精亏血少+肾阳不足

患者24岁，女性。主诉结婚3年未孕，月经周期紊乱，量少色红有血块，经前头面浮肿，经后消退。素有头昏、纳差、畏冷。舌质澹，苔薄白，脉沉细两尺迟弱。中医诊断为月经后期，证属肝肾精亏、脾虚肾阳不足。病机为精血亏虚，脾肾两虚，命门火衰。望诊见舌质澹，苔薄白；闻诊未见明显异常；问诊提示月经异常、畏冷、纳差；切诊见脉沉细两尺迟弱。

24岁女性，月经周期紊乱，经期推后，量少色红有血块，经前头面浮肿，素有头昏、纳差、怕冷，舌质澹，苔薄白，脉沉细两尺弱。病程近3年，月经量少、周期延长，无腹痛，带下正常，二便尚可。中医病名不孕症，证型肝肾不足，病因病机肾阳不足，命门火衰，精血亏虚，脾虚血少，气血不荣。舌质澹红，苔薄白，脉细。

张某，女，27岁。月经推迟甚或闭经并腹痛2年，经行小腹坠痛，量少色澹，性欲澹漠，畏寒肢冷，食欲不振，小便频数，带下清稀。舌澹胖苔澹白，脉沉迟细弱。中医诊断脾肾阳虚。病因病机为禀赋不足、后天失养，肾气亏虚，精亏血少，冲任虚衰，生殖功能低下。病史中提及幼稚子宫，西医诊断原发性不孕症。

24岁女性，月经周期延迟，量少有血块，经前头面浮肿，素有头昏、纳差、畏冷，带下正常，二便尚可。舌质澹，苔薄白，脉沉细两尺弱。中医辨证为肾虚，肾阳不足，命门火衰，精亏血少，肝肾不足，脾虚血少。病机属肾气不足，精血亏虚，任冲不盛，导致不孕。