磁石+高血压

患者65岁，女性。主诉原发性高血压多年，恼怒后血压骤升。症状包括头昏头痛、烘热颧红、目睛干燥、神烦不安、失眠、性情急躁。舌苔薄白、尖边红绛，脉右弦大而长、左小弦。诊断为阴虚阳亢，肝风内动。病机为肾阴久亏，肝胆阳亢，肝风上越。

患者年龄46岁，男性。主诉口渴欲饮7年，胸闷3个月。中医病名消渴、胸痹，证型阴虚燥热、气虚络瘀、心神失养。病因病机为消渴日久，气阴亏虚，心脉瘀滞，心神失养。望诊舌质稍红黯苔薄白，切诊脉细。现症包括口渴欲饮、胸闷、心悸、疲倦、睡眠不好、手麻。血压130/84mmHg，空腹血糖7.8mmol/L，心电图ST-T改变提示心肌缺血。

患者，55岁，主诉间断发作头痛4年，复发伴耳鸣、头昏、眼胀2天。舌质黯红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断头痛，证属肝阳上亢，热盛伤阴，心脉瘀滞，心神不宁。舌象黯红，苔薄黄，脉细弦。脑动脉血管弹性差。

患者年龄54岁，男性。主要症状包括高血压、头痛、头晕、耳鸣、失眠、精神痴呆、生活不能自理。病程10多年，近半年工作能力低下，精神状态异常，少语，对工作漠不关心，生活不能自理。中医病名属脑动脉硬化性痴呆，证型为肝阳上亢，风痰上扰，痰蒙清窍。望诊见面无表情，舌质澹红，舌苔白厚腻，后转为白腻已薄。闻诊未提及。问诊见不能回答简单问题。切诊脉弦滑。

患者头痛十载，因情绪波动而加重。主症为头痛头晕、耳鸣、左胸刺痛、眠差多梦、大便不成形。舌淡暗苔薄黄，舌下络脉青紫，脉弦细。中医诊断为阴虚阳亢，兼夹血瘀。

陈某，女，38岁。头时晕痛，失眠，精神不振，心烦怕吵。脉弦上溢鱼际，尺弱。肝阳上亢。情志郁结，气血阻抑，血充于上，盈亏失调。面色无华，舌质红，苔薄黄。声音低微，气味无异常。病程较长，血压持续偏高。

患者46岁，男性，主诉胸闷痛，半身麻木。病程3年，近来发作频繁，伴有胸部压榨感及痛感向肩部放射，左半身麻木，活动欠灵。体检见血压190/100毫米汞柱，心界左扩，心电图提示慢性冠状动脉供血不足，高血压眼底动脉硬化，尿糖++。中医诊断为肾亏肝亢，心气不足，证型属肝阳上亢，挟湿浊内阻。望诊见舌苔中腻，问诊见头脑昏眩，目煳耳鸣，肢麻，言语蹇涩，夜半醒后胸闷，烦躁不寐，心绞痛。切诊脉弦细数，后转为弦细而小数、濡缓。

患者56岁，女性。主诉眩晕、头胀2年，加重3天。中医诊断眩晕，证属肝经热盛，肝阳上亢。眩晕伴头胀、头痛、心烦、失眠、口苦、大便干燥。面色红，情绪焦躁，语声高而洪亮。舌质红，苔薄黄。脉弦滑。病程2年，属实证，病位在肝。

患者63岁，男性，主诉耳鸣2年，加重半月，伴头晕、头痛、下肢浮肿、胸闷胸痛。中医病名耳鸣、胸痹，证型肾阴阳两虚，兼心脉瘀阻。病因病机为肾气本虚，髓海不足，阴阳两虚，虚阳上扰，水湿不化，胸阳不振，心脉痹阻。舌澹红，苔薄白，脉细数，左弦，右尺略不足。

