知母+失眠+失眠多梦

患者年龄66岁，男性。主诉左眼视力急剧下降10天，伴性情急躁，头晕耳鸣，面色红润，失眠多梦，口干心烦。高血压病史26年，有中风病史。舌质红，苔黄，脉弦有力。中医诊断肝阳上亢。

男性，58岁。眩晕头胀，如立舟车，旋转不定，烦躁易怒，肢体作麻，失眠多梦。面色红赤，舌质红，苔薄黄，脉弦劲。血压25.3/15.7kPa (190/118mmHg)。肾阴不足，肝阳上扰，气亢血燥，阳盛风动，气与血并走于上之候。

女性，30岁，反复心悸气短，失眠多梦1年。心悸气短，失眠多梦，神疲乏力，脱发，烘热多汗，目干涩畏光，月经紊乱，面颧发红，唇干红，舌红少津有裂纹，苔薄白，脉细。气阴两虚、肝肾不足。

患者49岁，女性，主诉月经数月一至伴烦躁、汗出1年。舌质红少苔，脉细数。中医病名：绝经前后诸症，证型：阴虚内热，营卫失和。病机：阴虚内热，营卫失和。望诊：舌质红少苔。闻诊：未提及。问诊：月经数月一至，烦躁易怒，烘热汗出，恶风，失眠多梦，口渴，尿黄，便干。切诊：脉细数。

女性，38岁，五心烦热，夜间尤甚，急躁易怒，善太息，失眠多梦，头晕心慌，身倦乏力，精神萎靡，面有黯斑，下眼睑微暗，舌质红绛，苔薄黄，脉沉细涩。病程八年，自1976年起持续潮热烦闷，1977年怀孕后加重，心中懊侬，坐立不安，彻夜难眠，喜饮凉水，冬季亦然。面色断斑，血行不畅，淤久化热。

男，成，十二指肠溃疡，失眠多梦，大便坚实，腰酸，胸闷腹胀，午后加重，偏头痛，右侧剧，悸怔软乏，溲频沥不尽，苔厚根部，口臭，泛酸，睡眠呼吸不利，脉细劲而弦，脾阳不亏，胃有燥火，肺胃津伤，痞胀不寐，便坚溲沥

患者34岁，男性。主诉性情急躁，面红目赤，两目胀大突出，五心烦热，食欲增大，胸闷心悸，失眠多梦。脉弦滑，舌苔黄。中医病名甲状腺功能亢进，证型心肝火旺。病因病机为心肝火旺。望诊面红目赤，舌苔黄。闻诊未提及。问诊主诉包括性情急躁、面红目赤、两目突出、五心烦热、食欲增大、胸闷心悸、失眠多梦。切诊脉弦滑。

患者54岁，女性。主症为心悸怔忡、胸胁苦满、心前区隐痛或刺痛、口干舌燥、烦躁易怒、失眠多梦、血压偏高。中医病名为胸痹心痛，证型为肝肾阴虚、阴虚阳亢。病因病机为绝经后肾气亏虚，脏腑阴阳失调，心肝阴虚，阳亢火旺，心脉失养。望诊见舌红少津，舌象红润；闻诊未提及；问诊见烦热面烘、汗出、失眠多梦；切诊见脉弦偶见结象，脉弦滑无结脉。

患者男性，17岁，主诉失眠多梦，睡眠短，神疲乏力，精力不集中，记忆力减退，心情烦躁，大便偏干。舌淡红苔薄黄，脉弦数。诊断为肝火旺盛，魂不守舍。病因病机为肝火旺盛，肝阴亏损，肝气不舒，魂不守舍。

患者22岁，女性，主诉大量饮水、小便增多、头晕心悸、失眠多梦、体质消瘦、月经后延、白带增多。慢性病容，形体消瘦，面颧发红，自觉头晕目旋，耳鸣听力减退，上肢发麻，手颤，胃脘轻度压痛，月经淋漓不断，白带多，阴道有气体排出。脉沉细无力，舌苔薄白而缺津。中医诊断为消渴，病机为久病体弱，心肾两虚，真阴亏耗，水火不相济，肾虚不能固摄。

女，48岁，口腔溃疡1年，时发时止，因熬夜引发。舌尖及舌下溃疡，灼热疼痛，溃疡面浅深不一，周围红肿、色稍澹、表面有色膜覆盖，口燥咽干，头晕耳鸣，失眠多梦，腰嵴酸软，手足心热。舌红少苔，脉细数。肾水不足、心火独亢、火炎于上，口舌受灼、溃烂成疮。

男，52岁，头胀头晕，急躁易怒，口苦咽干，失眠多梦，病程未明。眩晕，肝火偏旺，扰乱神明。舌边尖红赤，舌苔黄厚，脉细弦数，血压160/100mmHg。

女，27岁，失眠多梦，心烦郁闷，纳食减少，口干欲饮，头晕，溲赤，便秘，经前乳房胀痛，带下量多，色白无味。舌体胖大，尖边红，苔薄黄少津，脉沉涩小弦。暑伤气阴，胆虚神扰，兼有湿热蕴结。

王某，41岁。性欲亢进40余天，昼夜思念，痛苦难言，腰痛腿酸，头晕目眩，耳鸣，失眠多梦，五心烦热，口干咽燥，白带夹有血丝。舌质红少苔，脉弦细。证属肝肾阴虚、相火妄动。

女，50岁，阵发性烘热汗出3年，停经6月，烘热汗出每日10余次，偶感恶寒，腰酸喜温喜按，健忘，失眠多梦，情绪烦乱不宁，舌质红，苔薄白，脉细弦，中医诊断绝经前后诸症，证型肾阳虚衰，虚火妄动，心肾不交

患者24岁，男性。主诉白带增多，抖颤，不能控制，抖颤后有白滑之物，伴有心烦、忧郁、大汗、疲乏，月经前后症状加重。体征见消瘦，唇色无华，面色带忧郁，舌边尖红，苔薄黄，烦热，口干，溲黄。中医诊断为心肾不交，证型为心肾不交，相火偏旺。辨证见烦热、口干、溲黄、月经前后症状加重。舌象为舌边尖红，苔薄黄。脉象未明确提及。

53岁男性，多食多尿2年，多食易饥，尿频，心烦易怒，善太息，双目干涩，口干苦，喜冷饮，失眠多梦，大便秘结。肝肾阴虚夹瘀消渴。舌红少苔，脉弦细。阴虚内热，肝郁气滞，津液亏虚，瘀阻络脉。

患者31岁，主诉失眠多梦、头晕头痛、纳谷不香、神疲乏力、四肢怕冷、记忆减退、心悸易惊。病程8年。中医诊断不寐，证属气虚血瘀，脑脉失养。舌黯红有紫斑，苔薄白，脉弦细。面色灰暗，精神抑郁，颜面灰暗。

女，50岁，头晕，头痛，心烦2个月。眩晕，冲任失调，肝虚阳亢。舌质淡，苔薄白，脉弦细。血压156/95mmHg，心率80次/min，心电图正常。心惊，失眠多梦，口干潮热，神疲乏力，月经不规律。

女，50岁，腹压增加则遗尿2月，手足心热，心烦，潮热，口干不欲饮，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，下肢沉重，怕冷，小便清长，夜尿多，便溏，腹胀，易疲乏，舌淡红有齿痕，苔薄白，脉细，阴阳两虚，脾肾阳虚，病程2月。