患者男性,55岁,左侧瘫痪,主诉为左侧瘫痪,病程较长。中医病名为瘫痪,证型为脾肾阳气虚弱,病因病机为气虚血瘀。望诊见舌质暗红有瘀斑,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见手足不温、头晕、虚汗、言语低怯、不欲饮食、大便略溏薄。切诊见脉象沉细。
血瘀左侧瘫痪脾肾阳虚气虚
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28岁女性,结婚4年未受孕,月经正常,经期前下腹隐痛、腰痠神疲。双侧输卵管闭塞,宫体后位偏右,舌质澹白,苔薄白,脉细。中医诊断为不孕(输卵管闭塞),属瘀血证,病因病机为瘀血阻滞。
血瘀不孕输卵管闭塞肾虚
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患者33岁,女性。脱发明显,头皮瘙痒,腰腿酸软,头昏,月经来潮断续难下,带下不多。舌质偏红、苔薄黄,脉细。肾虚肝郁,血不上荣。舌质红、苔薄黄,脉细弦。腰酸,头昏,月经量少,澹红不鲜,头皮瘙痒,脱发。舌质红、苔薄黄,脉细。脱发,月经提前,腰骶酸,头昏,腹胀。舌苔薄黄,脉细。脱发,月经量少,带下多有异味。舌苔薄黄,脉细。
血虚脱发肝郁肾虚
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患者48岁,男性。主诉高血压病史6年,左手发麻,上肢肌肉节律性抽动、震颤,手指如丸物状搓动,波及左脚发麻、沉重感、发抖,渐及右手,持物肌力差,手脚抽动,脚心发木,全身抖动。中医诊断为气虚血瘀。病因病机为气虚血瘀,气血无力运行周身。望诊见舌质暗。闻诊未提及。问诊见症状描述详细。切诊见脉虚大、小滑。
气虚血瘀高血压内风旋动震颤
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患者26岁,女性。主诉月经量少一年余。既往有节食减肥史,导致月经紊乱,停经三月余,后月经复潮,经量明显减少,经色暗红,时有痛经,腰酸。舌淡暗,苔薄白,脉细弱。中医诊断为月经过少,证属肾虚血瘀,气血两虚型。
肾虚血瘀月经过少气血两虚腰酸
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患者男性,56岁。主诉右侧肢体活动不利,不能行走,口角歪斜,不能言语,不理解语意,神差,气短,大便偏稀。舌质暗红,苔薄黄腻。脉弦细。血压18.0/13.4kPa。中医诊断证属心脾气虚,痰瘀阻络。
脑梗塞心脾气虚痰瘀阻络肢体不遂
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女,26岁,左下腹疼痛1周,月经后出现,时轻时重,腰酸疼,白带量多发黄有异味,经量偏少。舌尖红,舌苔白腻,脉沉细。卵巢囊肿,子宫大小正常,盆腔积液少量。中医诊断癥瘕,证属气滞血瘀,胞脉痹阻。
气滞血瘀下焦湿热痰湿凝结胞脉痹阻
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患者年龄56岁,男性。主诉右下肢紫黑、疼痛四个月。右下肢肿势较重,青筋暴露,活动受限,动则疼痛酸楚加重。舌象紫苔薄白,脉象沉涩。中医诊断为股肿,病因病机为年老积劳,外受寒邪侵袭所致气滞血瘀。
气滞血瘀血瘀股肿年老气虚
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患者年龄51岁,男性。主诉头昏、健忘、乏力一年。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。脑血流图提示脑供血不良,血脂偏高。中医诊断为气血虚衰,血瘀络阻。病程一年,症状包括头昏、健忘、注意力难以集中、倦怠、心烦。
气血虚衰血瘀络阻脑动脉硬化症记忆力减退
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患者男性,49岁。面色晦暗,肝掌,胸腹胀满,纳可,舌苔薄黄少津,脉缓。B超提示肝硬化,肝脏缩小,形态失常,脾大,胆囊壁厚,门静脉高压。AST、ALT、胆红素异常。中医诊断肝硬化。辨证气虚血瘀,痰浊凝聚。望诊面色晦暗,舌苔薄黄少津。闻诊未提及。问诊有胸腹胀满、纳可。切诊脉缓。
气虚血瘀肝硬化脾虚湿滞舌苔薄黄
