神气不安

1岁男童，高热复作，呼吸气粗，四肢抽动，嗜睡肢凉，便溏溲黄，纳乳欠佳，舌苔白质红，脉数无力，指纹不明。疹后气阴未复，痰热未清，木亢风生，出现惊厥之证。二诊见身热趋降，嗜睡已除，精神萎靡，口干唇燥，大便色黄而稀，舌苔燥而见芒刺质红，脉细数，阴伤之征甚着。三诊身热已和，精神不振，纳少腹胀，舌苔薄质红，脉细数。诊断为阳亢生风，正气已虚，阴仍欠复。

内翰孟端士之母 虚火不时上升 自汗不止 心神恍惚 欲食不能食 欲卧不能卧 口苦 小便难 尿则洒渐头晕 脑颅胀满 喘息怔忡 烦扰烘热 腹满咽干 迷闷不食 喘咳气乏 小便不禁 颅胀咳逆 后重燥结 小腹枯疮 脐下引急 耳鸣目眩 脐下筑筑 百合病 脾阴受困 厥阳之火归心 扰百脉 脉微数 左尺与左寸倍于他部 气口按之似有似无

患者病程七八日，初服发散药无效，继用黄芩、石膏等苦寒药致呕吐不能进食，恹恹一息。脉甚细，舌色灰黑。胸腹微痛，疑为冷食所伤，属夹阴之证。

患者神气不安，卧则魂梦飞扬，通宵不寐。肝血虚，肝经受邪，邪火内生，魂失所藏。面色无华，舌淡，脉弦细。肝主藏魂，肝血不足则魂越，肝火亢盛则神不守舍。病程较长，症状以神志不安、失眠为主。中医病名为不寐，证型为肝血虚兼肝火旺，病因病机为肝血亏虚，邪火内扰，魂不守舍。