纳呆+便干

患者79岁，主诉食欲不振3月余。病程始于1998年12月行胃大部切除术。现症包括食欲不振、食量少、胃脘胀痛、泛酸、睡眠不实、早醒、头晕乏力、口干、大便干结。舌澹暗，苔白，脉右沉细无力，左沉弦。辨证为术后脾虚，运化失健。

患者年龄40岁，男性。主要症状为肝区痛(+++)，肝大肋下两指，质带硬，纳呆，腹微胀，便干，溲少，膝酸无力。病程三个月。中医诊断为慢性肝炎，肝硬化？舌象苔薄白，脉弦细。

68岁男性，主诉贲门癌术后2年，泛酸、嗳气数月。舌质暗胖，舌苔薄黄，脉沉细弱。中医诊断为贲门癌，证型为气虚血瘀、肝胃不和。病机为肝郁气滞，胃失和降，手术伤及气血致气虚血瘀。

男性，两年前头顶出现多发脓疙瘩，逐渐增大，呈蝼蛄掘窝状，溃破流脓，形成头皮下空腔，肤色紫褐，疼痛瘙痒。精神不振，食纳呆，大便干。舌质正常，苔薄白，脉沉弦。湿毒蕴结于肌肤，发为蝼蛄串（穿掘性头部毛囊周围炎）。

郭某，44岁，主诉眼疾四年，发作时眼球发酸，目不能睁，伴呕吐，平时头晕、腹满、善太息、胸闷胁痛、纳呆、便干、身窜痛、手麻木、腰痛。舌红、苔右侧黄腻，脉沉弦。诊断为肝郁气逆。四诊显示舌象变化及脉象沉弦。

患者54岁，女性，主诉多汗7年余。畏寒自汗、眠差、纳呆、口苦、溲黄、便干。舌黯红，苔白腻，脉虚而弦数，至数不齐。中医诊断自汗，证属气阴两虚，夹杂少阳营卫不和，心神失养。

女，69岁，右上腹反复疼痛10余年，夜间发作，劳累或油腻饮食诱发。右上腹绞痛，上腹胀痛，放射至右肩背，伴恶心、呕吐、便秘、尿少黄、低热。面色萎黄，眼结膜及皮肤轻度黄疸，右上腹压痛，反跳痛，肌卫，可扪及梨形肿块。白细胞升高，中性粒细胞比例高。苔薄润，脉弦滑。中医诊断：肝郁气滞，湿热内阻。

患者13岁，男性。主诉癫痫两个月，发作3次。现病史示发作时抽搐倒地，口吐白沫，两目上吊，小便失禁，醒后呕吐乏力。刻下症见体胖，面赤，声音洪亮，疲乏欲睡，纳呆恶心，便干。望诊见舌粉黯，苔白，左侧中部苔薄。闻诊未见异常。问诊示病史及症状描述。切诊脉沉滑。中医诊断痫证，辨证为血虚血瘀，湿痰夹风。病因为脑囊虫病（活动期）继发癫痫。

女，47岁，反复发作性瘾疹，伴呼吸困难、呕吐腹泻，病程长期。瘾疹，肝气郁结，外感风寒，内伤七情。舌红，苔薄白微腻，脉滑小数。

患者男性，79岁，食欲不振三月余。主症包括食欲不振、胃脘胀痛、泛酸、睡眠不实、头晕乏力、口干、大便干结。舌澹暗，苔白，脉右沉细无力，左沉弦。辨证为术后脾虚，运化失健。

患者38岁，女性。左颌下及颈部生长硬核6个月余。体瘦，面色苍白，情绪抑郁沉重，纳呆，易怒，眠差，大便偏干。舌澹红，苔白微黄，脉沉细弦。辨证为肝气郁结，脾失健运型。病因为情志不畅及外感风寒。

女，42岁，失眠5年，多梦易惊醒，需依赖安眠药入睡，伴头晕心悸，脘痞腹胀，食后胃脘及两胁隐痛，泛酸吐苦，纳呆，倦怠，大便干。舌边尖红，苔黄厚略腻，脉弦细小数。诊断为胆胃不和之不寐，证属胆胃不和，肝气郁结，胃气不和，心神失养。

女，27岁，纳呆、腹胀伴乏力感，病程较长。肝著，湿热中阻、肝郁脾虚、瘀血阻络型。舌质偏红，苔黄腻厚，脉弦滑，右关甚。右胁胀痛，口干苦，溲黄，大便稍干，神疲乏力。乙型肝炎抗原抗体检测阳性，肝功能异常，B超示肝实质光点稍粗大，脾厚。

女，3岁，纳呆1年，不思饮食，食多则呕，大便干结，口气臭秽，夜寐不安，盗汗，形体消瘦，面色萎黄。舌红，苔薄腻，脉细数。脾虚湿热，运化失司。

女性，51岁，眩晕、四肢无力、饮食不香、腹部胀满、排便次数增多，病程较长。眩晕泄泻，证属中气虚弱，痰瘀阻脉。面色无华，纳呆，时有呕吐，大便时干时溏，唇色淡黯，舌质胖，边有紫点，舌下静脉怒张，苔薄白微腻，脉沉涩。

男，39岁，主诉咽食有噎感两月余，近加剧。面色㿠白，精神紧张，体瘦乏力，胸胁胀满，噎膈恶心，纳呆便干。舌淡边有瘀点，苔白腻。脉滑。诊断噎膈，辨证肝郁脾虚，气滞、瘀、痰凝聚为肿瘤。

患者年龄43岁，男性。主诉胃脘疼痛半年，加剧3天。病程半年，时轻时重，近因饮食失节加重。症状包括纳呆、胃灼热、恶心呕吐、溲赤、大便干。舌质红绛无苔，脉弦细数。辨证为营阴不足，胃络失养。

男，48岁，胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，打饱嗝，纳呆，便干，舌质澹，舌苔厚腻，脉弦滑，胃气窒塞，腐食停积，消化受阻，暴饮暴食损伤脾胃。