
脾肾气阴两虚肾劳肝肾阴虚湿热内蕴
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患者52岁,男性。主诉头晕3月余,偶有肢体麻木感,胸闷。夜寐不安。舌暗红,少苔。脉细弦。辅助检查提示放射冠、双侧基底节多发腔隙性脑梗死。中医诊断中风(中经络),证型气阴两虚。病程3月余。舌象暗红少苔,脉细弦。
气阴两虚中风头晕肢体麻木
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24岁男性,双下肢斑点状出血性皮疹,踝关节肿痛,尿蛋白(+++~++++),病程较长。中医病名紫癜性肾炎,证型肺肾阴虚挟瘀热,病久肺肾波及脾土,肺肾气阴两虚,余热未清。望诊舌质暗红,苔薄黄或薄白;闻诊无特殊;问诊腰酸、咽干、喜饮凉水、尿黄、大便干结;切诊脉弦细或细数。
气阴两虚脾肾气阴两虚紫癜性肾炎肺肾阴虚
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患者女性,70岁。糖尿病病史10年,下肢水肿,蛋白尿半年。慢性病容,神情焦虑,双下肢胫前水肿,舌尖红,边有瘀斑,舌根腻,脉沉弱。气阴两虚,瘀血内阻,水湿潴留。中医诊断为水肿,证属气阴两虚,瘀血阻滞。
气阴两虚糖尿病肾病瘀血内阻水湿潴留
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患者年龄68岁,女性。主诉慢性肾炎,主要症状包括面色苍白、目下黑、腰痛、下肢肿。病程未明确提及。中医病名慢性肾炎,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊面色苍白,舌象暗淡、紫暗、淡胖、淡红胖,苔薄白、薄少津、薄。闻诊未提及。问诊提及腰痛、头晕、口干、夜尿、大便干、耳鸣、咳嗽、咽痒。切诊脉象滑、细。
气阴两虚慢性肾炎肾精亏虚脾虚湿盛
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患者年龄69岁,男性。无明显症状,血糖升高,服糖适平后恢复正常。近期症状为夜间口干、夜尿多、便秘。舌红苔薄白,脉弦。中医诊断为糖尿病性肾损害,证型为气阴两虚、血行不畅。尿蛋白(+),24h尿蛋白0.53g。
气阴两虚糖尿病性肾损害血行不畅夜尿多
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女,52岁,右眼视物模糊半月余。络瘀暴盲,证属气滞血瘀水停证。舌红、苔薄黄,脉沉细。眼底检查示右眼视乳头充血水肿、颞上支静脉旁出血、渗出,黄斑中心凹反光可见。病程半月。
气阴两虚络瘀暴盲气滞血瘀水停血瘀痰凝
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患者38岁,女性。主诉倦怠乏力,手足心热,口干不欲饮,纳可,便调,月经量少色暗,双下肢轻度浮肿。舌红苔白,脉沉细涩。中医诊断为慢性肾小球肾炎。辨证为气阴两虚,风毒瘀滞。病程半年。尿蛋白+++,多次化验尿蛋白++~+++。
气阴两虚慢性肾炎风毒瘀滞脾肾不足
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患者60岁,男性,主诉血糖升高5年,双下肢水肿伴乏力8个月。体征包括头晕、乏力、双下肢水肿、食欲欠佳、恶心欲呕、小便量少。舌黯,边有齿痕,脉沉弦。中医诊断为水肿,证属气阴两虚。实验室检查显示尿蛋白(+++),血肌酐升高,肾功能异常。
气阴两虚糖尿病肾病水肿
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男,50岁,口干、多饮、多尿10年,尿中有泡沫3个月,舌暗红,苔薄白,脉细弱,消渴病肾病,气阴两虚夹瘀证。
气阴两虚消渴病肾病夹瘀证
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女,45岁。心悸气短,神疲乏力,烘热多汗,持续半年。心烦眠差,口干,眼干,大便干,月经量少。面红,舌质红少津,舌苔薄白,脉细。系统性红斑狼疮。气阴两虚,肝肾阴虚证。病因病机为热邪耗气伤阴,气阴两虚,肝肾阴虚,伤及心阴,心失所养。
气阴两虚系统性红斑狼疮肝肾阴虚心悸气短
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患者男性,58岁。脘腹胀满,腹络显露,面色晦暗,肢体瘦削,下肢浮肿,纳呆乏力,尿少便干,舌红干苔,脉细数,巩膜轻度黄染,腹水征,腹围94cm。乙肝病史12年,肝硬化失代偿期,多次住院治疗。中医诊断为肝硬化、腹水。证属气阴两虚,水瘀互结。血清总胆红素32.2umol/L,直接胆红素11.3umol/L,白蛋白30g/L,球蛋白56g/L,A/G:0.53,HB-SAg(+),ALT60.9u/L,AST84u/L。肝脏B超示肝硬化、脾大、中量腹水。
气阴两虚肝硬化腹水水瘀互结
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患者年龄24岁,女性。主诉乏力、多饮10年,视力下降3月。病程10年。中医病名消渴。证型气阴两虚,瘀阻目络。病因病机气阴两虚,瘀阻目络。舌边红,苔黄腻,脉弦滑。
气阴两虚糖尿病瘀阻目络阴虚燥热
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患者29岁,月经后期,量少,经行轻微腹痛,病程约一年。舌淡尖红,苔薄腻,脉细软。诊断为冲任不足,气阴两虚。舌暗尖红,苔薄黄腻,脉弦细迟。舌淡,苔薄腻,脉细滑。
气阴两虚月经后期冲任不足血海空虚
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患者年龄21岁,男性。主诉为原发性肾病综合征,病程半年,曾服激素治疗,减量后复发。症见疲劳无力,纳少腹胀。体征见双下肢凹陷性水肿,移动性浊音(+),血压150/90mmHg。尿蛋白(++++),白蛋白21g/L,胆固醇10.7mmol/L。中医诊断为原发性肾病综合征,辨证为气阴亏虚、水化不利证。
气阴两虚原发性肾病综合征肾气不足水化不利
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李某,47岁,男性。主诉慢性肾小球肾炎1年多,颜面、下肢浮肿,体乏无力,腰膝酸软,口渴,纳差,双侧肾区轻微叩击痛。舌红,苔白薄,脉沉细弦。中医辨证为气阴两虚型。
气阴两虚慢性肾小球肾炎
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女,46岁。主诉疲乏易倦,四肢无力,手足发凉,遇冷青紫,动则气急,腰膝酸软,关节疼痛,食纳减退,口眼干涩,吃干食困难,易患感冒,月经数月未行。面色无华,舌淡,舌尖稍红,少苔,脉细数。辨证为气阴两虚,内热灼津。舌质红少苔,脉沉细,双尺尤甚。症状包括口眼干燥、手足发凉、关节疼痛、月经不调、疲乏无力、口干咽燥、视物模糊、腰膝酸软、五心烦热。
气阴两虚干燥综合征阴阳失调口眼干燥
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