睡眠不佳+头痛+烦躁

26岁男性，性格内向，善生闷气，多疑多虑，喃喃自语，不自主行为，近半年症状加重。烦躁，摔物，头痛，幻听，睡眠不佳，易醒，醒后难再睡。舌边尖红，苔黄腻，脉弦滑。中医辨证为痰火互结，痰蒙心窍。

患者55岁，男性。主诉头痛，以头顶为显，睡眠不佳时加重，右胁隐痛，烦躁，睡眠不实，汗多，口苦口干喜饮。脉右沉滑，左弦细数。舌正红，苔薄白微黄腻。中医诊断为肝热脾湿阳郁风动。病因病机属肝热脾湿，阳气郁而生风。望诊见舌正红，苔薄白微黄腻。闻诊未提。问诊见头痛、胁痛、烦躁、睡眠不佳、汗多、口苦口干。切诊见脉右沉滑，左弦细数。

袁某，55岁，体胖，头痛数月，头顶为甚，睡眠不佳时加重，右胁隐痛，烦躁，汗多，口苦口干喜饮，舌正红、苔薄白微黄腻，脉右沉滑，左弦细数。辨证为肝热脾湿，阳郁风动。二诊后脉沉微弱，舌正红、苔薄白。三诊脉弦虚，舌正、苔薄白腻。四诊脉弦虚，舌正苔减。按语指出脾失健运，湿痰内阻，肝阳上冒，属肝热脾湿证。