神志不清+高热+谵语+老年肺炎

女，78岁，持续高热40余天，心烦急躁，时有谵语，身热夜甚，心烦不寐，口干渴而不欲饮，小便短赤，大便数日未行，舌红绛少苔，脉沉滑细数。热邪蕴肺，壅塞肺金。舌红绛少苔，脉沉滑细数。

患者年龄78岁，女性。主诉高热40余天。身热夜甚，心烦不寐，时有谵语，口干渴而不欲饮，小便短赤，大便数日未行，舌红绛少苔，脉沉滑细数。听诊两肺底部大量湿性啰音，体温39.5℃。中医病名肺炎，证型热邪蕴郁，壅塞肺金。病因病机热邪蕴郁，肺失宣降。望诊舌红绛少苔。闻诊无特殊描述。问诊身热夜甚，心烦不寐，时有谵语，口干渴而不欲饮，小便短赤，大便数日未行。切诊脉沉滑细数。