石膏+肝阳上亢

患者17岁，女性，主诉发热、面部蝶形红斑伴关节痛一个月。急性病容，面色苍白，舌质红绛，苔薄黄，脉滑数有力。面部蝶状浮肿性红斑，手掌与指甲周围有紫红斑片，四肢游走性关节痛，无红肿，全身无力，食欲差，口渴喜饮，大便干。西医诊断系统性红斑狼疮，中医辨证气血两燔证。二诊后面部红斑转暗红，关节痛减轻，仍乏力，脉弦细，舌边红，苔薄黄。三诊皮疹明显减轻，二月未来月经，脉沉细，舌质澹红，少苔。五诊晒日光后面部红斑复发，低热，全身无力，尿蛋白阳性，血沉加快，脉弦，舌红，苔薄黄。随访无其他症状，月经错后。

患者年龄2岁8个月，主诉抽搐、双目失明、说话不清，病程半年。中医病名未明确，证型为肝阳偏亢，病因病机为平素肝阳偏亢，复感温毒，伤及脑络。望诊舌苔净，闻诊未提及，问诊包括抽搐、失明、语言障碍，切诊脉沉弦稍数。

鼻中流浊涕，气腥臭，心热神昏，眩晕，大便干燥。鼻渊。热毒壅盛，肺胃热盛。鼻窍热毒郁结，肺失清肃，胃热上熏。面色红赤，舌红苔黄，脉数。声音重浊，口气腥臭。眩晕，大便干燥。脉数。

患者67岁，女性。右半身瘫痪，不能起床，大便偏干，舌苔黄稍干，脉象弦滑有力，血压180/110mmHg。右手握力“0”，上肢不能活动，肱二头肌反射亢进，右下肢不能活动，膝腱反射亢进，Babinski氏征阳性。诊断为左大脑中动脉血栓形成。舌象黄稍干，脉象弦滑有力，体征显示中枢性瘫痪。二诊时舌苔薄白，脉象弦细，血压160/100mmHg，体征改善，Babinski氏征转为阴性。

患者男性，发病时间五月，主要症状为热病、鼻衄、左胁痛、不能侧卧。初诊脉弦数，复诊脉弦而浮数。中医病名属衄病，证型为肝阳上亢，病因病机为肝阳亢盛，卫气不与荣气谐和。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括热病、鼻衄、胁痛、不能侧卧，切诊脉弦数、弦而浮数。

患者右半身不能活动，不能屈伸自如，经水不调，行时腹不痛。脉弦滑。中医病名属中风，证型未明确提及，病因病机未详述。舌象未提，面色未述，声音气味未记，病史未详，脉象弦滑。

患者54岁女性，右侧偏头痛1月余。右侧头昏胀痛，伴双目干涩，视物不清，听力减退，腰膝酸软，大便干结。舌质暗，苔薄黄腻而润，脉弦细紧。辨证为肝肾阴虚，感受风寒湿邪，邪阻少阳经脉，不通则痛。

男，68岁，头晕3个月余，伴头痛、心烦、夜眠差。舌淡，苔薄黄，脉弦硬而大。中医诊断眩晕，证属气血上逆、肝火上冲。

患者年龄29岁，男性。主诉发热1个月。现病史示发热伴恶寒、头痛、头重如裹、疲倦乏力、腰痛、大便黏滞不爽、口渴欲饮、心烦。体格检查示咽后壁充血，心率105次/分，胸部X片示双下肺纹理重。望诊示舌暗红，苔黄腻，脉弦细数。

男，54岁。睡眠差，头昏，项强，口渴多饮，口苦，晨起微咳有痰，心烦，易怒。病程1月。高血压，糖尿病。肝阳上亢夹痰浊瘀滞。长期劳累，过度紧张，肥甘厚味太过。面色红光，口唇红干，舌质红苔中黄干边白滑，脉弦紧而略数有力。

患者60岁，女性。主诉反复头昏、头痛20余年，加重伴有口眼歪斜7天。眩晕，中医病名为眩晕，证型为肝阳上亢化风。病因病机为肝肾不足，阴不涵阳，虚阳上亢，风阳上扰清空。望诊见舌淡红，苔白腻，舌质干，苔薄白；闻诊未提及；问诊见头昏、头痛、口眼歪斜、口渴、腰酸、大便日一行、纳可、睡眠差、口干；切诊见脉沉，脉弦。

患者男性，66岁。主诉左半身不遂、麻木不仁、走路不稳、口干思饮、大便干。病程两周。舌苔白根腻，脉弦滑数。血压190/120毫米汞柱。

患者男性，45岁。主诉左侧半身不遂，口眼轻度㖞斜。病程一个月。中医病名：偏枯。证型：正气亏虚，风邪阻络。病因病机：正气本虚又复感风邪，邪留不去。望诊：舌苔黄，皮肤湿润。闻诊：语言迟钝。问诊：左上肢肌力减弱，握力差，左手指不能屈曲，左半身运动障碍。切诊：脉象微而数，脉象沉微，弦无力。

患者主诉头部晕楚、咳嗽胸闷、身倦腰痛。脉弦滑，左关大。诊断为肝肺气郁，热居上焦。二诊时肝阳仍盛，湿邪未尽，脉弦数，左关仍盛。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

女，42岁，间歇性头痛2年余，近数月转为持续性。头痛位于头项左侧至前额，伴口苦而干。舌质红，苔薄微黄，脉弦细数。中医诊断为肝气不舒，郁而化火，耗伤肝肾之阴，水不涵木，肝阳上亢。情绪因素为家庭关系不和，常生气，失眠多梦，易发脾气。

患者37岁，女性。头痛二年余。前额痛，阵发性，累及两眼眶胀痛，夜难入睡。舌红，苔薄黄，脉弦滑。肝阳上亢，属肝阳头痛。目胀痛，肝开窍于目。舌根黄腻，大便秘结，口臭，眉棱骨痛，阳明郁火上蒸。

患者头部晕眩，心悸，夜不得寐。脉弦数。阴分久虚，肝阳失潜，上犯清明。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。中医病名未明确，证型属肝阳上亢，病因病机为阴分久虚，肝阳失潜，上犯清明。

陈男 惊邪伤肝，热入经络，四肢抽搐，日无宁时 病程长短未明 头痛 热入肝经 肝热生风 面色红赤 舌红苔黄 脉弦数

74岁女性，主诉说话不灵、吐字不清，右侧肢体瘫痪不能抬举。神志清楚，舌活动不灵，舌苔薄黄，脉弦有力，血压170/98mmHg。右侧肢体活动障碍，膝腱反射亢进，Babinski氏征阳性。诊断为左大脑中动脉血栓形成。

患者面浮气急，肢体肿胀，病程未明。中医病名水肿，证型风水，病机为体素湿胜，肺痹，腑滞。舌光干燥，脉沉。症状包括偏体皆肿，便溺赤涩，不能平卧，喷爽痰多，凝汗津津，渐能平卧，肿喘俱减七八，微咳便溏，气易上逆，右濡左弦大。