石斛+咳嗽+烦躁

患者热势甚壮，烦不安寐，谵语耳聋，咳不爽，气急，白㾦隐隐，胸闷口干，苔黄腻，舌尖绛，脉濡滑数，左弦。中医病名春温，证型温邪不得外达，肺胃肃化失常，病因病机为温邪为病，热势鸱张，气血两燔。望诊见舌绛而干，苔黄腻；闻诊无特殊描述；问诊见烦不安寐、谵语、耳聋、咳不爽、气急、胸闷、口干；切诊脉濡滑数，左弦。

10个月男婴，壮热咳嗽，气喘痰鸣，烦躁不安，气壅鼻煽，面唇青紫，两目上视，时有抽搐，病程未明确。风温痰热阻肺，邪陷心肺。指纹色紫，透过命关，舌边尖红，苔白腻微黄，脉浮数。

患者32岁，男性，发热，头痛，全身酸痛，食欲不振，呕吐，无尿，尿毒症现象显著，面赤，舌尖红，中灰，口渴，脉右部数大，左手较细，小溲涓滴不通，升降气机窒塞，眼睑浮肿，意识朦胧，颜面浮肿，腹痛，血压升高，脉细数，舌红尖干少津。中医病名肺肾热结，证型肺肾热结，病因病机肺燥不能生水，浊气上逆，水毒上攻，阴虚风动。望诊面赤，舌尖红，中灰；闻诊无明显描述；问诊发热，头痛，全身酸痛，呕吐，无尿，浮肿，意识朦胧，腹痛；切诊脉右部数大，左手较细，脉细数。

女性，崩漏日久，咳嗽咳痰，烦躁气促，冷汗频泄，病程较长。中医病名属崩漏，证型为肝肾阴虚，肝阳上亢，病因病机为肝血亏虚，肝火内炽，肺失清肃，阴津亏损。望诊见舌苔中灰，前有红点；闻诊未提及；问诊见咳嗽、咳痰、烦躁、气促、冷汗；切诊见脉左弦数，右寸细涩。

患者51岁女性，浮肿，尿少，腰酸腰痛，发热，咳嗽，胸痛。慢性肾炎合并肾盂肾炎，支气管肺炎，氮质血症。浮肿，贫血貌，两肺底呼吸音减低，干性啰音，胸透示支气管肺炎征象。尿蛋白(+++)，红白细胞满视野，尿素氮升高，肌酐升高，血钾升高。脾肾素虚，气阴暗耗，痰热内蒙，肺失清肃，心神受扰。

男，68岁，脐腹持续作痛，阵发性加剧，伴恶心呕吐，大便不通，额汗，神疲。病程4天。急性肠梗阻，湿积阻滞于少阳阳明，为肠痹腹痛。腹部胀痛拒按，不得转气，大便不通，胸痞欲得太息，胃不能纳，烦躁不寐，神情疲乏，时寒时热，渴喜热饮，饮入腹胀加甚。舌苔浊腻而厚，满布舌面，脉弦滑。症状见光红舌质，有裂纹，脉转缓滑，有歇止。舌两边布白点片苔，脉滑，仍有歇止。

王××，男，17岁。主诉寒战，高烧，咳嗽，烦躁不安，全身红疹。病程五、六天。中医病名猩红热。证型疫邪由卫分入气分及营分，表邪入里，里热转甚，疫邪化火。望诊面色红润，舌质红有刺，杨梅舌。闻诊口渴心烦。问诊发热烦躁，神昏谵语，咽喉红肿腐烂，水谷不下。切诊脉洪大，后转浮数、清数。

