筋骨失养+经络不通

患者男性，58岁。左侧瘫痪2年。神志清，舌苔薄白，脉弦滑，血压220/120mmHg。左上肢拘急，肌萎缩，左下肢肌力减低，浅感觉减退，腹壁反射及提睾反射消失，腱反射亢进。面部左侧浅感觉弱，闭眼力减弱，鼻唇沟变浅，露齿口角右牵，伸舌左偏。眼底动脉硬化。中医辨证为痰火内发，痰浊阻塞孔窍，气血凝滞，经络不通。

患者年龄4岁，女性。主诉为左下肢不能动，不能站立、蹲、走，足面浮肿，注射部位疼痛。病程一月。中医病名为左侧坐骨神经干损伤。证型为瘀血内阻，经络不通，筋骨失养，后转为气血未复，脾肾两虚。舌苔中心黄厚，脉平，后转为脉沉缓。面色萎黄。

患者年龄2岁，女性。主诉右腿瘫痪，病程8个月。中医病名未明确，证型为瘀血不化，经络不通，筋骨失养。望诊未见异常，舌苔白，脉象沉。体征见右下肢肌肉萎缩，力弱，膝腱反射未引出。

患者女性，40岁。慢性腰痛2年，无外伤史，1976年11月2日因挑水扭伤腰部，当即感腰及右腿麻痛。脊柱前屈尚可，后伸受限，不能站立、下蹲或久坐。面黄，精神委靡，苔白，脉沉细无力。脊柱侧弯畸形，左侧腰肌及臀肌肿硬、拒按，左小腿外侧触痛明显。腰5骶1椎间隙变窄，腰椎生理前凸消失，腰5前缘唇样变。椎旁左侧一横指及髂后上嵴后侧压痛并向臀部及小腿外侧放射。左腿抬高试验为5°，健侧为80°。

男，58岁，左侧瘫痪2年，神清合作，舌苔薄白，脉弦滑，血压29.3/16.0kPa，左侧上肢拘急挛缩，肌力减低，肌萎缩，浅感觉减退，腹壁反射及提睾反射消失，左侧腱反射亢进，霍夫曼征(+)、巴宾斯基征(+)、踝阵挛阳性，辨证为痰湿内阻，痰火内发，气血瘀滞，经络不通，筋骨失养。

3岁男童，主诉未学会说话和走路，双目活动不灵活，口斜多涎。中医辨证为肝经风热，筋骨失养。望诊见口斜多涎，舌质红，白苔。脉沉涩。病程为3岁，病因为难产致颅内出血影响大脑发育。

患者女性，54岁。主诉双足跟部疼痛半年，痛如针刺，遇冷及劳累加重，左侧重于右侧。中医诊断为跟骨骨刺，辨证为血瘀气滞。望诊未见明显异常，舌象未提及。闻诊未见异常。问诊提示病程半年，疼痛固定，有明确外伤史。切诊未提及脉象。

8岁女性患者，主诉为出生后发育迟缓，4岁才开始学走路，8岁仍走路不稳，经常跌倒，两手拿物不灵活，语言发育迟缓，表情幼稚。中医诊断为大脑发育不全，辨证为心肾两虚，筋骨失养，经络不通。舌象未提及，脉象未提及。