经色紫黯

患者28岁，女性。主诉月经来潮时肌肉关节疼痛，病程半年余。月经量少，经色紫黯有小血块，经期短，伴全身刺痛、憋胀、心烦焦躁、手足心热、口干喜冷饮、小便澹黄、大便干结。舌质黯，舌边有瘀斑，苔薄，脉弦细数，左关弦数有力。中医诊断为气滞血瘀，瘀阻经脉。病机为瘀久化热，热滞血瘀。

患者33岁，女性。经前及行经之时少腹胀痛拒按，遇寒更剧。经多而不畅，经色紫黯，夹有瘀块，块下痛减。两侧胸胁、乳房胀痛，头晕心悸，恶心作呕，面色少华，腰嵴酸软。舌质紫黯，苔薄，脉弦细。中医病名：痛经。证型：气滞寒凝血瘀。病因病机：冲任气血壅滞。望诊：面色少华，舌质紫黯。闻诊：无特殊描述。问诊：经期腹痛、经血紫黯有块、乳房胀痛、头晕心悸、恶心作呕、腰嵴酸软。切诊：脉弦细。

35岁 周君 身热 胸闷 神昏 泛恶 腹部阵阵作痛 脘部及左小腹拒按 大便燥结不畅 脉细濡而涩 体弱气瘀内留膜络之间 厥欠不能调达 腹膜内伤经年 瘀气化而未净 气机升降不和 腹部压痛 胃纳不多 大便干结 左太阳穴作胀 脉细软而涩 腹膜内伤年余 气血升降尚未调达 压痛虽瘥 阵阵作胀 腑行不畅 胃纳滞呆 头晕肢软 脉细软而涩 腹膜内伤已久 气血循环失和 压痛较减 仍然作胀 腑行不畅 经来腰酸 左少腹胀痛 色泽深紫 脉濡细而涩 苔薄白 腹膜内伤日久 气阻血滞 经汛已过 色紫而成瘀 阵阵胀块 腹部痛 拒按略瘥 腑行不畅

患者28岁女性，主诉月经来潮时肌肉关节疼痛，病程半年余。月经量少，经色紫黯有小血块，经期短，伴全身刺痛、憋胀、心烦焦躁、手足心热、口干喜冷饮、小便澹黄、大便干结。舌质黯，舌边瘀斑，苔薄，脉弦细数，左关弦数有力。中医诊断为经行身痛，证属气滞血瘀，瘀阻经脉。

患者30岁，女性。主诉产后8年未孕3年。月经经期延长，经色紫黯有血块，经期腹泻、小腹痛，现经期第8天仍未净，下腹隐痛。平素腰痛，四肢冷。舌淡红苔薄白，脉沉细。辩证为脾肾虚寒证。

患者年龄22岁，女性。主诉经来腹痛两个月。病程两个月。中医病名经行腹痛，证型寒邪直中。病因病机寒邪直中胞宫。望诊面色苍白，舌红苔白。闻诊未提及。问诊少腹阵阵作痛，痛甚如锥刺，伴出冷汗，少腹畏冷，得温腹痛稍解，经色紫黯，夹少量血块。切诊脉沉弦。

患者40岁，女性。主诉月经量过多半年。月经周期7/27~28天，月经量多，色紫黯，有血块，经前胸闷不舒，乳房及少腹胀痛。舌紫黯，边有瘀斑，苔薄，脉弦涩。诊断为月经过多。病机为血瘀，瘀阻冲任，新血不能归经，致月经量多。瘀血凝结致经色紫黯，舌质紫黯，脉弦涩。瘀血阻气机，故经前胸闷不舒。瘀阻冲任致乳房及少腹胀痛。

患者37岁，女性。主诉为月经量少，色紫黯，伴小腹拘急疼痛，腰底酸胀。病程约五个月。中医病名为月经不调，证型为寒阻胞宫、气血凝滞。舌质紫黯，苔白滑，脉沉紧。二诊时舌质略紫，苔薄白，脉沉缓。

