患者吐血,血色鲜红,胁肋疼痛,咳嗽气急,舌薄白,脉沉弦。二诊时吐血渐止,胁痛除,气急时轻时剧,形瘦色萎,舌薄腻,脉沉弦带滑。中医病名属吐血,证型为阳虚不能导血归经,里瘀未楚,后转为脾肺二虚,肝木横逆,痰饮留恋,肾气不能摄纳。病因病机涉及阳虚、里瘀、脾肺虚、肝木横逆、痰饮及肾气不固。望诊见舌薄白、薄腻,闻诊未提,问诊包括吐血、胁痛、咳嗽、气急、形瘦色萎,切诊见脉沉弦、沉弦带滑。
吐血阴虚肺气虚肝火升腾
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患者五旬余,主诉吐血,病程十月十六日复发,吐血沉着浓厚,殷红带紫块,脉细弦,舌澹白,足厥冷,少寐,素有微咳气逆,有气忿。中医诊断为血不养肝,有动风痉厥之虑。舌澹白,脉细弦,足厥冷,少寐,气火未降,虚阳未潜,山根痛,夜间轰热,肌凉汗冷,颈项多汗,心中懊侬,龈胀,虚阳未尽敛,阴虚内热,阳气本虚。
吐血阴虚内热肝血不足虚阳未潜
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患者年50余岁,主要症状为吐血,每次量约一盅,总计超过一盆,伴少寐、微咳气逆、足厥冷。病程较长,素有微咳气逆。脉细弦,舌澹白。病因病机为肝经之血因气忿而动,血不养肝,有动风痉厥之虑。中医病名属吐血,证型为肝气郁结、阴虚内热。四诊信息包括舌澹白、脉细弦,吐血沉着浓厚,殷红带紫块,放入冷水中不散。
吐血阴虚内热肝气郁结虚阳未潜
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患者哮喘多年,咳嗽痰黄稠带青绿,腹满运化迟钝,脉濡细左部涩。肺胃并亏,湿滞中州。痰饮凭凌于上,肾阴亏损于下,饮聚成痰,阴虚生热,咳血频来,痰带臭秽,脉细濡数。湿热熏蒸不解,化火伤阴,虚火挟浊上炎,咳嗽暮甚,痰色青绿,气秽。脉数两关滑大。咳嗽日轻夜重,痰黄稠厚,便坚带黑,舌光。肺痿之后,蕴热未清,咳嗽痰黄,时发时止。嗜饮伤肺,咳逆带粉红,湿热蒸于胃而注于肺。咳嗽痰红,痰气腥浊,内热连绵,脉数滑。血未复来,痰灰黑。湿郁热蒸。
肺伤吐血哮喘痰黄青绿肾阴亏损
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患者吐血盛盆盈盏,烦闷异常。舌红绛,脉芤弦。中医病名属血证,证型为热盛血沸。病因病机为阳络伤则血上溢,气火冲激载血上行,热盛迫血妄行。望诊见舌红绛,闻诊未提,问诊示吐血与烦闷,切诊见脉芤弦。
吐血阴虚烦闷热盛血沸
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患者高热咳呛,狂吐鲜血,舌黄腻,脉数大。体质弱体烦劳,新挟感冒。肺胃郁热挟风,血热妄行,咳呛痰血未断,发热高于午夜,脉滑大。舌薄黄,脉滑数。
阴虚肺热咳血血热妄行肺胃郁热
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