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患者男性,41岁。左眼失明6个月。主症为左眼视物不清、变形,眼前黑影游动。中医诊断暴盲,证属瘀血阻络。舌质暗红,舌苔白,脉弦。眼科检查示左眼视力差,黄斑部颜色变淡,中心凹反光不清,玻璃体混浊,视网膜有灰白色条带及膜片附着。
暴盲瘀血阻络肝阴不足舌暗红
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61岁女性,阵发性胸闷2个月,伴有心悸、乏力。体格检查示口唇发绀,舌质暗,苔白腻,脉沉细无力。辨病为缺血性心脏病、高血压病,辨证为胸痹(气血亏虚血瘀)、眩晕(气血亏虚)。舌象质暗,苔白腻,脉象沉细无力。
血瘀缺血性心脏病高血压病气血亏虚
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患者55岁,男,主诉间断胸闷憋气1年余,加重2月,胸痛彻背,时发时止,夜间憋醒,胸痛发作频繁,胸闷、气短、动则益甚,食少纳呆,睡眠差,大便时干。形体肥胖,舌质紫暗、苔白腻,脉沉滑。辨证为痰瘀互结、胸阳痹阻。患者69岁,男,主诉胸痛憋气连及后背,睡醒时恶心,出汗,畏寒怕冷,胃中泛酸恶心,双下肢浮肿,乏力头晕,舌暗红苔白厚腻,脉沉细弦数。辨证为气阴不足,痰浊瘀阻,心阳不振。患者63岁,男,主诉心前区不适疼痛5月余,发作频繁,夜间为多,舌澹暗,苔白腻,舌下脉络迂曲,脉沉细弦。辨证为痰瘀痹阻,不通则痛。
胸痹痰瘀互结心阳痹阻气阴不足
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患者22岁,女性。主诉脱发一个月,呈片状脱发,伴有头部沉闷不适。脉沉细而数,舌质淡红,苔薄白。辨证为血虚、血热、阴虚血瘀。
血虚阴虚血瘀血热
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男,77岁,主诉胸闷伴头晕,动则气促,病程1个月。中医病名心悸,证型气阴不足,气滞血瘀。舌红苔薄黄、中有剥苔,脉左寸弱,左关部弦而小迟。夜寐多梦早醒,畏热而不畏冷,胃纳、大便如常。心脏超声示左房增大,室间隔增厚,轻度瓣膜反流及肺动脉高压。
气滞血瘀心悸气阴不足虚热
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患者年龄68岁,女性。左下肢凉痛1年余,行走后加重,休息后缓解,左足及小腿疼痛、酸胀,静止时发凉,间歇性跛行距离约20m。舌质暗澹,苔薄白,脉沉缓而细。中医诊断脱疽(血脉瘀阻)。病因病机为气血不足,气虚血瘀,脉络滞塞。左下肢动脉内壁不光滑,腘动脉狭窄,胫前动脉见斑块,血流速度减慢。左足背动脉搏动未触及,胫后动脉搏动弱,肢体位置试验阳性。右下肢动脉搏动正常,肢体位置试验阴性。
脱疽血脉瘀阻气血两虚肢端闭塞
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女,25岁,月经推迟7~10天,量少色黑,舌红苔薄黄,脉弦。辨证为气滞血瘀,后转为瘀热。二诊主诉月经未行,伴大便干燥,口唇糜烂,舌苔薄黄,脉弦细。三诊月经已行,经量仍少,伴少寐,舌红苔薄黄,脉弦细。四诊月经准时,经量增多,睡眠及口疮好转,舌苔薄黄,脉弦细。
气滞血瘀血虚月经后期瘀热所致
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患者女性,42岁。主诉头痛18年,劳累或气候变化时加重,经期前后诱发,经色不鲜,量不畅,伴腹痛。中医诊断为气滞血瘀,冲任不调,内风旋扰清空。望诊见舌紫苔薄,切诊见脉沉涩。问诊提示经期症状明显,病程较长。
气滞血瘀头痛冲任不调肝气郁结
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患者45岁,男性,主诉双腿起疹、痒2年余,加重1月余。双下肢伸侧见深褐色丘疹、斑疹、结节,质地坚实、肥厚、脱屑,伴有搔痕、血痂。舌质暗,苔白,舌下脉络紫暗,脉弦。中医诊断为马疥(结节性痒疹),证型为血瘀风燥。
血瘀風燥结節性癢疹舌質暗苔白
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患者57岁,女性,主诉左侧上下肢麻木无力,坐不稳,不能站立,病程2天。中医病名中风,证型气虚血瘀。面色无华,表情澹漠,精神少气懒言,舌边有瘀点,舌苔薄白,脉细涩。肢体功能左侧上肢不能抬举,左下肢不能抬腿,不能站立。
气虚血瘀中风肢体麻木舌边瘀点
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