糖尿病+热毒+血瘀

85岁男性，发热伴恶寒寒战6小时。脓毒性休克、败血症、重度ARDS、DIC、急性肝损伤、急性肾损伤、脓毒性心肌损害、冠状动脉粥样硬化性心脏病、冠状动脉支架植入术后状态、心功能Ⅳ级、陈旧性脑梗死、高血压、2型糖尿病、电解质紊乱、低蛋白血症。嗜睡，四肢厥冷，脉沉数。未见新发病灶。

患者年龄63岁，男性。主诉包括高血压病十年，脚凉麻木，右大拇趾溃疼，伴口干渴、便干、尿黄、右脚晚疼不得眠。面色微红，体胖，舌红、苔黄，脉洪数。右足大趾干黑坏死，足趾及足背微红肿，足背动脉消失，踝动脉细弱，血压180/100mmHg，眼底动脉细。中医诊断为动脉硬化性坏疽，辨证为瘀久化热，溃腐不脱。

男性，52岁，左小腿内侧皮肤破溃迁延不愈6年余，加重1周。臁疮，气虚血瘀，瘀湿互结。面色萎黄，舌淡，脉细涩无力。左下肢足靴区色素沉着，皮肤变薄，汗毛脱落，皮温高，弹性差呈皮革样改变；内踝上方皮肤溃烂，创面不规则，边缘上皮内卷，基底紫暗，瘢痕老化呈镜面状，分泌物多且臭秽。双下肢踝肱比值左0.9，右0.8。