糜烂+银屑病+湿热内蕴

银屑病，血热型，毒热蕴结，郁于血分。主症包括皮疹发生及发展迅速、局部潮红、鳞屑不能掩盖红斑、瘙痒、心慌易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。舌质红，苔薄白或黄，脉弦滑或数。血燥型，血虚血燥，肌肤失养。主症包括皮疹色澹、较少新鲜皮疹、原有皮损部分消退、表面鳞屑少、舌澹红或舌尖红，苔少，脉缓或沉细。血瘀型，湿毒内蕴，气血瘀滞。主症包括皮损肥厚、颜色暗红、经久不退、舌质紫暗或见瘀点瘀斑，脉涩或细缓。湿热型，湿热内蕴，郁久化火。主症包括皮损有糜烂渗出、痒重、舌红苔黄腻，脉弦滑数。热毒型，内有蕴热，外感毒邪。主症包括急性发病、发热咽痛、口干口苦、便秘溲赤、皮损泛发。寒湿型，风湿毒热侵袭肌肤。主症包括关节红肿疼病、皮损泛发、舌红苔黄，脉滑数。

男，49岁。四肢皮疹1年余。皮损部位为双手前臂、两下肢胫前区，对称性大片红斑、高突、脱屑、瘙痒、抓之出血。口干饮冷，睡眠欠安，大便干结，小便黄赤。舌苔黄腻，脉滑。中医病名松皮癣，证型血热湿毒，病因病机为七情郁火、过食辛辣炙煿，热毒蕴积，与血气相搏，化为湿热毒邪，客于腠理，风邪内起，发于皮肤。

患者35岁，男性，主诉耳周、四肢红斑、丘疹、水疱5天。皮疹表现为红斑、丘疹、丘疱疹，融合成片，伴有糜烂、渗出、瘙痒。口干口苦，食纳不香，大便略干，小便黄赤。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为浸淫疮，证属湿热内蕴。面色未提及，闻诊未提及，问诊包括瘙痒、渗出、饮食及二便情况，切诊为脉弦数。

患者男性，48岁。主诉四肢皮疹一年余。皮损部位为双手前臂、两下肢、颈前区，对称性鳞屑样红斑，瘙痒难忍。伴口干饮冷、睡眠不安、大便干结、小便黄赤。舌苔黄腻，脉滑。中医诊断为牛皮癣，证型为湿热型。病机为湿热毒邪客于腠理，血热内盛，风邪内起，发于皮肤。

患者女性，27岁，病程7年余，反复发作。主诉为四肢伸侧面红色斑丘疹，边缘清楚，双下肢皮损较重，伴有瘙痒、抓之出血，神疲乏力，易感冒，遇冷腹泻。舌质红，苔白腻，脉细。舌尖红有裂纹，苔薄腻，脉细濡。病因病机属血热、湿热内蕴，热伏营血，毒热入营，伤阴耗血，血虚风燥。中医病名为银屑病，证型属血热湿阻、血虚风燥。

皮肤病，舌质红，舌苔黄腻，脉数，病程慢性，瘙痒，皮损肥厚，局部湿润，脾虚湿滞，肝肾阴虚，心火过盛，肺胃湿热上蒸，气血失和，气滞血瘀

女，31岁，头皮、躯干、四肢红疹，上覆银白色鳞屑，病程半年。白疕，证型湿热内蕴，冲任不调。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。皮疹散在，头皮发际密集，红斑丘疹，银白色鳞屑。口苦咽干，食少纳呆，四肢无力，白带多而清稀。

患者68岁，男性，主诉反复红斑伴瘙痒近10年，近2个月加重。皮肤瘙痒为主，四肢见红斑、糜烂及渗液，既往有红斑狼疮病史。舌澹红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为皮肤瘙痒症，证型为血热生风、湿热交杂。病机为血热生风、湿热交杂。