紫斑+气不摄血+血不归经

患者女性，38岁。双下肢紫癜反复不愈，伴鼻衄、齿衄。面色不华，唇甲色淡，神疲肢倦，月经量多色淡。舌淡，脉细。初诊为气不摄血，后因畏寒怯冷，下肢如浸水中，调整为气虚阳衰。

患者23岁，女性。主诉双下肢皮肤反复出现散在性紫斑半年，加重1个月。现病史见饮食减少，肌肤作胀，下肢紫斑，面色淡黄少泽，精神疲惫，头晕眼花，气短乏力，微有汗出，动则加剧，食少乏味，脘腹胀闷，夜间少寐多梦，咳嗽痰白量少。舌象淡红夹少许瘀点，舌苔边黄润中心剥脱，脉弦滑。中医诊断肌衄，辨证脾虚气不摄血夹痰。

患者43岁，女性。月经来潮伴感冒头痛发热，服解热剂后月经淋漓不断，齿龈出血，下肢紫斑。血小板减少。脉濡细。面色苍白。神疲息弱。舌质澹无苔。纳呆不食。诊断为原发性血小板减少性紫癜。病机属脾虚气不摄血，胃热迫血妄行。

12岁男性，双下肢紫癜，尿血半年余，形体瘦小干瘪，面色晦暗无泽，头晕腰酸，倦怠乏力，畏寒肢冷，食少纳呆，肉眼血尿，尿血色紫，舌质淡紫、苔薄白，脉沉细无力。中医病名紫癜性肾炎，证型脾肾气虚，瘀血阻滞，血不归经，病因毒热蕴结、破血妄行。面色晦暗无泽，舌质淡紫、苔薄白，脉沉细无力。

患者34岁，男性。主要症状为两小腿疼痛不能站立行走，足背紫斑，腹部疼痛、泄泻、便血，浮肿少尿。中医诊断为阴斑，脾胃兼病，中气下陷。面色苍黄，舌质淡胖有紫气紫斑，苔薄黄腻，脉细弱有弦象。下肢紫斑，腹部胀痛压痛，大便溏或酱色，小便赤，全身轻度虚浮，两脚沉重，纳谷不香，睡时惊惕，头晕眼煳，畏寒。