曾某,45岁。主诉酒渣鼻10年,皮损逐年加重。面部红赤,口鼻周围有毛囊性丘疹、脓疤,鼻端肥大,毛囊皮脂腺增生,毛囊口扩大,表面凹凸不平,皮色紫红,毛细血管扩张,面部、鼻部油脂多,口干喜饮。舌暗红,苔黄厚腻,脉弦滑。诊断为酒渣鼻(鼻赘期)。证属肺胃湿热,熏蒸于面。病机为肺胃积热熏蒸、复受寒凝,导致气滞血瘀。
酒渣鼻肺胃湿热口干喜饮面部红赤
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57岁男性,双下肢紫癜三月余。过敏性紫癜,中气不运,肺胃上逆,营卫不和,气滞血瘀。舌苔白腻,脉濡涩,关寸较大。复诊后舌苔白薄腻,脉细濡,关寸大。
气滞血瘀过敏性紫癜血热受风营卫不和
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患者33岁,女性。左乳晕下包块,肿胀、疼痛3月余。左乳晕下包块40mm×20mm×15mm,左乳头凹陷,乳晕内侧两处瘘口,伤口潮湿,挤压有牙膏样白色分泌物,局部皮肤微红。舌澹苔白腻,舌边有齿痕,脉弦细。中医诊断粉刺性乳痈,证属肝经郁热,气滞血瘀。
粉刺性乳痈气滞血瘀痰凝血瘀肝经郁热
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患者女性,36岁。主诉面部丘疹、粉刺十余年。症状包括面部小脓疱反复发作,月经前加重,伴面色萎黄,情志抑郁,心烦易怒,纳差,胸胁少腹胀痛,善太息,乳房胀痛,痛经,月经不调。舌苔薄白,脉弦。辨证为肝郁脾虚,瘀热内蕴。二诊见舌质红,苔黄腻,脉弦。病机为肝经郁热,血热互结。
面部痤疮肝郁脾虚瘀热内蕴月经不调
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23岁女性,面部丘疹、粉刺11年,面颊部及鼻翼旁,大小不等丘疹,粉刺样,能挤出白色粉汁,逐渐加重,出现小脓疱,奇痒,心烦,纳呆,大便溏结不调,舌质暗,苔白,舌体胖大,边有齿痕,脉滑数,中医诊断为顽固性粉刺,证属痰湿热瘀互结。
血瘀痤疮痰湿热瘀互结肝气郁滞
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患者女性,40岁。右乳结块红肿疼痛2月,增大7日。右乳结块红肿疼痛,身热,口干不喜饮,舌暗红、苔黄腻、舌边有齿痕,脉弦数。中医诊断为粉刺性乳痈,辨证属肝经郁热。查体见右乳内侧结块,边界欠清,肤温高,局部质软,波动感(+),触痛(+)。体温38℃,双乳乳头稍凹陷。
粉刺性乳痈血瘀化热肝经郁热肝郁气滞
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逯某,女,23岁。颜面粉刺时轻时重6个月余,加重数日,伴少腹隐痛。颜面粉刺呈不均匀分布,红白相间,小如黄米,大如小豆,经期将至,少腹隐痛,经前经期腹痛6个月余,经行时有血块。舌质淡红,苔薄略黄,脉弦。中医诊断为颜面粉刺伴痛经。病因病机属肝气郁结,气滞血瘀。
粉刺气滞血瘀血瘀痛经
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女,30岁,面起粉刺及黄褐斑,头昏、烦躁,胃脘隐闷痛、打嗝,白带多稀豆腐渣样,卵巢囊肿,经来腹痛腰痛,经量少色黑血块,下肢酸。舌淡红苔薄白,脉浮细弦紧。中医病名涉及肝气郁结、肾阳虚、宫寒下焦寒湿、气滞血瘀。病因病机为肝气不疏、肾阳亏虚、肝肾同源、木火刑金、清阳不升、浊阴不降。
粉刺黄褐斑气滞血瘀肝气不疏肾阳不足
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女,28岁。经期2天,周期28~30天,量少色澹红,白带多,手足心热,经期乳房胀痛,经期面部起痤疮。舌澹红,苔薄白,脉弦滑细。不孕症,肝郁气滞化热,肾亏冲任不足。
血瘀不孕症肝郁气滞肾阴亏虚
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患者24岁,痛经6年,主诉经前1周少腹疼痛,经后3~4小时缓解,伴血块、腹胀。面部散在红色丘疹,大便偏干。舌质暗,舌尖红,苔黄稍腻,脉弦细。中医病名痛经,证型气滞血瘀;病名粉刺,证型痰湿内蕴。病因病机为肝气郁结,气滞血瘀,痰湿内生,郁久化热。望诊见舌质暗、舌尖红、苔黄腻;闻诊未提及;问诊见痛经、腹胀、痤疮、大便偏干;切诊脉弦细。
气滞血瘀粉刺痛经痰湿内蕴
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24岁女性,主诉头、面、胸背部丘疹如刺,自觉硬结、瘙痒。病程多年,病情反复。颜面潮红,面部多发米粒样丘疹,融合成片,夹有脓疱,夜卧不宁,心烦,口渴喜凉饮,大便偏硬。舌质暗红,苔微黄,脉滑数。中医诊断粉刺,证型瘀热内郁,化火蕴毒。
粉刺瘀热内郁化火蕴毒颜面潮红
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女性,24岁,面部丘疹伴瘙痒,病程多年,时轻时重。颜面潮红,多发丘疹融合成片,夹有脓疱,瘙痒夜卧不宁,心烦口渴,大便偏硬。舌质黯红,苔微黄,脉滑数。中医诊断为粉刺,证属瘀热内郁,化火蕴毒。
粉刺瘀热内郁化火蕴毒
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患者20岁,女性。主诉面部痤疮一年,近月加重。皮损为红色丘疹、粟粒疹、黑头粉刺,伴心情烦躁、夜寐不安、月经错后。舌质红、苔薄,脉弦细。证属肝气郁结、血瘀于内。
肺风粉刺气滞血瘀肝气郁结心情烦躁
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女,71岁,左下肢静脉曲张伴胀痛乏力8年,舌质暗澹,苔白,脉沉,气滞血瘀,丹毒。
气滞血瘀丹毒静脉曲张
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