患者31岁,女性。口干3年余,紫癜2年余,加重7个月。口干,进食干燥食物难以下咽,眼干,双下肢簇集性紫癜样皮疹,月经期加重,伴脱发,双手足雷诺现象,纳欠佳。舌澹红,苔白厚腻,脉沉。燥痹,属燥毒化热。紫癜,属热毒瘀阻。舌澹红,苔白厚腻,脉沉。双下肢可见簇集性出血点,色鲜红,压之不退色。
燥痹燥毒化热紫癜热毒瘀阻
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患者42岁,女性,主诉关节酸痛,阴雨天加重,低热,口干,舌裂燥痛,唇红皱襞,干咳,声音嘶哑,大便燥结,5~6天一次。病程较长,起病于1975年夏。中医病名属燥证,证型为脾肾阴虚,兼肺胃燥热。病因病机为燥邪伤津,脾肾阴虚,肺燥津伤。望诊见面色泛红,肤干不润,舌红津少苔干,裂纹深。闻诊无特殊描述。问诊见关节疼痛,低热,口唇燥,大便困难。切诊脉象沉弦细。
干燥综合征脾肾阴虚肺燥津伤内燥
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患者66岁,女性。主诉口干、目涩反复10余年。口干,进干性食物须水冲,牙齿小片块状脱落,双目干涩,视物模糊。齿暗干脆,目干无光泽,皮肤色暗,双下肢出血性紫癜。舌质干红,苔少而燥。寸口脉沉细无力,足背动脉搏动减弱,双足背皮温低。诊断为干燥综合征,辨证为内有燥热,阴津枯涸。病机属阴虚生燥,燥耗阴津。
干燥综合征阴津枯涸燥热内盛关节肿痛
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患者男性,34岁。主诉全身皮肤发红、搔痒、干燥,以手足部明显。舌苔黄腻,脉弦数。口干少津,口角皲裂,口气重,两目干涩,鼻腔及咽喉干痒,尿黄,大便成形。辨证为风邪袭表,血络不和,湿热内蕴,阴亏血燥。舌象黄腻,脉象弦数。二诊舌象澹黄腻,脉弦细带数。三诊舌薄黄,脉弦细数。
干燥综合征风燥表证内燥阴亏血燥
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患者59岁女性,主诉口干、咽干、无泪,病程5年余。临床表现口干、咽干、唾液少、吞咽困难,舌红少津,苔薄白,脉细。中医辨证为肺胃阴虚。四诊信息包括舌红少津、苔薄白、脉细。
干燥综合征肺胃阴虚胃失和降舌红少津
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患者女性,68岁。主诉口、眼干燥,持续半年余。病史3年,诊断为干燥综合征。现症口干苦,面紫红干瘦,双眼干涩,大便干燥不畅,舌红无苔,脉细。辨证为阴虚燥热,清阳不升,脉络不通。望诊面色紫红干瘦,舌红无苔。闻诊未提及。问诊包括口干苦、大便干燥不畅。切诊脉细。中医病名为干燥综合征,证型为阴虚燥热,病因病机为阴虚燥热,清阳不升,脉络不通。
干燥综合征阴虚燥热清阳不升脉络不通
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患者60岁,女性。双手遇冷变白变紫12年,口眼干燥5年,面部红斑、双下肢紫癜半年。舌胖大淡暗,边有瘀斑,舌苔薄白,脉沉细无力。中医病名未明确提及,证型为气虚血瘀,津不上承,瘀血发斑。病因病机为气虚血瘀,津液不布,瘀血阻滞,阴虚生内燥,血行涩滞。
干燥综合征气虚血瘀瘀血发斑津不上承
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系统性红斑狼疮 多见于育龄期女性 面部蝶形红斑 关节痛 发热 皮疹 全身症状包括不规则发热 关节症状常见 关节痛伴肌肉疼痛 皮肤损害包括面部红斑 指趾末端出血斑 口腔粘膜溃疡 内脏损害常见于肾脏 心血管系统受累 呼吸系统表现为间质性肺炎 神经系统损害包括癫痫 抽搐 昏迷 肝脏肿大 肝功能异常 肌肉疼痛 淋巴结肿大 视网膜病变 干燥综合征 狼疮危象表现为高热 极度衰竭 神经系统病变 肾功能衰竭 出血倾向 呼吸衰竭 气血失和 阴阳失调 热邪入里 毒热炽盛 气阴两伤 气滞血瘀 瘀久化热 面赤斑斑如锦纹 舌红 声微懒言 脉数
系统性红斑狼疮温毒发斑气阴两伤气血瘀滞
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干燥综合征,中年女性,眼干、口干、唾液腺及泪腺功能减退,病程较长。阴虚血燥,燥毒内蕴,阴液亏损,阴阳失衡。面色少华,舌红少苔或无苔,脉细弦数。眼干燥感、异物感、灼热感,口干渴,唾液分泌减少,腮腺肿大,皮肤干燥脱屑,雷诺现象,关节痛,淋巴结肿大,高丙球蛋白血症,抗SSA/SSB抗体阳性,血沉增快。
干燥综合征阴虚血燥津液亏损燥毒症
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患者年龄60岁,女性。主诉口鼻干燥伴双手关节疼痛3年。口鼻干燥无唾液,双目无泪液,口渴饮而不解渴,食物咀嚼难以下咽,必以汤水助之,双手指关节疼痛,晨僵,无汗出,小便时有烧灼感,大便微干。舌质暗澹,苔薄黄而干,脉弦细。中医诊断为肺胃阴津不足证。
肺胃阴津不足津液亏虚燥热证口鼻干燥
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刘某,女,56岁。口干即饮,眼干涩无泪,鼻孔干燥难忍,病程5年。体格较胖,倦怠乏力,两目干红无泪,鼻孔无涕,唇干舌燥。舌体胖嫩,绛红少津无苔。脉沉弦。中医诊断燥毒。病机为气虚津亏,津液不足,津不上承,虚则气血运行不畅,气血瘀者而成痹,虚瘀燥结,燥瘀成毒。
干燥综合征气虚津亏津液不足气血瘀阻
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李某,女,54岁。低热缠绵,午后尤甚,体温波动在36.9~37.8℃,关节酸痛,口干目涩,频欲漱饮,咽燥作痛,盗汗乏力,形瘦,大便干结,纳食不香。舌红露底,苔薄,脉弦。燥甚伤阴,络脉失养。燥毒渐消,气阴不复。
干燥综合征阴虚液亏气阴不复血瘀
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患者年龄42岁,女性。主诉眼干、口干7年,加重1年。眼干发痒,有异物感,视物模糊,眼泪减少,口干无唾液,进食困难,常有口臭及口腔溃疡,左下肢疼痛麻木。口唇干燥少津,两目干涩,舌质红,少苔,脉沉细。中医诊断为气阴两伤、络脉瘀阻之燥毒。病因病机为燥毒内侵,耗气伤阴,气血瘀阻。
干燥综合征燥毒气阴两伤络脉瘀阻
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