患者头晕宿恙复发，咳嗽痰韧色白，气逆自下而上，虚甚不寐，口腻味酸。脉虚数，舌白。诊断为肝阳挟痰不降，肺气不肃。复诊见得寐二时许，头晕略减，咳痰气逆，苔腻前半蜕皮碎红痛，脉细软无力。再诊见昏晕时作，胸中懊侬，咳痰不爽，气短火升，尿泡黄，脉虚软无力，苔始前半红痛。三诊见昏眩大定，心中懊烦退，夜寐较安，咳嗽气短减，舌上灼然，脉虚软，左较有力，舌根浊中蜕，色红有刺。五诊见头晕未泯，舌上火出，尿色带黄，脉虚软，左较有着，苔已全蜕，舌红。六诊见头晕复起，肢麻，畏寒，脉虚软无神，苔剥灼然。七诊见头晕火升，肢麻，虚烦未止，脉虚弦，重按杳然，舌上灼痛。诊断多为阴虚阳浮，痰浊招恋，下虚上实，阴虚风阳消烁，虚阳未泯。

包左，仲秋上失血下便血，季冬又发，吐血盈盆，便血如注，发热形寒，头痛骨楚，咳嗽，胁肋牵疼，艰于转侧，舌苔罩白，脉象浮滑芤数。阴分大伤，肝火内炽，蓄瘀留恋，复感新邪，蕴袭肺胃，引动木火上炎，损伤血络。舌苔罩白，脉象浮滑芤数。舌边红，苔黄，脉芤数不静。舌质红，苔黄，脉数较缓。

男，1岁半，巩膜发蓝，口臭唇焦，齿龈及上腭起黄泡，口流涎唾，潮热，咳嗽，喉中痰鸣，胃纳差，烦躁不安，大便燥结，小便如泔，面黄肌瘦。脾胃不足，阴火上乘，火伤元气，热灼津劫而成疳。指纹沉滞不泽。面色黄，舌象未提。声音未提，气味口臭。烦躁不安，大便燥结，小便如泔。脉象未提。

患者42岁，女性。头晕失眠，四肢麻痹，周身不宁，病程八年，近二月加重。舌胖苔白，脉数且脉律不整。辨证为肾阴不足，心火炽盛。

祁某，女，26岁，妊娠40日，发热倦怠，咳嗽心烦，病程自1964年9月22日起。发热，体弱，面黄黯晦，肢倦气怯，体温波动，头重目眩，神迷嗜卧，懊侬烦躁，脘腹痞满，口苦渴饮，多饮则呕，溲浊黄热，大便5日不行。脉缓小，舌干，边尖起红粒，苔厚浊。病属肠伤寒，病程较长，体虚，妊娠状态。

患者男性，61岁。反复发热不退4个月，体温39℃左右，头痛如裂而晕，口渴多饮，大便稀溏灼热，小便短赤，烦躁不安，时发谵语。舌质红，苔黄厚，脉数。诊断为温邪内伏，蕴结不解。舌红苔垢，脉稍数。

三十八岁，劳顿受寒咳嗽，畏寒内热，喘咳不能平卧，唇裂骨痛烦躁不宁，舌苔黄厚，脉弦数，劳倦外感，误用温燥解表，邪从火化，气液并伤，脉左歇止右滑数，脉滑数舌转润苔黄滑，脉缓舌边红润根苔黄粘，脉软缓舌质红苔粘浊。

患者29岁，男性。右侧睾丸精索细胞瘤并胚胎癌，双肺、纵隔及左锁骨淋巴结转移2年余。咳嗽，胸背拘急疼痛，口干，烦躁易怒，纳呆，四肢倦怠，大便干结，体重下降。舌质黯红，苔薄黄。脉虚大。中医诊断为症瘕，病机为气滞血瘀，邪毒蔓延。病因病机为肝气郁结，肾阴暗耗，邪毒内蕴，肺络痹塞。

女，10个月，高热咳嗽，体温40.1℃，腹胀下痢，尿少，面色灰，舌赤苔白，脉数，痰热壅盛，肺气郁闭，表邪内陷阳明，腹满下痢，病在气分，病后余热未尽，胃气受伤，热退后胃气未复，脾虚胃气未复，舌质红苔白，脉滑数，脉沉细，舌质正常苔薄白，舌质正常苔白，脉细。

