精子减少

患者30岁，男性。主诉婚后5年不育。自觉症状包括发热、心烦、晨起头晕、呃逆、噫气，饮冷可缓解。舌质红，苔薄黄。脉数。诊断为精室蕴热，精子被灼，导致精子活动不良，数目减少，成活率下降。

患者31岁，男性。主诉结婚4年未育，性生活正常，女方检查未见异常。自觉症状包括头晕目眩、面红易激动、口干苦、双胁隐痛、小便黄、尿道口带黏液。诊断为肝胆湿热熏蒸，热扰精室。舌象未明确，脉象未提及。病程4年。

患者年龄28岁，男性。主诉婚后两年未育，性生活和谐。病程两年余。中医病名为精子减少，证型为肾精亏虚。病因病机为肾精衰薄，阴精暗流。面色白，舌质澹红苔薄少，脉双尺沉细。腰膝酸软，头晕耳鸣，自汗，不耐作劳。精液常规示精子极少，活力弱，尿蛋白(++)。

高某，32岁，面色少华，神疲嗜卧，腰膝酸软，苔白质澹，脉细尺弱。中医病名未明确提及，证型属肾精亏虚，病因病机为核放射物质伤肾精。望诊见面色少华，舌苔白质澹。闻诊未提及。问诊见神疲嗜卧、腰膝酸软。切诊见脉细尺弱。

25岁男性，婚后3年不育。舌象正常，脉象偏弦，左侧精索静脉曲张I度。精液检查显示精子数量极少，性激素及抗精子抗体正常。病程较长，存在化学因素暴露史，包括棉籽油摄入及柴油接触，可能影响生精功能。

患者32岁，男性，主诉结婚4年余未育。舌红苔薄，脉弦。中医诊断肾虚血瘀。病因病机为肾虚血瘀，瘀血阻滞，肾脉不畅，肾精失养。

26岁男性，婚后3年未育，神瘦嗜卧，腰膝酸软，大便溏泻，日行2次。舌澹红，苔薄白，脉沉细尺弱。证属脾肾不足，精竭不育。

患者年龄30岁，男性。主诉婚后5年无子。病程5年。中医病名精子减少。证型肾精亏损，瘀血凝滞。舌象紫暗，苔象薄，脉象沉紧。小便不畅，射精隐痛，腰膝酸软，少腹坠胀，精索静脉曲张。

患者36岁，男性。主诉已婚9年不育，经常出差，接触化学放射物质。舌质正常，苔白。脉沉细缓。辨证为肾虚。

患者年龄33岁，主诉婚后4年不育，头晕神疲，腰酸膝软，舌苔薄，脉沉细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌苔薄，闻诊未提及，问诊见头晕神疲、腰酸膝软，切诊见脉沉细。

32岁，婚后9年不育，头晕耳鸣，腰膝酸软，性欲减退，舌澹苔少，脉沉，精液精子计数7×10°/L，活率30%，形态及液化时间正常，证属肾精不足之精子减少不育症。

张某，29岁，主诉结婚3年无子。舌澹红，苔薄白，脉弦细。中医诊断肾精亏虚型精子减少。病程3年。精液检查精子活动率低，计数少。病因病机为肾精亏虚。

患者25岁，主诉婚后3年未育，伴头晕耳鸣、咽干烦热、焦虑不安、梦遗乏力、腰背酸软、性欲偏亢。中医诊断为肾阴亏损，阴虚火动。望诊未见异常，舌象未提。闻诊未提。问诊提示病程较长，有性功能异常。切诊未提。病机为肾阴亏损，阴虚火动。