穿山甲+脉弦数+苔黄腻

49岁男性，腹胀、肝区疼痛、纳差、肛门重坠感8个月，伴低热1个月余。皮肤黄染，面色晦暗，腹隆大，下肢浮肿，腹水征阳性，肝肋下触及质硬表面结节状，巩膜黄染，下肢凹陷性浮肿，口干不欲饮，体温37.8℃，舌质红绛、苔黄腻，脉弦数、重取无力。中医诊断为积聚、臌胀，辨证为肝胆湿热发热。病程10年，乙型肝炎肝硬化，晚期肝癌。

患者48岁，男性。腰骶部疼痛20余年，加重伴颈椎、胸、腰活动不利半月。腰骶部疼痛持续，夜间加重，胸背部、颈部疼痛活动不利、转侧困难。口干苦，夜寐差。舌淡紫，苔黄腻，脉弦数。中医诊断大偻，证型湿热痹阻证。病因为湿热内蕴，痹阻经络。

患者年龄30岁，女性。主诉产后1月半，两乳房肿胀疼痛，乳汁排出不畅，左乳尤甚。双乳皮色焮红，按之有块，触痛拒按，乳房微热，伴有全身发热畏寒、头痛、胸闷不舒、口渴。舌红，苔黄腻，脉弦数。中医辨证属热毒蕴结，乳络阻塞，酿毒成痈。