紫河车+血虚

患儿颈软，头倾，两目无精，神情痴呆，瞳仁无彩，对光反射迟钝，形体消瘦，四肢湿冷不温，口流涎，手不能举握，肌肉松弛，大便稀溏。舌质淡、舌体瘦，苔白滑。脉细微尺弱，指脉淡滞。中医诊断五软，证型胎秉怯弱，肝肾不足。

患者20岁，女性。主诉心慌、身困乏力1年余。面色胱白，舌质澹红，苔薄白失润，脉沉细涩无力。体征包括心慌气短、倦怠乏力、头晕、失眠多梦、寐中惊叫、厌食纳呆、行走气喘、月经色澹红量多、白带多、两下肢有出血点。中医诊断为脾肾两亏，病久虚损，不能化生精微、生长气血。

25岁女性患者，主诉尿蛋白阳性，隐匿性肾炎，血沉升高，SSA抗体阳性，补体C3及IgG升高，经期痛如折，经量少色暗，便溏，下肢及腹股沟、髋部酸痛，怕凉，白带多而无味。舌澹红，苔薄白，脉沉细。中医诊断未明确记载，病机未明确描述。

患者25岁，女性，主诉纳差、腹胀、大便干、小便夜频、梦多、头晕。舌暗少津，脉细。二诊见舌澹红，苔薄白，脉弦滑。三诊舌淡红，苔薄白，脉细弦。病程未明确提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。四诊信息包括舌象、脉象变化。

患者54岁，女性。右膝关节疼痛3月余，不能久走，膝软无力，以上下楼梯时为甚。右膝髌下脂肪垫压痛，髌骨研磨试验阳性，髌周关节软骨面压痛明显，挺髌试验阳性。脉象细，舌苔薄白。X线片示右髌骨软骨骨质硬化影，髌骨关节面欠光滑。临床诊断右髌骨软化症。辨证肝肾亏虚。

患者女性，37岁。主诉停经8月余。月经周期不规律，量多，伴头晕耳鸣，周身乏力，血色素低。现症见小腹隐痛，腰酸痛，带下量少，阴道干涩，性欲减退，纳谷少，夜寐欠安，小便略频。面色晦暗，舌澹暗，苔白，脉沉细尺弱。中医诊断为闭经。证属肾气虚偏于肾阳虚。病因病机为肾气虚，精不化血，冲任亏虚，血海空虚。四诊见舌澹暗，苔白，脉沉细。

23岁女性，闭经2年，伴有头晕眼花、心悸气短、食少乏力，月经量少色澹，子宫及附件B超及性激素检查未见异常。面色萎黄，颧部见褐斑，舌澹苔少，脉细弱。诊断为闭经，辨证为气血两虚夹瘀证。

患者25岁，月经初潮19岁，婚后7年未孕，经水3个月一转，2月余未来，精神疲乏，胸闷头眩，腰酸肢软，夜寐欠安，情绪不佳。面色萎黄，舌质澹苔白，脉细弦。中医诊断为肾虚肝郁，气血不足，病机为肾虚肝郁，气血不足。四诊见面色萎黄，舌质澹苔白，脉细弦，精神疲乏，胸闷头眩，腰酸肢软，夜寐欠安，情绪不佳。

严某，35岁，女性。头昏乏力，齿龈出血，面色萎黄。乙型肝炎后再障。湿热毒邪内陷，损及肝肾阴血，血虚及气。面色萎黄，舌质淡，舌苔薄白。脉细弱。血红蛋白56g/L，白细胞计数2.4×10^9/L，血小板计数54×10^9/L。骨髓象有核细胞增生极度低下，粒系及红系增生低下，巨核细胞数为0。HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性。

