精血亏虚

女，29岁，性交时阴部抽搐半年余，月经色黯，量少。舌质黯，舌苔薄白，脉弦细。证属精血亏虚，肝风内动，神失内守。诊断为性交阴抽。

患者年龄21岁，男性。主诉头昏、心慌心悸、精神疲惫、语言费力。病程未明确。中医病名为再生障碍性贫血。证属肝脾肾三脏为患。病因病机为肝脾失去统藏之职，血不循经而外渗；肾气不足，不能养骨生髓藏精，精血同源，故血枯干涩。面色皖白，眼睑色苍，口唇干白，齿如枯骨，牙龈渗血，舌质淡白而干，舌面裂口数条。症状包括头昏、心慌心悸、精神疲惫、语言费力。脉象浮大而中空。

29岁女性，月事涩少或数月无经，神疲乏力，腰背酸楚，面色苍白，肌肉消瘦，纳食不馨，睡眠不安，B超示子宫壁变薄。证属肝肾不足，病因因3次人工终止妊娠术致胞宫受损，肾虚。舌象未提及，脉象未提及。

26岁，主诉无精子，病程未明确提及。中医病名：无精子，证型：气阴亏虚，病因病机：阴不足无以生化，气不足气化无权。望诊：舌质红，舌边有齿形，苔薄。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：脉细。

90岁男性，心悸、胸闷、气短2周，伴头晕心烦。心肾阴虚，肾水不济，阴虚化火，上扰心神。面色苍白，舌红少苔，脉细数。心率110次/分，节律不齐，心电图示心房纤颤，心脏彩超示双房增大，二尖瓣、三尖瓣少量反流，主动脉硬化。既往痛风病史，肺部肿瘤手术史。

患者主诉午后潮热，颜面灼烧，心胸烦乱，手足心热，夜寐不安，口燥咽干，头晕眼涩，轻咳无痰，腰酸背困，月事量少色澹。舌光红无苔，脉虚细而数。中医诊断为阴分亏耗，伤及五脏，波及精血。病机为阴液耗伤，虚火内炽，水亏火盛，津液受损，波及五脏。舌红少苔，脉细数。

患者32岁，女性。主诉婚后12年未生育。西医诊断不孕，中医诊断不孕症（肝肾亏虚）。神疲乏力，睡眠不佳，面色萎黄，偶尔腰酸，舌澹红，苔薄，脉细。病因为肝肾亏虚，精血不充，血不养心，腰为肾之府，故见相关症状。

患者年龄22岁，男性。自幼足踝外疡，流脓出血十余载不得收敛，时流稠水，步履不健。先天不足，精血本亏，发育迟缓。三阴俱虚，生内热，劫灼津液，晨起吐黄稠痰浊，胃纳不旺。脉缓而无神。足踝为三阴经交会之处，下焦精血荟萃之地，三阴俱虚，致形体不丰。

65岁男性，主诉便秘数年，加重一年，便结如球，3~5日一行。腹胀、乏力、纳呆、晨起口干、头晕、失眠、尿频。舌暗红，苔薄腻色灰而干，脉弦滑。证属精亏血虚肠燥，脾虚气滞夹热。

患者49岁，女性。主诉头晕、心悸、乏力伴皮肤紫癜10个月，加重3个月。病程10个月。中医病名髓劳，证型脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚，精血不足，气不摄血。望诊见舌质澹胖，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见乏力、心悸、头晕、自汗、怕冷、夜尿多、大便溏。切诊见脉沉细无力。

无年龄、性别信息。主诉为午后头痛。病程未明确。中医病名为头痛。证型未明确。病因病机未明确。舌象未提及。声音、气味未提及。症状描述未明确。脉象未提及。

男，42岁，头晕、心悸、乏力、鼻衄，病程3个月。再生障碍性贫血。气血两虚。面色白，舌澹红有齿痕，脉沉细。手足心热，牙龈出血，食欲欠佳。动则头晕尤甚。腰酸、耳鸣、寐差。脉细弱，舌澹红。

患者年龄35岁，男性。主诉婚后6年不育。病程6年。中医病名不育症，证型命门火衰，气血虚弱。望诊面色皖白，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊有性功能减退、精神不振、疲乏无力、食不消化、大便溏稀、嗜睡、头发脱落。切诊脉沉细。

陈某，女，29岁。月经后期14年，结婚2年未孕。月经初潮后即出现周期错后，最长2月。舌暗红，舌苔中间黄腻。脉细弦。子宫小于正常。肾虚月经后期、原发性不孕症。先天肾气不足，冲任亏损，血海不能按时满盈，肾虚精亏，难以摄精成孕。

患者男性，44岁。主诉猝然昏倒，右侧肢体活动障碍，口角歪斜流涎，舌强语謇，吐字不清，遗尿。病程短。中医诊断为中风。证型属肝阳上亢，痰火壅盛。病因病机为思虑烦劳过度，精血亏虚，肝风内动，痰火上扰。望诊见舌苔白滑，舌体不灵活。闻诊未提及。问诊见有遗尿、言语不清、肢体活动障碍。切诊见脉弦劲有力。

女，64岁，主诉阴痒20余年，入夜尤甚，伴右偏头痛、耳鸣、口咽干燥、自汗、嗳气、食欲不振、大便干燥、小便黄热。面色暗黄，形体较瘦。舌澹裂纹，左脉沉细，寸关不应指，右脉沉缓。中医病名阴痒，证型肝肾不足，精血亏虚，肝脾不调，湿热下注。病因病机为肝肾不足，精血亏虚，肝脾不调，湿热下注。

患者年龄32岁，女性。婚后8年未孕。月经周期40~50天，经期2~3天，经量少色澹，经后少腹隐痛，喜温喜按，腰膝痠软，面色晦暗，白带量少。舌澹苔薄白，脉沉迟。妇科检查宫体小，平位。中医诊断无子。病机为肾阳虚衰，精血亏虚，冲任失调。

男，38岁，神疲乏力，多寐便煳，面色萎黄不华，脉沉细而芤，舌澹苔薄，唇色白。中医病名：再生障碍性贫血。证型：脾肾两亏，阳失斡旋。病因病机：脾肾两亏，阳失斡旋。望诊：面色萎黄不华，唇色白，舌澹苔薄。闻诊：未提及。问诊：神疲乏力，多寐便煳。切诊：脉沉细而芤。

64岁男性，眩晕2年，形体肥胖，头昏目眩，头部沉重，腰膝酸软无力，舌质偏红，苔白腻，脉弦滑。诊断为眩晕，证属年老精血亏，气化失常，湿邪上蒙清窍。

患者35岁，男性。主诉头晕眼花，心烦耳鸣，记忆力减退，腰酸腿软，失眠盗汗，精神萎靡。病程较长，既往诊断为“神衰”。形体消瘦，舌质红少苔少津，脉弦细数。中医诊断为肝肾阴精亏损，阴虚火旺，水火不济，心肾不交。病机为精亏髓空致作眩晕。