患者38岁，女性。主诉高血压伴失眠，需服用安眠药方能入睡。诊查见烦恚易怒，舌苔光，脉弦数有力。中医诊断为肝阳上扰，内烁心阳。望诊见舌苔光，闻诊未提，问诊见烦恚易怒及失眠，切诊见脉弦数有力。

54岁男性，头昏目煳，间或掣痛，耳鸣作胀失聪，夜寐不宁，乱梦纷纭，筋脉掣引，两足发耍，纳尚可，大便艰。肝肾先虚，风火痰浊上僭，上盛下虚。气色火旺，情绪紧张，舌赤苔腻罩浮黄色，脉弦左细。诊时头昏目胀，耳鸣心烦，肉肢麻，心惊胆怯。脉弦见缓，苔化薄腻。脉舌无大改变。

患者50岁，男性，主诉下肢浮肿数月，伴少腹及阴囊微肿，气短，四肢无力，大便稀，小便频。舌质澹，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为阴水，证型为脾肾阳虚。辨证为脾肾阳虚，病机为脾肾阳虚导致水肿。

女，66岁，头晕头痛，左半身麻木如蚁行，心烦不寐，腰酸耳鸣，胸闷善太息，大便溏薄，夜尿频数，高血压病Ⅱ期2~3年。舌红晦胖苔少，脉沉细弦，血压180/110mmHg。证属肝肾阴虚，风阳上扰。

60岁男性，主诉原发性高血压多年，头昏头痛，耳胀耳鸣，心烦少寐，颜面阵觉烘热，口干苦，肢麻，胸中闷塞。中医辨证为风阳痰火瘀阻窍络，气机不调。面色潮红，舌红苔黄，脉弦滑。

患者年龄58岁，男性。主诉眩晕3年，伴视物昏煳、耳鸣、夜寐不宁、心悸。舌苔白腻，舌质澹而胖，脉沉细。中医诊断为少阴病水气上凌。病因病机为肾阳衰微、阳不化气、水气上凌。

患者女性，65岁。主诉心跳缓慢25年，加重2个月。中医病名窦性心动过缓。证型肝肾不足，阴虚血滞。病因病机肝肾不足，阴虚血滞。面色暗红有瘀点，舌质暗红有瘀点，少苔。脉沉细而缓。头晕心悸，胸闷憋气，心前区刺痛，腰膝酸软，心烦易急，口干舌燥。血压150/90mmHg，心率50次/分。

患者50岁，男性。头晕、乏力、右侧胁部隐痛1周。形体肥胖，面色晦暗，舌质淡，苔白腻，脉弦滑。脾虚不运、湿浊内停证。右胁部隐痛，头晕，易疲劳，大便溏，睡眠差，夜梦多。血压150/92mmHg，BMI26.37kg/m²。肝脏B超示重度脂肪肝，ALT、AST、TG升高。

患者53岁，男性，主诉突发右侧肢体瘫软无力1天。既往高血压病史，间歇性头晕头痛10余年。现病史示头痛剧烈，神志不清，嗜睡不醒，口舌歪斜，右侧肢体瘫软无力。查体示体温39.3℃，血压180/105mmHg，神志不清，口角歪斜，右侧肌力2级，巴氏征阳性。舌红苔黄而干，脉弦劲。辨证为肝经火郁，热毒炽盛，上扰清窍。

女，70岁，手足心灼热、畏寒伴睡眠不安，病程半年。神劳，肝肾不足，脉络瘀滞证。舌淡红，苔薄白，脉细弱。手足心灼热、颈部以上发热、汗出、恶心、气促、颈部以下畏寒、夜间睡眠差、汗多、干呕、头晕、纳呆、大便干结、精神不振。

患者男性，48岁。主诉头痛眩晕，颜面潮红，耳鸣，心悸，两足易冷伴麻木，大便秘结。血压165/100毫米汞柱。脉象弦细，舌质红苔少。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见颜面潮红，舌质红。闻诊未提及。问诊包括头痛、眩晕、耳鸣、心悸、足冷麻木、便秘。切诊脉弦细。