精脉瘀阻

患者31岁，男性。腰酸膝软，神疲乏力，阴囊湿痒，睾丸胀痛。舌澹尖红，苔白。脉弦细稍数尺弱。精索静脉曲张Ⅱ°。精液检查：精子活力Ⅰ级，活率15%，密度1600万/ml，白细胞1~2/HP。中医病名：弱精不育。证型：湿热下注，精脉瘀阻。病因病机：湿热下注，精脉瘀阻。望诊：舌澹尖红，苔白。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：脉弦细稍数尺弱。

患者年龄28岁，男性。主诉腰膝酸痛，睾丸下坠胀痛，阴囊潮湿，尿频会阴不适，神疲嗜卧，纳呆食少，时有早泄。病程3年。中医病名为不育，证型为脾肾不足，精脉瘀阻，精室湿热，精竭不育。舌质澹，苔白，脉沉细尺弱。精索静脉曲张Ⅱ°，精子量极低。二诊舌质红，苔白，脉弦尺弱。三诊舌澹红，苔白，脉弦细尺弱。四诊精子活率提高，活力改善。

患者年龄29岁，男性。主诉腰酸膝软，神疲嗜卧，性事少欲，射精无力，时有流而不射，阴囊潮湿，会阴不适，睾丸坠痛。舌澹，苔白，脉沉弦细尺弱。中医病名不育，证型为精气不足，精脉瘀阻，下焦湿郁。病因病机为精气不足，精脉瘀阻，下焦湿郁。

患者23岁，男性，主诉婚后3年未育。腰酸膝软，神疲嗜卧，两睾胀痛，性欲一般，二便尚调。舌质红，苔白，脉沉细尺弱。精液检查示精子1200万/ml，活率34%，活力Ⅰ级。中医诊断为精气不足，精脉瘀阻。病因病机为精气不足，精脉瘀阻。望诊见舌质红，苔白。闻诊未提及。问诊包括婚后未育、精子量少、精索静脉曲张。切诊示脉沉细尺弱。

28岁 婚后3年未孕 精索静脉曲张 精脉瘀阻 舌质暗 苔薄白 舌下静脉青紫 脉涩 左侧睾丸坠胀 左侧睾丸可触及蚯蚓虫样软团

患者年龄32岁，男性。主诉婚后6年未育，性生活正常。腰酸膝痛，神疲嗜卧，阴囊潮湿，睾丸体积小，左侧精索静脉曲张Ⅱ~Ⅲ度。舌澹红，苔白，脉沉弦尺弱。中医诊断为小睾精虚，精脉瘀阻。病因病机为肾精亏虚，瘀阻精脉。

患者31岁，男性，主诉婚后3年未育，精液检查示死精子，病程3年。中医病名为死精不育，证型为精气不足，精脉瘀阻。舌质暗，苔澹黄，脉沉弦尺弱。精索静脉曲张Ⅱ度。