神经衰弱+心悸+失眠

患者女性，42岁。主诉高血压六年，血压波动较大，伴头痛失眠，曾昏倒一次，心前区疼痛，胸闷气急，手足麻木，上肢蚁走感。中医诊断心悸、肌肉瞤动、腹部跳动、血压上升时汗出、精神体力疲困异常。脉迟，右细弦，舌淡润。病程六年，精神创伤史，心率40/分，心电图示冠状动脉供血不足。

男，31岁，主诉眩晕心悸，失眠严重，每晚只睡3~4小时，多梦，遗精，低热，面红伴有色素沉着，胸闷腹胀，纳差口腻。中医病名未明确，证型为久病入络，气血不畅，瘀痰互结。舌质红，苔腻，舌下静脉曲张，脉沉涩。

46岁，头目眩晕而痛，气短神倦，心悸怔忡，手足发麻，腿酸懒动，失眠，咳嗽痰多，食欲不振，手足心发烧，面色苍白，形容憔悴，脉细弱，阳虚型神经衰弱

女，42岁，神经衰弱，失眠，头眩，心悸，头晕目眩，耳鸣，心悸，脘满恶心，心烦气短，食欲减退，彻夜不眠，舌红苔黄腻，左弦细数，右虚数，血压205/103mmHg，肝阳上亢，阴虚火旺，舌澹红，虚弦不数，舌质转澹，血压165/108mmHg，血压140/100mmHg

患者76岁，女性。主诉长期失眠，心慌怔忡，心烦不安，大便干结。舌体瘦小，舌质红绛且干，脉弦细小滑。中医诊断为失眠，证型属心脾两虚，阴虚火旺。病因病机为思虑太过，耗伤心脾，年老脏阴亏虚，郁热内蕴。舌象提示阴液亏虚，脉象示阴虚内热。

患者40岁，男性。主诉心动过速，病程数年，情志波动或劳累诱发。神经衰弱，惊悸不安，怔忡怠倦，记忆减退，头晕头痛，周身困乏，食欲缺乏，怕冷恶风。面色黯黄，两目无神，自汗盗汗，口渴喜饮。舌质澹，苔白腻，脉沉细无力，形体消瘦。中医病名神经衰弱，证型心肾不交、血不养心。病因思虑伤神，心血暗耗。病机血不养心。

18岁男性，遗精频发，精神恍惚，睡眠不适，心慌多梦，口干烦躁，腰困乏力，劳热盗汗，思想不集中，记忆力减退，小便频数。相火偏亢，肾虚不固。舌质红，脉细数。

患者46岁，女性。主诉头昏健忘失眠20年，伴精神失常2年。神情惶惶，衣着不整，语言时而切题，时而无伦次，形瘦，面白无华。舌淡红少苔，脉细数无力。中医诊断癫证。证型心血亏耗，心神失养证。病程长达20年，病机为心血亏耗，心神失养。

女性，21岁，失眠多梦三月余，头痛头晕，耳鸣目眩，心烦心悸，左半身酸软无力，月经量少，舌质红苔薄白，脉细无力。中医病名：失眠，证型：心火内炽，心肾不交。病因病机：情志不调，肾阴亏虚，心火独亢。望诊：舌质红苔薄白。闻诊：未提及。问诊：失眠多梦，头痛头晕，耳鸣目眩，心烦心悸，左半身酸软无力，月经量少。切诊：脉细无力。

女，50岁，头晕、耳鸣、失眠、多梦、疲乏、纳差、恶心、微恶寒、骨蒸、便秘、心烦、易怒、心悸、手指颤抖、不欲饮水。面白颧红，舌质红而无苔尚润，脉沉弱无力。病属虚热，水津不足，虚热上浮。

高某，女，31岁。主诉失眠1年以上，头昏，心悸，面色苍白虚浮。脉弱，舌胖有齿印。中医诊断为失眠，证型属心脾两虚。病因病机为气血不足，心神失养。望诊见面色苍白虚浮，舌胖有齿印。闻诊未提及。问诊见失眠、头昏、心悸。切诊脉弱。

女，36岁，头痛、头晕、食欲不振、消化不良、胸满腹胀、大便不调、四肢乏力、心悸、精神萎靡、夜寐恶梦。病程一年。面色苍白，舌淡，苔薄白，脉沉细弱。体质虚弱，语声低而无力。

女，26岁，头晕胀痛，失眠多梦，两胁胀痛，纳差，嗳气，口苦，全身乏力，大便不爽，舌质淡红，苔薄黄，脉弦细数。中医病名神经衰弱，证型气滞湿阻，痰郁化热，病机情志不畅，气机郁滞，郁而化火，痰热内阻，上扰心神。

37岁男性，心悸、头晕、头痛、头胀、失眠、多梦、胸闷、气短、烦躁易怒、面浮肢肿，病程自1953年起，面色黯红，眼睑及下肢轻度浮肿，舌苔白厚，脉虚弱，证型为心肾不足、脾失健运。

女，29岁，主诉睡眠后易惊醒、惊恐害怕、心悸不安。形体瘦，舌红苔薄白，脉沉弦。中医病名神经衰弱，证型心脾两虚、痰湿内蕴、肝脾不和。病因病机为心虚神不安、胆虚善惊、脾虚痰浊内生、痰扰神明。

男，43岁，头晕10年，眠差，心悸，虚烦，耳鸣，精神不振，膝胫酸软，性事不强，胃脘堵胀，大便溏，纳食尚可。中医病名：神经衰弱，证型：心、脾、肾三脏俱虚。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：头晕、眠差、心悸、虚烦、耳鸣、精神不振、膝胫酸软、性事不强、胃脘堵胀、大便溏。切诊：未提及。

39岁，主诉入睡后右足抽动，右手抽动，右半身抽动惊醒，心烦，右半身沉重，性情急躁，腰酸困乏，精神较差。形体消瘦，面色白，精神倦息，苔薄白，脉细弦。神经衰弱。肝血亏损，虚风内动。肝血不足，虚风内动，阴虚内热，肝肾同源，营卫不和。面色白，舌苔薄白，脉细弦。心烦失眠，腰酸困乏，肢体麻木沉重，性情急躁。脉细弦。

女，28岁，持续性失眠、头痛头晕3个月，消瘦无力，耳鸣，心悸，夜间哭泣，胸闷，气短难忍，舌红，苔薄白，脉弦数，有精神创伤史。辨证属肝郁血虚，心火独亢。

35岁男性，主诉心悸、失眠、头痛、头晕、胸闷、思维紊乱、健忘，病程近一年。舌质紫黯、边有瘀点，脉弦涩。诊断为瘀血阻络，气血运行不畅，脑失所养。

女，31岁，主诉神经衰弱、失眠1年余，头昏、失眠、心悸，面色苍白虚浮，脉弱，舌胖有齿印，中医病名失眠，证型未明确，病因病机未明确，望诊面色苍白虚浮，舌象舌胖有齿印，问诊头昏、失眠、心悸，切诊脉弱