44岁男性,乏力、纳差、腹胀、尿黄、发热,病程约1年。黄疸、臌胀,脾胃虚弱、水湿内停、瘀毒内阻。面色灰暗,舌质暗红、舌边尖有瘀点,脉沉弦。TBil升高,DBil升高,ALT、AST轻度升高,AFP升高,乙型肝炎病史,肝硬化,腹水,脾大。
臌胀黄疸血瘀血热气虚血瘀
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患者女性,47岁。乏力、纳差、尿黄、腹胀、尿少、双下肢水肿。病程自1978年起,持续多年。中医诊断为臌胀,证型为气阴两虚、湿困血瘀。皮肤、巩膜轻度黄染,肝掌、蜘蛛痣阳性,腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢轻度水肿。血钠低,钾低,转氨酶轻度升高,总胆红素及直接胆红素升高。舌象未明,脉象未提。
臌胀气阴两虚湿困血瘀
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患者35岁,男性,发热伴畏寒、乏力、腹胀、便溏,病程较长。发热以午后为主,体温波动在37~38℃,最高达40.6℃,热而无汗,干咳无痰,纳可,面色晦暗,朱砂掌,胁下痞块,尿黄自利,胃脘部振水声阳性。舌象未提及,脉象未提及。中医诊断为发热,证型为营卫不和、脾虚血瘀。病因病机为脏腑虚弱,气血两虚,风冷湿热之邪内侵,邪毒内蕴,瘀而化热。
发热臌胀营卫不和脾虚血瘀
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