石菖蒲+心悸

男，51岁。头昏，胸闷，心悸不宁，神疲乏力。心悸。脉缓濡，苔薄根腻多津。

患者年龄老年，性别女。主诉左髋关节骨折后出现排尿困难、尿痛、尿液混浊。病程40天。中医诊断下焦蓄水兼痰饮上逆证。望诊面色苍白，舌澹胖苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊有头晕、头痛、口渴思饮、饮后呕吐、大便秘结、神志不清、妄言谵语。切诊脉濡细，血压80/50mmHg。

患者男性，47岁。主诉脑动脉硬化供血不足，旬日前突发头昏目暗、胸闷气窒、全身冷汗而昏倒。现症见后脑昏沉、两颞颥麻木、心悸梦惊、肢体无力、两目少神。舌质殷红，根苔偏右浊腻微黄，脉细弦。中医诊断为肾元不足，痰瘀脂浊阻痹窍络，阳失升展。病机为肾元亏虚，髓不荣脑，中虚夹实。望诊见舌质殷红，舌苔浊腻。闻诊未提及。问诊见头昏、胸闷、心悸、肢体无力。切诊见脉细弦。

陈某，男，63岁。反复发作胸闷痛6年，加重1个月。时发胸闷、胸部隐痛，头晕乏力，不耐疲劳，活动后气喘。舌澹，苔白腻，脉细涩。辨证气阴两虚，痰瘀阻络。舌澹紫，苔薄黄，脉弦细。舌紫，苔澹黄腻，脉沉细。心电图示ST-T改变，陈旧或近期前间壁心梗，心电轴右偏。

女，29岁，心悸不安，精神恍惚，表情澹漠，双目呆滞，神疲乏力，呵欠频作，寐少易惊，多疑善惑，性急易怒，胸闷气短，语无伦次，乱语伤人，不分是非，不避亲疏，喜怒无常，纳呆食少。肝气怫郁，郁久化热，挟痰上扰，迷闷心窍。舌体微胖，舌苔薄白，苔心微腻，根部略黄，脉沉弦而滑。

患者年龄72岁，女性。主诉两手震颤伴心悸5年余，加重1个月。症状包括心动过速、心慌动悸、夜寐不佳、两手震颤、胸闷气憋、烦躁寐差、心嘈似饥、头昏、口干。舌质红，苔黄薄腻。脉小滑数。血压204/96mmHg。中医诊断为肾阴不足，心肝火旺，心神失宁，内风暗动。

患者50岁，男性。主要症状为心悸，饭后易发，伴头晕、出冷汗、下肢轻度浮肿，晨起吐少量痰，大便溏，日行两次。脉右关沉滑，左沉弱，均有结代；舌正苔薄白。中医诊断为心气不足，兼有脾湿。四诊见舌正苔薄白，脉沉滑、沉弱、结代。

患者50岁，男性。心慌气短、胸闷汗出、心前区闷痛。病程自今年7月起。中医诊断为心悸。证型为元阳不足，心气衰弱，血脉不畅。精神不振，面色皖白，语声低弱，舌暗红、苔薄白，脉细弱。

患者62岁，女性。主诉胸闷气短4~5年，近1月加重。高血压病史10余年。舌澹白，苔薄黄，脉沉细。面色萎黄，形体肥胖，双下肢浮肿(++)。心电图示频发室性早搏，左室高电压。辨证为胸痹心悸，气虚血弱，心脉失养证。病位在心脾，证属气血不足，心失所养。

李某，女，62岁。双眼视物模煳6年，加重3天。双眼青盲。气血两虚证。舌澹苔薄白，脉细无力。面色无华，唇甲色澹，神疲乏力。视力左0.4，右0.6。眼压右15.5mmHg，左16.6mmHg。眼底检查示视盘色澹，血管屈膝状，黄斑区色暗，黄斑中心凹反射(-)。双眼视盘OCT示神经纤维层部分变薄。

