红斑+风湿+关节疼痛+系统性红斑狼疮

女，全身关节疼痛，阴雨天加重，面部红疹瘙痒，尿少浮肿，纳减胸闷，乏力心悸，右臂麻木。阴阳毒邪，内陷入脏，肝肾受累。舌质红、苔薄黄，脉沉细而数。低热缠绵，头痛烦躁，面部圆形红斑，身发疱疹，口渴欲饮，面浮肢肿，行走无力。舌红苔黄，脉细数。病情演变风湿外袭，入营伤脏。

患者36岁，主诉系统性红斑狼疮三年，发热不退，关节痛，胁肋胀满，肝脾肿大。口干欲饮，神疲纳差，溲黄便结。舌红苔黄腻，脉虚细数。中医诊断为营阴亏虚，湿热之邪久稽气营不解。舌红苔黄腻，脉虚细数。

患者39岁，女性。反复发热、颊部红斑、关节疼痛5年，复发加重伴下肢水肿1周。辨证属肝肾阴虚挟血热瘀毒。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。发热，口渴，颊部红斑，双膝、踝关节酸痛，双下肢散在瘀斑，双侧膝关节以下凹陷性水肿，神疲乏力，腰酸腿软，五心烦热。总蛋白50g/L，白蛋白30g/L，肾功能异常，尿蛋白(++)。

女，30岁，四肢肢端间歇性苍白、麻木14个月，伴关节疼痛6个月。面色略白少华，舌淡苔白边有瘀点，脉象细弱。辨证属血虚寒厥证，病机为寒凝经脉，阳气郁结，气血不通。

患者年龄63岁，女性。反复四肢关节冰冷3年，加重半年。主诉为四肢关节冰冷、酸痛，受凉加重，得热稍舒。舌澹苔白，脉沉细。中医诊断为痹病（脾肾阳虚）。病因病机为脾肾阳虚，寒湿侵袭，经络气血凝涩不通。四肢关节疼痛固定，伴脱发、光过敏、乏力、纳差、便溏、腰膝酸软。病程较长，有系统性红斑狼疮病史。

患者46岁，女性。主诉两下肢搔痒，面部及四肢紫斑，高热，低热交替，全身关节疼痛，脱发。临床表现心悸气短，头晕无力，纳差，生活不能自理，常高热，全身关节肌肉疼痛。脉沉细无力，舌质淡尖红，舌体瘦小。血色素低，红细胞减少。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者29岁，女性。精神疲倦，脱发稀疏，颜面部对称性红斑，多关节疼痛活动受限，右肘关节明显，发热稍恶寒，右眼疼痛发红，双下肢间断浮肿，四肢末端麻木疼痛，大便不调，口干苦，胃纳差，睡眠差。舌红苔黄微腻，脉细。中医诊断阴阳毒，湿热瘀阻。病程近10年。

患者35岁女性，主诉确诊系统性红斑狼疮10年，反复关节疼痛1年。关节不红不肿，受寒疼痛加剧。舌质淡，苔薄白，脉沉细。中医诊断为痹症，证型为气阴不足证。

患者女性，47岁。主要症状为周身关节疼痛、活动受限，左膝肿胀，发热口渴，纳差便干。病程未明确提及。中医病名为系统性红斑性狼疮，证型为风湿热痹证。病因病机为风湿热毒侵袭，肝肾精血亏虚，邪正交争，阴阳失调。望诊见面部及胸腹部红色丘疹；舌象未提及；闻诊未提及；问诊包括关节疼痛、发热、纳差、便干；切诊见脉搏115，血压90/70，体温39.9℃。