患者42岁,女性。主诉间断性不寐10年,近半年加重,彻夜不眠。主要症状包括心烦急躁欲哭、失眠易惊、口干口苦、耳鸣、易上火、大便干。舌质红暗、苔薄黄,脉细。中医诊断为阴虚火旺,痰火内伏。
舌红苔黄不寐阴虚火旺痰火内伏
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患者年龄25岁,主诉小溲频数量少,淋急涩痛,伴口苦而干,腰部酸楚,胎动不安。中医病名子淋,证型心火偏亢证,病因病机为胎火亢盛,传入膀胱。望诊面色微赤,舌质红,苔黄。闻诊未提及。问诊有口苦而干、腰部酸楚、胎动不安。切诊脉滑有力。
舌红苔黄子淋心火偏亢胎动不安
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7岁男童,发热8天,体温38.5~39.5℃,舌红苔黄燥,咽红肿大,烦而不安,无汗,肢节酸痛,便干溲赤,脉弦数。三焦热盛。舌红苔黄燥,脉弦数。
舌红苔黄三焦热盛热盛无汗
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男性,28岁,发热微恶寒,体温38.7℃,全身酸痛,口微渴,咳嗽。风温之证,舌红,苔薄黄,脉浮数。
舌红苔黄风温之证发热恶寒脉浮数
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11岁,伏暑,寒热晡剧,壮热暮剧,腹部灼热疼痛,便利酱粪,口干渴饮,呕逆,干咳,肌肤羸瘦,脉弦滑数,舌质红糙,苔黄,暑湿遏伏肠胃,大实似虚,脉数,舌鲜红,苔白腻,脉滑,舌质红糙
舌红苔黄伏暑湿热郁结里热外湿
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患者男性,46岁。主诉发热,双膝、左侧踝关节及左足第一跖趾关节肿痛。病程8年。中医辨证为慢性痛风急性发作,湿热蕴结,热斥三焦。舌红苔黄腻,脉滑数。发热,体温38.5℃,关节肿痛,小便短赤,大便黏腻。尿酸550μmol/L,C反应蛋白8.0mg/dL,红细胞沉降率40mm/h,白细胞10.50×109/L,中性粒细胞比例0.65。X线片示左足第一跖趾关节多发虫蚀样、穿凿样改变。痛风石见于左脚踝及双足趾。
舌红苔黄痛风性关节炎湿热蕴结气分实热
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患者年龄60岁,主诉左下肢红肿疼痛三天,病程三天。主要症状为左下肢红肿疼痛,膝关节以下片状红斑,局部灼热,压痛明显,色如涂丹,边缘清楚,腹股沟淋巴结肿大,伴有恶寒发热,口渴,便秘。舌红、苔黄,脉洪数。中医诊断为丹毒,证型为三焦热盛,血分之热郁结。
舌红苔黄丹毒三焦热盛血分郁热
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5岁女性,发热38~39℃持续4天,皮肤灼热,呼吸短促,咽喉红赤疼痛,口唇干燥,咳嗽轻微,纳食差,夜卧不宁,小便短少,大便黏秽不爽,舌尖红,苔澹黄略腻,脉浮数,指纹紫,双侧扁桃体肿大。外感风热夹湿犯表,肺中郁热亢盛,脾胃不和。
舌红苔黄外感发热风热夹湿肺热亢盛
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患者28岁,男性。双眼白睛红赤,眵多成脓2天。病史包括头痛身热,口渴咽痛,小便短赤刺痛,尿道流白浊,便秘。体征见双眼白睛红赤,赤脉深红粗大,眦多成脓,胞睑内有点状出血及假膜形成,白睛浮肿,舌绛,苔黄,脉数。中医辨证为气血两燔证。
舌红苔黄脓漏眼气血两燔热毒炽盛
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患者年龄57岁,女性。主诉发热头痛,咽喉干痛,全身酸困,腹胀纳差。病程近一年。中医病名暑温感冒。证型暑热伤气,邪入阳明。望诊面容重病容,口角右斜,流涎,咽喉充血,腹部胀满,叩诊鼓音,小便黄。闻诊口有异味。问诊有腹胀纳差,大便7日未解。切诊脉微数有力。舌质红,苔黄。
舌红苔黄暑温感冒暑热伤气阳明郁热
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患者26岁女性,主诉口腔及牙龈反复肿痛、黏膜干裂、糜烂、灼热、口干口苦、咽部不适、心烦易怒、眼胀、失眠多梦、记忆力差、疲乏无力、大便时干时稀。舌尖红,苔黄,脉细。中医诊断紫癜风,辨证肝肾阴虚,虚火上炎。形体消瘦,烦躁,神清体态正常。复诊时舌质澹红,苔薄白,脉细弱。
舌红苔黄紫癜风肝肾阴虚虚火上炎
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患者男性,45岁。主诉双眼视力明显下降半年。伴随症状包括头晕欲呕、不思饮食、腹胀便溏、身重肢怠、渴不喜饮。舌质红,苔黄腻,脉濡数。中医辨证为湿热内蕴,上蒸目窍。
舌红苔黄中毒性视神经病变湿热内蕴目窍受困
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患者年龄2岁,主要症状为发热泄泻,病程10天,泻下日10余次,体温38.3~39.9℃,纳呆作恶,烦躁不安,便下溏绿,小溲短赤。舌红苔黄腻,脉濡数。中医诊断为湿热弥漫,病因病机为湿热阻滞三焦,升降失职。
舌红苔黄湿热泄泻湿热阻滞升降失职
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3岁男童,下痢脓血一周,下痢日七八行,色红白相兼,味腥臭异常,肛门红赤,小便短黄,烦热渴饮,表情痛苦,舌红苔黄,纹紫,脉数。中医诊断为热重于湿之下痢。
舌红苔黄急性菌痢湿热下痢热毒较重
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男,42岁,发热,体温39℃,口渴不欲饮,周身不适,两腋下有条状出血点,小便红细胞+++,脉洪数,舌红苔黄。气血两燔。热邪未去,正气先虚。病邪由气入血,瘀热结在膀胱。热邪衰退,阴液亏损。面色红,舌红苔黄,脉洪数、芤、微数。闻诊未提,问诊包括发热、口渴、小便异常、血压偏低、精神委靡、烦躁。切诊脉象洪数、芤、微数。
舌红苔黄发热出血热口渴
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龚某,女,42岁。反复发生口腔溃疡及咽部红痛5年余。口腔溃疡位于上下唇及舌缘,黄白色溃疡面,周围黏膜红,灼热疼痛,遇热加剧,口干口臭。舌质红,苔薄黄而腻,脉细数。诊断为口糜,病因脾胃积热,心火炽盛。
舌红苔黄口糜脾胃积热心火炽盛
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患者女性,38岁。主诉咽喉灼痛、吞咽困难、体瘦、疲乏无力、头昏目眩、大便干结、小便黄少。舌红苔黄,脉细数。中医诊断为气阴两虚,火热炽盛。病机为放射治疗伤津耗气,热毒炽盛。病程较长,自2005年确诊鼻咽癌,2008年复发,2009年出现放射性口腔炎症状。
舌红苔黄鼻咽癌放射性口腔炎气阴两虚
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