患者寒战壮热，头疼，肢酸，口灼，烦闷，热未退，烦懊，头痛减，肢楚，口腻，咽有痰涎，热炽，大便转溏，腹灼热，拒按作痛，痰多，口灼，热盛头疼，热起胸脘烦闷，头晕，口渴，溲少，腹部犹灼，脐边按之作痛，便溏，溲少而短，气逆作咳，胸脘引痛，微寒而热，鼻灼，气逆咳嗽，嗳气，脘痞，味甘，便溏，溲黄，时当湿令而客气为燥，热起燥咳，气逆脘痞，按腹作痛，屡解粘溏，烦懊，口渴，味甘，热势较轻，小溲较长，大腹痞阻作痛，夜寐已安，燥咳时作，味转苦，热势已和，腹部热犹炽，胸痹，嗳噫不舒，溲红，解溏薄，咳嗽无痰，热势大衰，胸腹痞痛，舌黄而澹，浊腻不洁，咳声不见吐痰，热势日退，舌苔化，咳减，饮食渐加，热退七八，咳减五六，热退，余邪未撤，苔根色灰，腹微灼，溲色带黄。脉滑数，数，濡数带涩，濡数较爽，濡数而遏，濡数而滞，数疾，濡数滞，数疾颇缓，寸关两脉略有数意。苔白，苔白而掯，苔根浊少润，苔根浊略润，苔如前，唇朱，苔根腻白微黄，苔掯澹黄，舌苔薄白而腻，舌黄而澹，浊腻不洁。中医病名：伏暑。证型：伏邪感新风，伏邪挟湿留恋，伏暑挟痰滞交阻，膜原之伏邪与痰湿交阻，伏邪挟痰积，邪湿阻遏，伏暑湿热，湿温。病因病机：伏邪感新风，伏邪挟湿留恋，伏暑挟痰滞交阻，膜原之伏邪与痰湿交阻，伏邪挟痰积，邪湿阻遏，伏暑湿热，湿温。

邢某，女，40岁。主诉上唇粟粒状白头，痒痛微肿，食荤腥后身寒发热，头胀痛，神志不清。高热，体温39.7℃，舌质红绛，脉细数。面部、颈项、前胸及全身水肿，大便不解，小便少。诊断为唇疔走黄。上唇色紫，疔疮无脓。神志不清，呼吸急促，烦躁不安。面部及全身水肿未消，上唇疮面湿润，大便未解，小便短少，体温38.5℃。面部及颈项、胸部肿稍退，上唇肿胀外翻，疮面流少量脓液。全身水肿渐退，疮面脓液不多，二便通畅，神情已爽。体温37.8℃，大便解，小便清长，咳嗽、痰多。口干，舌绛、少苔，脉细弱。

患者年龄4岁，性别女。出疹3天，疹色暗而不透，高热烦躁，大便3天未行，口干不甚渴，咳喘气促，吐痰不利，不思食，小便黄。舌质红、苔薄白微黄，脉数。诊断为肺胃热郁，里结表闭，疹毒不透。二诊见疹出已透，色转正常，仍发热呛咳，气短烦躁，大便未行，食欲不振，小便黄。舌苔薄黄少津，脉同前。三诊仍发热而烦，咳嗽气短，大便有粘液，思食稀粥，肺部罗音无变化。舌苔薄黄少津，脉同上。四诊微汗出热减，咳喘见轻，面赤，食欲转佳，二便通调。脉转浮洪，舌质正红，苔黄腻。五诊体温正常，呼吸平稳，精神食欲转佳，二便正常。脉微数，舌正，黄腻苔见退。诊断为里通表和，余热未尽。

患者男性，51岁。主诉头痛绵绵不断，夜间加重，伴头晕、烦躁、耳鸣、睡眠不宁、口苦口干。舌苔厚腻，脉弦而细弱。诊断为神乱气越，肝风上扰。舌象厚腻，脉象弦细弱。病程较长，经多次调整治疗，最终病情痊愈。