神经衰弱+失眠+心血不足

50岁，失眠，心跳，头晕痛，善惊，喜怒，病程未明确提及，神经衰弱，肝气郁结，情志不舒，面色无华，舌淡苔薄，声音低微，问诊有失眠、心跳、头晕痛、善惊、喜怒，脉弦细。

患者年龄22岁，男性。主诉头痛失眠反复发作4年。主要症状包括头痛、失眠、多梦、记忆力减退、心慌、气短、胆怯害怕、惊恐不安、头晕、头脑闷胀、四肢无力。面容痛苦，面色晦黯无光泽，舌质澹，苔薄白，脉滑细。中医辨证为血心不足，病因病机为思虑过度，心血不足。

患者76岁，女性。主诉长期失眠，心慌怔忡，心烦不安，大便干结。舌体瘦小，舌质红绛且干，脉弦细小滑。中医诊断为失眠，证型属心脾两虚，阴虚火旺。病因病机为思虑太过，耗伤心脾，年老脏阴亏虚，郁热内蕴。舌象提示阴液亏虚，脉象示阴虚内热。

患者40岁，男性。主诉心动过速，病程数年，情志波动或劳累诱发。神经衰弱，惊悸不安，怔忡怠倦，记忆减退，头晕头痛，周身困乏，食欲缺乏，怕冷恶风。面色黯黄，两目无神，自汗盗汗，口渴喜饮。舌质澹，苔白腻，脉沉细无力，形体消瘦。中医病名神经衰弱，证型心肾不交、血不养心。病因思虑伤神，心血暗耗。病机血不养心。

患者46岁，女性。主诉头昏健忘失眠20年，伴精神失常2年。神情惶惶，衣着不整，语言时而切题，时而无伦次，形瘦，面白无华。舌淡红少苔，脉细数无力。中医诊断癫证。证型心血亏耗，心神失养证。病程长达20年，病机为心血亏耗，心神失养。

患者40岁，男性。主诉头晕多梦，失眠2年。病程2年。中医诊断眩晕。证型肾精亏虚证。望诊面色皖白，眼周黧黑，舌淡苔薄。闻诊未提及。问诊有目眶凹陷，神情澹漠，腰困乏力，食欲不振，阳痿不举、梦遗。切诊脉象沉细。

女，头晕、失眠20余年。神志清楚，少气懒言，面色无华，精神倦怠，形体消瘦。舌澹少津，苔薄白，脉沉细。中医诊断为虚劳（神经衰弱），证型为气血双亏型。病机为气血不足，经脉失养，脑海空虚，心肾不交，浮阳上亢。