经行不畅+腹痛

女，28岁，两胁及下腹疼痛，皮下青紫，肿胀压痛，病程短。主病为两胁及下腹软组织挫伤，辨证为肝经气滞血瘀。舌质偏暗，脉弦。平素胸闷心烦，经行后期量少色暗有血块，下腹痛，婚后不孕，经行2～3个月1次。

42岁女性，主诉操劳甚勤，心脾气结，经血不荣，夜寐欠安，心悸惊惕，纳谷不昌，神怠困惫，带下赤白相兼，月汛愆期量少，经色澹而不畅，经行腹痛懒言。脉濡细带数，舌澹红，苔薄糙。辨证为血虚肝郁。

患者26岁，女性。主诉经行下腹胀痛难忍1年余。月经先后不定，量少不畅，色暗夹块。经行第1~2天下腹胀痛剧烈，伴肛门坠胀，时有便溏。面色苍白，舌澹暗，苔薄白，脉细弦。妇科检查提示阴道后穹隆可触及痛性结节，考虑为子宫内膜异位症。中医诊断为痛经，证属气滞血瘀。

患者23岁，女性，病程4年。主诉经期腹痛，经量少，经行不畅，色紫暗有块，血块排出不畅时痛甚，持续整个经期。脉弦，舌质紫暗，平素性情抑郁，经前乳房胀痛。中医诊断为痛经，证型为肝郁气滞，瘀血阻滞。

右下痢赤白，腹痛，色殷而稀，病程一旬，适值经行。暑湿邪滞，互郁脾胃，三焦气机失于流畅，脾乏运化，胃失和降，食阻中州，气滞痢下。气郁食滞。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦滑。经为月水，实赖乎气之收放。

刘妇，经行不畅，腹痛，口渴喜饮，纳物不香。舌苔白腻，脉弦滑而数。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊见经行不畅、腹痛、口渴喜饮、纳物不香，切诊见脉弦滑而数。

贺某，21岁，主诉痛经数载。经前心烦易怒，胸胁胀满，乳房胀痛，月经来潮第1~2天经行不畅，腹痛难忍，经色暗红有块，痛剧伴呕吐、腹泻、腰痛。诊断为肝郁血虚型痛经。舌质淡红，苔薄白，脉细而弦。

女，41岁。左侧下腹部疼痛，固定性，月经来潮时加剧。病程18年。月经周期23日，经量少，经期7~8日，经前乳房胀痛、头痛。大便溏薄，月经期水样泄泻。子宫左后方有肿块，后穹窿有结节。中医病名：妇人腹中绞痛。证型：气血不通，虚实夹杂。病因病机：经脉不通，血行不畅，久病体虚，脉道不充。面色萎黄，舌淡苔薄。脉沉细。

患者29岁，女性。主诉痤疮时发时止，胃脘胀痛，行经后左下腹痛剧。舌质黯。中医诊断为血分热郁较重，经行不畅。

18岁，小腹疼痛，经行不畅，经期延长，呕吐清水，出冷汗，暖腹痛减，腰痛，四肢不温，面色苍白，经量少色黯红，舌质淡苔薄白，脉沉，痛经，证属寒客冲任，营血不畅，面色苍白，舌质淡苔薄白，脉沉

女，22岁，病程4年。主诉为月经来潮时小腹剧痛。中医病名属痛经，证型为虚寒性痛经。病因病机为体质素虚，经期受寒，邪客胞宫，气血凝滞，经行不畅。望诊见面色无华，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见小腹凉，喜暖喜按，月经量少色澹。切诊见脉沉细。

患者阴分虚燥，肝阳素盛，经下淋漓，少腹右半作痛，病程较长。脉弦滑而数，舌象未提及。主诉为经下淋漓，病机为阴虚肝盛，下迫血室。中医病名为月经不调，证型为阴虚肝盛。问诊提示经期异常，瘀块多，左腰痛引腿足。切诊脉弦数。

患者热已月余，下午方作，口渴舌灼，溲黄。舌红尖剥，脉濡数。热时鼻灼如烟囱，邪蕴天寒束缚。月前身初热，适值经行少而腹痛渐作，邪热陷入血室。腹痛更甚，经行如墨，兼有瘀块甚多。

女性，经行不畅，腹痛，口渴喜饮，纳物不香，舌苔白腻，脉象弦滑而数，血分为湿热所郁，肝气郁结，脾虚湿困，湿热内蕴，气机阻滞。

16岁女性，月经前小腹胀痛1年，经量少色黯红有血块，经期2~5天，周期30~35天。寒凝气滞证，因经期冒雨涉水致寒邪内侵，胞宫受寒，冲任瘀滞。面色正常，舌质黯，脉沉迟。