33岁男性，突发抽搐，神志不清，口吐白沫，心悸头昏，夜盗汗，不寐，肝区作痛，胃纳一般。癫痫症，脉濡而涩，苔根黑垢。面色晦暗，舌苔根部黑垢。神志不清，言语紊乱，夜间盗汗，肝区疼痛，胃纳一般。脉象濡而涩。

患者女性，65岁。主诉胸闷痛、心悸、气短、乏力、心烦易怒、烘热汗出、手足心热、面潮红、口唇干、腰膝酸软、偶头痛、口苦口臭、恶心、呕吐、颈项强痛。中医诊断为胸痹心痛，证属阴虚气滞夹痰瘀。望诊见面潮红、舌苔厚腻。闻诊见口苦口臭。问诊见心烦易怒、腰膝酸软、纳可、眠差。切诊见脉象未明确描述。

患者年龄41岁，男性。主诉焦虑、坐卧不安反复5年，加重半年。主要症状包括焦虑、坐卧不安、失眠、多梦易醒、心烦易怒。舌质红，苔白厚，脉细滑。中医病名躁证，证型阴虚痰热证。病因病机为阴虚痰热上扰。四诊信息包括舌质红、苔白厚、脉细滑。

患者年龄34岁，男性。主诉会阴部坠胀疼痛1年，加重1个月。现症见会阴牵胀疼痛至双侧腹股沟，小便频数，尿道灼热，尿末余沥、滴白，大便不爽、先干后溏，多思善虑，注意力不集中，幻觉，失眠，心悸心烦，纳食尚佳。舌质红，苔黄腻，脉滑数。肛门指检前列腺质稍硬，压痛明显。中医诊断为精浊，证属痰火内扰。

患者34岁，主诉胸闷气短3年，近1月加重，突发晕厥2次。胸闷气短，心悸易惊，头晕头痛，手足发凉，四肢乏力，纳谷不香，夜眠梦多，腰膝酸软，大便干燥。舌澹黯，苔薄白，脉沉细而迟。中医诊断心悸，证型心肾阳虚，阴寒凝滞证。病位在心肾，病因病机为心肾阳虚，阴寒凝滞，血脉不畅。

17岁男性，主诉半年前突发昏倒、目珠凝视、口泛清涎、头痛如破、全身乏力。表情呆滞，沉默少语。舌体微胖，苔白水滑欲滴。脉濡弦。证型为思虑伤脾，脾失健运，水湿停聚，阻遏神机，蒙蔽清窍。病因痰饮阻塞。

患者62岁，女性。主诉牙衄，四肢、胸、背出血点、瘀斑，伴眩晕、心悸、气促、疲乏无力、少气懒言、畏寒肢冷、自汗、腰嵴酸楚、少腹拘急、面色无华、纳差、午后潮热、小便清长。舌淡胖、苔薄白，脉沉细。诊断为再生障碍性贫血，证属肾阳虚衰。

患者年龄26岁，主诉经事常闭，行则量稀，点滴即净，经阻半年，心悸烦躁，头痛口干，两乳作胀，乳汁自溢，便艰溲赤。中医诊断为肝胃郁热，结于胞络。舌红，苔薄，脉细弦。体征示子宫偏小，血PRL增高。

患者44岁，男性，主诉心悸怔忡、心似悬荡、烦乱难忍、恐惧感、睡眠不实、多梦、胸满气短、自汗出。舌苔白干，舌质紫，脉象数有力，心率120次/分。辨证为肝气郁不疏，化热伤阴，心气虚，神气浮越。病位在心肝二经，属心气阴亏耗，肝郁化热上亢之证。

患者56岁女性，主诉心悸伴头晕、胸闷4个月余。临床表现包括心中惊悸、胸闷、头晕、全身乏力、精神紧张、急躁、头麻汗出、失眠早醒。舌红苔薄黄，脉细小弦结代。中医诊断为惊悸，辨证为气血亏虚，心脉失养。