精神困惫

患者年龄41岁，女性。主诉腰腿痠痛5年，近2个月加重。中医病名寒痹，证型肾阳亏虚、寒湿痹阻。病因病机为寒湿侵袭，阳气不足，经络闭阻。望诊见四肢不温，舌质红，苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊见腰腿疼痛，夜寐不佳，大便溏薄，小便清长。切诊见脉弦有力，后转为脉弦缓。

患者男性，51岁。右侧胸部隐痛，体力下降，消瘦，胸痛气急，偶有咳嗽咳痰，胃纳欠佳，时做噩梦，语声沉闷。舌澹红，苔中厚腻，脉弦而虚。肺积病，正虚邪实。舌澹红，苔白腻，脉弦滑。

男，38岁，大便溏薄，日行5～6次，便前腹痛，食入作胀，纳谷欠香，面色不泽，精神困惫，畏寒，病程5年。舌质淡，苔薄白而腻，脉弦。证型为肝旺脾虚，中阳式微，健运无权，生化乏源。

患者左半身不遂，左部脉沉细而弱。辨证为血虚，非湿痰死血，左属血，非气以统之则不流。舌象、面色、声音、气味未提及。病程未明确记载。中医病名属不遂，证型为血虚。病因病机为血虚失养，气不统血。