红斑+脉滑数+小便黄

患者34岁，女性。主诉面部红丘疹、水肿发痒、关节肿痛、发热、出汗多、肢体沉重、五心烦热、月经异常、白带黄粘。病程3个月。中医病名：红蝴蝶疮。证型：湿热凝滞，阻遏经络。病因病机：湿热内蕴，阻遏经络。望诊：面潮红虚胖，舌质暗红，体胖边有齿痕。舌苔白稍兼黄厚。闻诊：无明显异常描述。问诊：关节肿痛、发热、出汗、月经异常、白带异常、大便溏、小便黄。切诊：脉滑稍数。

高某，女，25岁。面部红斑18个月，伴发热5天。舌红，苔薄黄。脉滑数。中医诊断为红斑狼疮（热毒炽盛）。病机为热毒炽盛，侵血淫营，外犯肌表，内伤五脏。查体见面部蝶形红斑，头发稀疏。体温39.5℃。实验室检查示尿蛋白(++)，血沉74mm/h，免疫球蛋白升高，补体降低，抗核抗体阳性。

女性，31岁。颜面痒、起屑、发红数月。皮肤多脂起屑，面颊皮肤红、痒，粟粒状小丘疹，口干渴，烦躁，小便黄，大便干燥。舌质红，苔黄厚，脉滑数。肺胃热盛、湿热内蕴。

72岁男性，双足内侧红斑、丘疹、水疱伴瘙痒3天。纳呆，口渴心烦，大便干，小便黄。舌红，苔薄白，脉滑数。双足散在丘疹、水疱，有流水。中医辨证为血燥湿毒，湿热内蕴，热盛型。检查示双足内侧红色丘疹、水疱，部分皮损融合，表面渗出、结痂。复诊时水疱、糜烂面消失，散在淡红色红疹，舌淡红，苔白，脉滑。

72岁男性，双足内侧红斑、丘疹及水疱流水瘙痒3天。纳呆、口渴心烦、大便干、小便黄。舌红苔薄白，脉滑数。双足内侧散在丘疹、水疱，部分皮损融合，表面渗出结痂。中医辨证为血燥湿毒，湿热内蕴，热盛型。复诊时症状减轻，仍见澹红色红疹，舌澹红苔白，脉滑。