筋骨懈惰

74岁男性，左膝、双肩、左髋疼痛4个月，夜间痛，行走酸痛加重，左手原发性颤抖30余年。左大肠俞、秩边压痛，左直腿抬高60°，“4”字征阳性，腰椎L4/5椎间盘膨出。左髋骨性关节炎诊断。左髋、左膝无明显肿胀，轻度压痛，左髋屈90°。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象未提及。病程4个月，病因病机为肝肾亏虚，筋骨失养，外邪侵袭，气血痹阻。

女，76岁，两侧大小腿酸痛，两侧膝、踝关节痛，难于行走。两膝肿胀、压痛，浮髌试验阳性，MRI示双侧半月板退变。骨性关节炎。肝肾亏虚，筋骨懈惰，外感风寒湿邪。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。两膝肿胀，压痛，活动受限，踝关节活动好。

患者68岁，女性。主诉颈肩背痛五年，阴雨前、受凉、久坐时加重，活动受限。病史提示长期低头工作，五年前感受风寒后发作。诊断为颈椎病。中医病名颈椎病，证型未明确。病因病机为劳损，与肝肾精气渐衰、筋骨懈惰、过度劳累有关。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示疼痛性质及诱因。切诊未提及。