女，32岁，痛经，病程5年，月经量多有块，经色紫黯，腰酸，性交痛，舌质偏紫暗，边有瘀斑，苔薄白，脉细弦，痛经，癥积，肾虚血瘀型，药流清宫术后损伤胞络，瘀阻冲任，结成包块，不通则痛，瘀血内停，血不归经，日久肾气亏虚。

刘某，女，22岁。痛经五年，月经初潮周期正常，18岁起指趾尖冷，形寒肢麻，少气懒言，面色少华。经期贪食冷饮后腹部隐痛，经量减少，经期腹痛拒按，得热则缓，经色紫黯成块。寒凝胞宫、气滞瘀阻。面色少华，舌苔薄白，脉沉细。

26岁女性，经行腹痛5年，婚后2年未孕，经行乳房作胀，小腹冷痛得热则舒，经色紫黯量多有淤块，形寒恶风，口干不欲饮。舌淡紫黯，苔薄白，脉沉细，舌下络脉淡紫色粗长。诊断为寒凝血淤兼肾气不足，辨证为寒凝血淤，胞宫寒冷。

33岁女性，主诉结婚2年余未孕，月经周期正常，偶伴推后，经色紫黯，有血块，块下痛减，舌苔白腻，脉质红，脉弦细，中医诊断瘀滞胞宫，证型属瘀滞胞宫，病因病机为瘀血阻滞胞宫，影响生育功能。

患者32岁，女性。左侧乳房肿物5年，情志不畅致胸闷心烦、失眠多梦，经前乳房胀痛加重，经色紫黯有块。舌质澹红，苔薄黄而干，脉弦数。中医诊断乳癖，证型肝失疏泄、气滞血瘀。体征见左乳晕周围肿块2.0~2.5cm，质中等硬，表面光滑可移动。B超提示乳腺增生。

患者28岁，月经来潮时肌肉关节疼痛，病程半年余。主诉月经量少，经色紫黯有小血块，经期短，全身刺痛、憋胀，心烦焦躁，手足心热，口干喜冷饮，小便澹黄，大便干结。舌质黯，舌边有瘀斑，苔薄，脉弦细数，左关弦数有力。辨证为气滞血瘀，瘀阻经脉。

患者21岁，女性，主诉月经前经期腹痛，经色紫黯有血块。舌质红，有瘀点，苔薄白，脉弦涩。辨证为瘀阻胞宫冲任，气郁不舒，血行失畅。中医病名为痛经，证型为气滞血瘀，病因病机为情志不舒，肝气郁结，瘀阻经脉。

患者22岁，主诉经来腹痛2月。少腹阵阵作痛，痛甚如锥刺，伴出冷汗，少腹畏冷，得温腹痛稍解。面色苍白，脉沉弦，舌苔白。证属寒邪直中，凝滞胞宫。

女，23岁。月经期咯血，色鲜红，形体瘦弱，头晕目眩，五心烦热，颧红唇燥，胸胁胀满，经色紫黯，量少挟血块，腰酸。阴血不足，肝火气逆。面色少华，舌红少苔。声音低微，无特殊气味。脉细数。

18岁女性，经行腹痛，每次月经来潮前少腹及小腹胀痛剧烈，按之加重，伴汗出肢冷、面色苍白、口唇发青、甚则昏厥，经色紫黯夹块，量少。脉沉紧，舌苔薄白。证型为寒凝血滞，经脉不通畅。

女，23岁，痛经，月经量少，色紫黯，下腹部冷痛，伴恶心呕吐清涎。寒滞肝脉，肝胃不和，气滞血瘀。面色苍白，舌紫，脉弦。

女，36岁，经前及经期腹痛，伴两胁、乳房胀痛，病程6个月余。中医病名：痛经。证型：气滞血瘀。病因病机：怒气伤肝，肝失调达，气机不畅，气滞则血瘀，冲任阻滞，经血运行不畅。舌质紫黯，边缘有瘀斑。脉弦。