神志迷糊

患者男性，46岁。左前臂被毒蛇咬伤一天，局部麻痒，肿胀疼痛，左上肢全部肿胀。体温37℃，急性病容，舌苔黄厚，脉沉伏。毒入营血，内侵脏腑。伤口流津出血水，活动受限，呕吐轻度，口渴思冷饮，大便干燥，三日未解，尿黄赤。复诊后神志迷煳，呕吐频繁，神志转清，仍有干呕，伤口有稀脓，肿势略消，大便奇臭，尿黄。后期肿胀消退，伤口愈合，二便正常。

女，55岁，右半身不遂，言语謇涩，便秘，舌质红少津，脉弦，血压150/100mmHg。中医病名：中风后遗症。证型：肾阴不足，水不涵木，痰热内阻，上蒙心窍。病因病机：肾阴不足，水不涵木，痰热内阻。望诊：舌质红少津。闻诊：未提及。问诊：右半身不遂，言语謇涩，便秘。切诊：脉弦。

薛金楣 湿痰素盛 发热不解 神志迷煳 舌干无津 苔黑 舌质澹白 斑点隐约 大便不行 脉滑数 邪湿化燥 弥漫神机 内窜昏厥 望诊舌干无津 苔黑 舌质澹白 闻诊未提及 问诊发热不解 神志迷煳 大便不行 切诊脉滑数

患者出现湿温病，病程十八日未行大便，后转为燥结。神志迷糊，谵语不休。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为湿温病，病因病机为湿热内蕴，邪热亢盛，气阴两伤。主要症状为大便燥结、神志迷糊、谵语。病程持续六七十日。