目昏+肝阳上亢+眩晕

患者，55岁，主诉间断发作头痛4年，复发伴耳鸣、头昏、眼胀2天。舌质黯红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断头痛，证属肝阳上亢，热盛伤阴，心脉瘀滞，心神不宁。舌象黯红，苔薄黄，脉细弦。脑动脉血管弹性差。

女，52岁，头晕头痛伴失眠5年，体形偏胖，舌澹而胖，苔薄润，脉沉弱无力，头晕午后较重，头痛绵绵，心悸气短，乏力，口苦，血压155/110mmHg，病程5年，中医病名眩晕，证型三焦气化不利，水湿停聚，病因病机阳气不足，水液壅滞，水气上泛，舌质澹而胖，苔薄润，脉沉弱无力，心悸气短，乏力，口苦。

女，42岁。头痛阵作，头目昏眩，腰痠腿软，口干目煳，咽中常有痰。肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢，木火上扰。面色红润，舌淡红，脉弦细。既往有脑膜瘤病史，曾行开颅手术，残留病灶经治疗后缩小。

患者间断性头晕、头昏、目眩、耳鸣、肢体疼痛，病程15年余。舌质暗有瘀斑，苔黄腻，脉弦细涩。中医诊断眩晕，证属肝阳上亢证。病因病机为肝肾阴虚，肝阳上亢，兼有瘀血阻滞。望诊见舌质暗有瘀斑，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见头晕、头昏、耳鸣、肢体疼痛。切诊见脉弦细涩。

丁某，男，40岁。头痛头晕10天。两侧头痛，入睡困难，急躁，饮食二便可。舌质暗，苔黄腻。脉弦细。中医诊断眩晕，证型肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，阳亢于上。舌质暗，苔黄腻，脉弦细。

患者年龄63岁，男性。主诉头目眩晕1月，病程3年，反复头昏、头晕，伴胸闷。形体肥胖，舌苔黄腻，脉弦劲。中医诊断眩晕（肝阳上亢，肝火上炎），胸痹（痰浊壅盛，瘀血痹阻）。病机为肝阳上亢，肝火上炎，痰浊壅盛，瘀血痹阻。

患者男性，65岁。主诉眩晕、头痛、咽疼、口干、耳鸣、尿赤，病程多年，近一周加重。面色泛红，舌绛苔少，脉弦细数。中医诊断为肝肾阴虚、肝阳上亢。病因病机为水不涵木、阴虚火旺。

患者年龄64岁，男性。主诉头晕伴耳鸣2周。现症见头晕、头痛、目赤、口苦、两胁胀痛、颜面潮红、急躁易怒、夜寐差、大便干。舌红，苔黄厚，脉弦数。中医诊断眩晕，证型肝火上扰证。病因病机为肝火上扰。望诊见舌红苔黄厚，面色潮红。闻诊未见明显异常。问诊包括头晕、头痛、目赤、口苦、胁胀、急躁易怒、夜寐差、大便干。切诊见脉弦数。

女，60岁，口干口苦，二目昏花，左侧头痛，眩晕耳鸣，五心烦热，腰腿酸痛，周身乏力，心悸、汗出，舌质偏红苔少，脉沉弦细，阴虚阳亢，兼伴气虚，病程糖尿病4年，高血压病17年，空腹血糖14.9mmol/L，尿糖（卅），血压180/100mmHg，复诊后舌偏红苔薄白，脉弦细

63岁男性，反复头昏头晕3年，伴胸闷。头昏且胀，胸闷痞塞，形体肥胖，苔黄腻，脉弦劲。中医诊断眩晕（肝阳上亢、肝火上炎），胸痹（痰浊壅盛、瘀血痹阻）。病程3年，病机属肝阳上亢、肝火上炎、痰浊壅盛、瘀血痹阻。

65岁男性，头痛头晕反复发作4年，加重1月，眩晕、头痛、心烦、心悸、不眠。舌质红无苔，脉弦细。中医诊断为阳化内风，肝阳上亢，病机为肝阳内动，化风上扰。

患者40岁女性，主诉间断头晕3年，晨起突发眩晕伴视物旋转、呕吐，不能平卧及转头，食欲差，体瘦，易乏力。舌淡胖，苔白滑，脉象未提。颈椎生理曲度变直，头颅CT未见异常。中医诊断眩晕，证属脾虚湿盛，病因病机为脾虚失运，痰湿中阻。

患者男性，65岁。主诉眩晕、头痛、咽疼、口干、耳鸣、尿赤，病程多年，症状逐渐加剧，近一周眩晕发作。面色泛红，腰酸而痛，血压27.5/14.7kPa。舌绛苔少，脉弦细数。中医诊断肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢。病因病机为肾阴亏虚，不能养肝，阴不维阳，导致肝阳上亢。

患者年龄二旬余，主要症状为头目昏眩，饮食倍增，形体加胖，稍饥心内难过，病程越数年。中医病名为眩晕，证型未明确，病因病机为情志内伤。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见饮食异常及情绪因素，切诊未提及。