女，53岁，经水未断，淋漓不绝，量不多，有白带，全身酸软，头晕腰疼。舌苔薄白，脉象细弱。气血乏源，素体虚弱。病属气血不足，冲任失调，心肾不交。

陈某，男，29岁。肌肤散在性瘀点、瘀斑3个月，伴鼻衄、神疲乏力、头昏、纳差、脘胀、腰部痠痛。面色黄不华，舌质澹红，苔少，脉细数。肌衄（原发性血小板减少性紫癜），脾肾两虚证。瘀点、瘀斑，血小板减少，面黄不华，舌澹红，苔少，脉细数。邓某，女，32岁。四肢紫斑满布，牙龈渗血，伴眩晕心悸、夜寐多梦。气血两虚，三焦火游。紫斑，牙龈渗血，舌红，脉细。

患者55岁女性，反复偏头痛20年，每月发作1~2次，每次持续3天，右侧太阳穴波动性疼痛。面色苍白，少气懒言，大便黑色软便。舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。

患者54岁，男性。主诉面色胱白，眩晕耳鸣，心悸气短，身倦乏力，腰膝酸软，食欲不振，便溏。病程1个月。中医病名属虚劳。证型为肾精亏虚。病因病机为邪毒内侵，累伤肾脏，肾阳衰微，精亏髓枯。望诊面色胱白，舌淡红苔少。闻诊言语低微。问诊见心悸气短，身倦乏力，食欲不振，便溏。切诊脉沉细两尺无力。

女，23岁，月经初潮后经期延迟，经色鲜红夹黑块，经前经期少腹痛，经行口渴嗜睡，婚后痛感加剧，白带增多有臭气，经前鼻衄，不孕。癥瘕（盆腔炎、附件肿物）。舌质淡、苔薄白，脉弦数、搏指较有力。肾气禀薄，阴虚气滞，肝气郁逆，内有热而阴血虚，寒热错杂，虚实互见。

36岁，主诉结婚4年未育，性生活正常，病史少精子症，舌红苔薄白，脉细，精索静脉曲张I度~Ⅱ度，少精子症，辨证湿热为患，生精艰难，尿后余沥不尽，精液常规示精子计数低，形态基本正常，脓细胞(+)，精子活率65%，液化时间30分钟，精液色灰白，质黏稠。

女性，21岁。白癜风病程6年。精神萎靡，气短懒言。脉细弱，舌质澹红，苔少。白癜风。肾虚精血衰少，致使肤失濡养。面色苍白，舌质澹红，苔少。脉细弱。

患者年龄56岁，男性。主诉四肢抖动5年余。四肢抖动，表情呆滞，行走缓慢，步态偏小，僵直感，偶有头晕，心悸烦躁，右胁不适，纳差乏力，夜寐不安。血压150/90mmHg，四肢肌张力增高，呈“铅管样”改变。舌质澹苔白，脉弦细数。中医病名原发性帕金森病。证型血虚肝郁，脾虚肝亢。病因病机气血亏虚，肝肾不足，虚风内动，肝阳上亢，气滞血瘀。

患者41岁，女性，主诉肌衄、疲乏无力8个月。全身疼痛，肩痛发木，头晕，身疲无力，颈部活动不便，身有少量出血点，下肢有硬结红斑，疼痛。舌质暗红，苔中心黄厚腻，脉弦滑数。中医诊断血斑、瘰疬。证型血虚肝热，痰热互结。病因病机涉及外伤、抗结核药物影响及血虚肝热。

33岁，结婚10年未孕，月经后期量少色淡，不到半日即净，身体羸瘦，头晕心悸，腰酸神疲，小腹隐痛，性生活后症状加剧，舌淡，脉沉细，气血虚弱，冲任空虚，精失所养，胞枯不孕

患者年龄32岁，女性。主诉双乳房肿块、疼痛7年余。病程较长。中医病名乳癖，证型肝郁肾虚，冲任不调。望诊面色憔悴，舌象未提。闻诊未提。问诊腰腿酸软，精神抑郁，烦躁易怒，寒热往来，经来前后错、色暗、量少。切诊脉象未提。