红花+瘀血内阻

患者女性，38岁。主诉夜间发热反复发作3年余，体温37.2～38.2℃，入夜发热，晨起渐降，伴心烦急躁、口渴咽干、夜寐欠佳。舌淡紫，苔白滑，舌下静脉瘀阻，脉沉细涩。中医诊断为内伤发热之瘀血内阻型。病因为瘀血内阻，病机为瘀血阻滞血分，津液失调，水气停聚。

患者22岁，男性。腰背疼痛1年，加重半年。腰骶部和骶髂关节深压痛，夜间疼痛，晨起嵴柱僵硬，活动后稍缓解。舌暗红，苔白，脉沉细、尺弱。中医诊断为痹证，证属肾虚督寒，寒邪瘀滞。面色晦暗，舌暗红，苔白，脉沉细、尺弱。腰部嵴柱变直，运动受限，生理弯曲消失。骶髂关节压痛，双侧“4”字试验阳性，Gaenslen试验阳性，骶髂关节分离试验阳性和压迫试验阳性。X片示双侧骶髂关节炎Ⅱ级改变。

32岁男性，主诉婚后数年不育，性功能低下，同房不排精，周身皮肤干燥而痒，面色偏黯，眼睛眥角有血丝，舌下纹紫，脉涩。中医诊断为瘀血内阻，肾阳亏虚。舌象见舌下纹紫，脉象为涩脉。

患者年龄60岁，女性。主诉头晕伴耳鸣2年，复发1周。病程2年。中医病名眩晕，证型阴精亏耗，气虚血瘀，病因病机为阴精亏耗，气虚血瘀，肝肾阴亏，水不涵木，液枯生风、化热。望诊舌质偏黯红，苔薄。闻诊未提及。问诊头晕、耳鸣、心悸、胸闷、眼疲劳、眼蒙、口干、心烦。切诊脉缓，后诊脉细弦。

男，36岁，腹泻，腹痛，大便夹脓血或紫黑色血块，里急后重，病程3天，既往有类似发作。舌暗红，有紫斑，脉细弦。诊断为痢疾（溃疡性结肠炎），证属瘀阻肠道。

29岁女性，形寒肢冷，面色苍白，小腹冷痛，经血量少紫黑有瘀块，舌质澹胖有瘀点瘀斑，苔白腻，脉细涩。脾肾阳虚，寒湿夹气滞瘀血内阻胞宫。眩晕耳鸣，腰膝酸软，全身乏力，月经不调，白带清稀，大便溏。

患者年龄28岁，女性。主诉头痛1年余，后头部疼痛固定，恶风，大便秘结。舌红，苔薄黄。脉弦，略数。辨证瘀热头痛。病机为瘀血内阻，肝经郁火。舌象舌红，苔薄黄。脉象脉弦，略数。

患者男性，45岁。主诉发作性胸骨后疼痛，伴胸闷、心悸，病程半年。中医病名属胸痹，证型为心气不足，瘀血内阻，痰瘀互阻，胸阳痹阻。形体胖硕，面色较红，舌紫而润，苔薄而腻，脉濡软。

患者40岁，女性，主诉月经量少，经前头痛剧烈，小腹隐痛，病程未明确。中医病名包括癥瘕、经行头痛，证型为血瘀气滞、瘀阻脉络、瘀血内阻、湿瘀蕴结。望诊见舌淡红，苔薄白，舌红少苔；闻诊未提；问诊包括月经异常、头痛、小腹隐痛、咽痛、大便干结、胃脘隐痛、夜寐欠佳；切诊脉细。

患者27岁，男性，常欲睡觉1年余。头昏头痛，精神极度疲倦，头昏嗜睡明显，健忘。面色无华，舌质紫暗，苔薄白，脉沉细。证属气虚血瘀。病因病机为外伤致瘀血内阻清窍，清阳不升，浊阴不降。

患者男性，年龄未提及。主诉为肝硬变，病程两年。主要症状包括面色皖白、牙龈出血、全身乏力、头晕心烦、失眠梦多、脘腹胀满、肌肤甲错、低热、大便干结、小便黄赤。舌红苔黄厚腻，脉沉弦细滑数。中医诊断为湿热郁滞于肝胆。病机为湿热内蕴，气机不畅。

患者71岁，男性。左上肢骨折2月余，睾丸切除术后10天。舌尖红，苔白腻，脉沉细。骨扫描示骨转移癌，病理示前列腺低分化癌。中医诊断为骨折（桡骨干骨折）。辨证为肾虚不能主骨，兼瘀血内阻，日久酿湿生热。病情稳定，夜尿2~3次，纳可，精神可。舌质红，舌苔薄白，脉沉细。

患者58岁，男性，主诉多汗8年，加重2个月。主要症状为白天动则出汗，头部明显，近2月加重，伴有感冒发热、咳嗽。舌质紫暗，舌下静脉瘀紫，苔黄白，脉沉滑。中医诊断为自汗，证型为营卫不和，卫外不固。病机为营卫失和，瘀血内阻，肺失清肃。

患者41岁女性，主诉咳嗽10天。咳吐白色泡沫稀痰，量多，气促，胸口冷，背冷，出汗，食欲差，便秘。舌质稍红边黯苔薄白，脉细滑。辨证为痰饮停肺，风寒未净，卫表不固。舌质稍红边黯苔薄白，脉细滑。二诊时背冷好转，仍胸腹冷，头晕乏力，活动后汗出，纳少，大便偏稀，舌质稍红苔薄澹黄，脉细沉。三诊时恶寒、胸背冷缓解，月经推迟，舌质稍红黯苔薄白，脉沉细。

女，44岁，左踝扭伤肿痛半月，左外踝肿胀、压痛，抽屉试验阴性，X线片左踝关节诸骨未见异常。左踝扭伤，证属瘀血内阻，络脉不通。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无特殊，症状描述包括肿痛、行走不便，脉象未提。

男，50岁，间断咯血三年，加重三天，咯血鲜红，伴胸闷心烦、失眠、口干口苦，舌质淡红有瘀斑，苔薄腻罩黄，脉弦，瘀血内阻，两下肺支气管呈囊状扩张，限制性通气功能障碍，小气道阻塞。

患者33岁，女性。主诉无黄疸型肝炎半年。胁痛隐隐，脘腹发胀，食欲不振，嗳气时恶，头昏身倦。舌苔腻，脉弦。肝肋下2cm，质软。辨证为肝病日久，疏泄不利，脾失健运，气机郁滞，瘀血内阻。

患者年龄20岁，女性。主诉四肢关节游走性疼痛2年，阴雨天加重，痛而拒按，活动不便，伴心悸、双下肢关节红肿，溲黄短，夜难寐。舌质暗红，苔薄黄，脉弦涩。中医诊断为痛痹，证属瘀血内阻。

女，29岁，产后发热，恶露减少，病程未明确。主症为形寒、壮热、胸闷、烦躁、口渴、恶露紫黯、小腹胀痛。舌苔黄而干，脉浮数。诊断为热入血室。症状变化后舌苔薄黄，脉滑。

35岁女性，主诉乳房胀痛伴肿块，病程三年。两侧乳房胀痛，肿块如丸卵，月经前加重，经后减轻。表情淡漠，面色黯然，心烦易怒，失眠健忘，四肢麻木。舌红，苔薄白，脉沉弦细。诊断为乳癖，证属肝气郁结，瘀血内阻。两侧乳房内上象限可扪及鹅卵大小肿块，质地较硬，压痛阳性。经量适中，紫红有块。