积滞+发热

段某，44岁，男性。主诉牙龈肿痛，疼痛反复，影响进食与睡眠。左侧上磨牙红肿，左面颊部发热，不能用左牙咀嚼，遇热痛甚，口干欲饮冷，面赤、口臭，大便干结，舌红苔黄厚，脉滑数。中医诊断为牙痛，证属胃肠积热型。病因为胃肠积滞化热，上扰牙龈，致经脉痹阻。

患者年龄5岁，男性。主诉咳嗽、鼻塞、流清涕、发热恶寒、纳食差。病程未明确。中医诊断为咳嗽。证型为风寒外袭，肺气失宣，病因病机为外感风寒。望诊见面色黄，舌澹胖，苔白腻。闻诊未提及。问诊见纳食差、睡眠不安。切诊见左脉浮紧，右脉弦细。

患者30岁，男性。右下腹疼痛三天。体征示右下腹肌紧张，麦氏点压痛及反跳痛明显。舌苔黄腻，脉滑数。诊断为肠痈。辨证为湿热壅结，气滞血瘀。

男，67岁，腹泻3日，病程3日，结肠癌术后1年余，白细胞、血钾长期低下。泄泻，湿热泄泻，湿热蕴结肠道。舌红苔黄，脉数。恶寒，发热，腹痛，大便溏泄，日行10余次，泻前腹痛，脐下疼痛，里急后重，有黏液，头晕困乏。

5岁男童，发热半天，精神萎靡，肌肤灼热，体温39℃，喷嚏、咳嗽，烦躁不安，尿黄，恶心，面色红赤，舌质红，苔黄腻，脉浮数，指纹紫。外感发热，邪犯肺卫，内传气分。

患儿1岁，发热1天，饮食过多后洗浴着凉，低热38.0℃，微恶寒，无汗，流清涕，轻咳无痰，纳呆，腹胀，大便干。舌澹红，苔白厚，指纹澹红在风关。中医诊断感冒夹滞，辨证外感风寒夹滞。

20岁男性，主诉发热伴腹泻呕吐，病程约1个月，午后高热，伴面红目赤、干咳、胸痛、汗出热退。舌质偏红，苔薄黄稍腻，脉弦数略浮。寒热郁于少阳，肺气不畅。畏寒，热时无汗，头晕，干呕，大便偏干，神疲乏力，咽痒，干咳少痰，咳引胸痛，语声较浊。

7岁男性，咳嗽3日，病程3日。主症为咳嗽，有痰难咯，面赤唇红，小便赤，大便干燥。舌红苔黄，脉滑数。中医诊断为咳嗽，证型为肺胃蕴热型。

5个月男婴，发热、腹泻5日，发热体温38℃以上，腹泻大便稀泄含食物残渣及泡沫，偶咳，夜卧不宁，哭闹烦急，腹胀膨隆，腹部叩诊鼓音，面赤，口唇青紫，乳食减少，小便自利，舌苔白，脉滑数不浮。胃肠积滞化热，兼感外邪。

患者29岁，女性，发热、腹痛1天，病程1日。主诉发热、腹痛。体温38.6℃，腹痛拒按，麦氏点压痛，饮食减少，大便2日未解。面容痛苦，弯腰护腹，舌质红，苔黄少津，脉弦数。中医诊断肠痈，辨证毒热蕴结，气血瘀滞。西医诊断急性阑尾炎。

患者42岁，主诉头痛发热56日，未得汗，周身不爽，咳嗽痰稠带血。寸脉浮细而数，两关沉细，舌苔白腻，大便旬日未解。上焦表邪入里，中下焦寒积黏滞。宿无咳嗽病史，不思饮食，湿伏中焦，饮食不化，阻滞胃肠，表邪未除，肺气不降，通调不达。

八岁男性患者，发热五日，神识昏煳，烦躁痉厥，手足搐搦，头痛目赤，呕吐血块，口气臭恶，舌苔灰腻垢厚，大便泻臭水，胸部红疹隐而不透，两脉弦劲。温毒窜入督脑，肝风鸱张，温毒炽盛，肠胃实邪燥结，阴液告竭，舌质干绛，苔起灰黑，唇焦口渴，脉弦不驯。

患者头痛、畏寒、发热、咳嗽、腹痛，病程数日。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机为情绪波动导致气机不疏，邪气积滞交阻。望诊未提，闻诊未提，问诊见症状描述，切诊脉象沉濡不振。

患者37岁，女性。反复发热，体温37.5℃~38.2℃，寒热往来，头重身困，纳呆不饥，心烦口苦，口干不欲饮，牙龈肿痛，大便干结不畅。舌红苔白，脉弦滑。中医诊断湿温，证属湿热中阻，少阳失疏，化燥伤阴，兼有腑实。

1.5岁男童，发热伴腹痛拒按，不思乳食2天。腹部及掌心灼热，夜睡不安，面色青黄，唇红苔白，脉沉数148次/分，三关指纹暗紫。辨证为乳食无度，积滞中焦，损伤脾胃，运化失常。

患者年龄38岁，男性。右上腹疼痛，放射至右肩部，疼痛持续阵发性加剧，伴有发热。巩膜黄疸，右上腹压痛明显，腹肌紧张。湿热郁结，腑气痞塞。舌苔薄白而不黄，脉细而不弦。

35岁女性，产后一周高热微恶寒，头痛身痛，小腹痛拒按，恶露少伴紫黑血块，自汗口渴不欲饮，继而腹痛下痢脓血，赤白相杂，日夜十余次，口渴喜冷饮，心烦胃纳呆，恶心上逆，体温39.8℃，颜面潮红，舌质红，苔薄黄，脉弦细数。证属淤血内阻挟热下痢。

患儿，女，8岁，发热，体温38.5℃，流清涕，咳嗽，咽喉疼痛，不欲饮食，咽部、眼结膜充血，舌红，苔白厚腻，内有食积，外感风热，证属外感风热，内有食积，舌红，苔白厚腻，脉象未提及。

7个月女婴，反复发热1个月余，午后发热，睡醒后汗多，进食正常。舌质澹红，苔微黄，脉滑数。证型为食滞生内热。病因病机为饥饱失常，消化不良，食滞于胃，酿生内热。

男，55岁，腹痛5天。腹痛拒按，热敷加重，大便3日未解，虚恭少，纳差，腹凹陷，腹肌稍紧，压痛以脐周明显，腹鸣音(+)，体瘦，心率快，脉滑细，苔厚腻微黄。中医诊断为腹痛（湿热壅滞）。