瞿麦+湿热下注

患者51岁，男性，主诉下肢浮肿、口苦、尿蛋白+++，病程较长。中医诊断水肿，证型湿热蕴阻，病因病机为湿热内蕴。望诊见舌苔黄腻，闻诊无特殊，问诊有浮肿、口苦、尿蛋白异常，切诊脉弦较数，血压偏高。

陈某，男，36岁。少腹痛2年，加重伴尿灼热2个月。少腹胀痛，小便灼热、溷浊、淋漓不尽，阴部潮湿，心烦易怒，腰背酸痛，盗汗。舌体瘦小、质红、苔薄黄。脉沉弦弱。肾虚肝郁。舌质红、苔黄稍腻。脉弦数。舌质红、苔薄黄。脉弦。舌质红、苔薄白。脉弦。

女，42岁，反复发作性腰部绞痛伴肉眼血尿2个月。舌质红，苔薄黄腻，脉弦。下焦湿热，蕴结成石，阻于尿道，水气不利。

女，39岁，小便淋沥刺痛，尿次频数，月经前加重，面足浮肿，腰髀酸痛，病程二三年。中医病名：淋证，证型：肾阴不足，湿热下注，膀胱气化不利。望诊：面色浮肿，舌糙黄，舌黄，舌偏澹。闻诊：未提及。问诊：小便刺痛，尿频，腰酸，少腹隐痛，胸膺气闷，月经相关症状。切诊：脉细数，脉小数，脉弦细。

六十四岁男性，小便不利，频数而短涩，夜间加重，尿色黄，支急涩痛，少腹胀急，形胖气弱，时有畏寒。舌质澹，苔薄黄而腻，脉细弦。诊断为肾虚气弱，湿热下注。

57岁男性，排尿困难一年，近日起小便量少，点滴而出，伴尿道灼热感、右侧腰痛、口苦心烦。红舌，苔黄而腻，脉数。前列腺肥大Ⅱ°。中医诊断淋证（湿热下注）。病因病机为湿热蕴积下焦，膀胱气化不利。

患者43岁，男性。颜面、全身浮肿，足跗肿甚按之指痕凹陷，口干，气短，纳呆，尿色深黄，量少，便溏，腹胀大，皮肤光泽，呼吸气促，声音嘶哑。舌质淡红，苔淡黄而腻。脉沉弦缓。血压170/110mmHg。风邪病毒内侵，肺脾肾同病，水湿横逆为浮肿。舌红属热，苔黄腻为湿。脉弦主水，缓主湿。尿蛋白(+++)，红细胞(++)，白细胞(++)，颗粒管型(++)，透明管型(+)。

患者年龄34岁，男性。主诉左侧腰、腹部疼痛，尿频。病程2天。中医病名石淋，证型湿热蕴结。病因病机为湿热蕴结下焦，膀胱气化不利。舌红，苔薄黄，脉滑数。

患者，男，50岁。高热伴尿频、尿急、尿痛5日。小溲短涩，频急而痛，口苦干，大便秘结已5日未下，腰痛，少腹拘急。舌质红，苔黄根厚腻。脉弦滑而数。证属肝胆郁热，湿热蕴蒸，热结阳明，下注膀胱。中医诊断为淋证（热淋）。

女，29岁，结婚10年不孕。月经周期正常，色正，量中等，白带量多色黄有臭味，两侧少腹痛，腰痛，手足心热，头痛，恶心，尿频数。舌质暗红，脉滑。湿热下注，气滞血瘀。外感湿热，阻滞气血运行，致不孕。

患者年龄29岁，男性。主诉小便频、灼热涩痛、色黄、排尿不畅、尿不尽感、大便干、会阴潮湿、多汗，病程每年发病2~3次。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。舌红，苔黄腻，脉细涩，后诊脉细弦、右弦滑、左滑缓、脉滑。

患者腰酸困，下腹部不适，会阴部胀痛，尿道分叉，口干烦躁，尿色深黄浑浊，尿道灼热，有分泌物流出。舌质红，舌苔薄黄，脉滑数。中医诊断为淋浊，证属湿热下注，瘀滞肾府。

患者尿频尿急，溲时小腹作痛，牵及腰部，苔浮腻，尿常规见红细胞、白细胞增多。中医诊断为淋证。病因病机为湿热下注，肾虚失摄。望诊见苔浮腻。闻诊未提及。问诊见尿频、小腹痛、腰部牵痛。切诊未提及。病程未明确。

17岁男性，主诉小便黄赤频急，头昏耳鸣，腰酸肢软，心悸嗜睡，腹胀食少，咽干咽痛，全身浮肿。舌质红，舌苔黄白滑，脉弦滑数，腹部有移动性浊音，肝在左叶剑突下6cm。中医辨证为肾虚脾湿，湿热下注。

患者女性，42岁。主诉尿混浊、尿痛、口干，病程半月。中医病名膏淋，证型湿热下注，膀胱气化不利。病因湿热下注，病机膀胱气化不利，清浊相混。舌苔黄腻，脉数。口干为邪热内蕴所致。

63岁男性，小便频数，尿道灼痛，腰困溺黄，五心烦热，周身乏力，纳谷无味，寐差多梦。苔黄少津，脉象细弱。证型为脾胃虚弱，湿热下注型癃闭。

男，27岁。阵发性腰痛3年，疼痛向下腹部放射，体位改变时加重。舌质红，苔薄黄腻，脉细数。腰痛，石淋。湿热下注。腰部阵发性疼痛，向下腹部放射，口干口苦，小便黄。舌质红，苔薄黄腻，脉细数。

患者年龄60岁，男性。主诉小便不畅，烧灼疼痛，突发小便点滴不出，小腹胀满。中医病名属癃闭，证型为湿热下注，病因病机为湿热蕴结膀胱，气化失司。望诊见面色晦暗，舌红苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见小便异常及腹部胀满。切诊脉弦数。

4岁女性患者，遗尿2周，尿频尿急，尿臊味大，肛门及外阴瘙痒，夜寐不安，偶有啼哭。舌尖红，苔黄白厚略腻，脉滑数，肛门、尿道口、阴道口潮红。辨证为湿热下注膀胱。

患者女性，主诉尿频、尿急、尿痛两个月，少腹痛。舌苔白微黄，脉弦数。中医病名属淋证，证型为湿热下注，病因病机为湿热蕴结膀胱，气化不利。