患者37岁,男性,主诉腰腹绞痛频作,伴血尿2天。中医诊断为泌尿结石,证属石结阻于下焦,气血瘀滞。症见腰腹痛,少腹拘急而拒按,腰痛叩之痛剧,呕吐,出汗,小便色红,大便干结3日未解,舌质暗红,苔黄而腻,脉弦滑。
脉弦滑泌尿结石下焦瘀滞气滞血瘀
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患者21岁,男性。面部皮疹反复4-5年,加重伴疼痛4月。皮疹发于口周,渐至面颊、前额及颈部,此起彼伏,食辛辣、油腻后加重。面颈部密集紫红、鲜红色丘疹、结节、脓疱、囊肿,部分融合成片。舌暗红苔腻,脉弦滑。中医辨证肺胃蕴热。
脉弦滑囊肿型痤疮肺胃蕴热舌暗红苔腻
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64岁男性,发冷发热十余天,前额两侧眼皮红肿,鼻梁肿胀有水疱,胸闷恶心,咽痛纳差,便秘尿赤。颜面红肿灼热,鼻梁部水疱破溃结痂。舌质红绛,苔黄腻,脉洪数有力。中医诊断为抱头火丹,病机为毒热炽盛,阴虚火热。
脉弦滑颜面部丹毒毒热炽盛阴虚火热
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女,46岁,右上腹隐痛,牵引两胁,胸闷不舒,恶心,纳少,舌苔白黄相兼而厚腻,脉沉弦而滑。证属胆胃失调,气机郁滞,湿热蕴结。主诉病程5年,腹痛反复发作,伴腹部胀闷、食少、便结、惊悸、失眠、头昏、健忘。
脉弦滑胆囊结石胆胃失调气机郁滞
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患者龟头破烂出血,脉形细数,舌苔边腻中掯。肝火热毒下注,血络已受其损。舌根苔黄腻,口渴作恶。右脉细数,脉形弦数至尺,大便艰结,脉转弦滑。内毒未化,火毒内蕴未熄。
脉弦滑肾岩肝火下注血络损伤
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男,45岁,胸背部及四肢红疹伴剧烈瘙痒10年,冬重夏轻,反复发作。皮疹呈丘疱疹、红斑、渗液、抓痕血痂,双侧大腿黯红皮损,小腿白色鳞屑,纳可,口渴,便难,小便黄,睡眠差。舌紫黯,苔黄厚腻,脉滑数。中医诊断湿疮,证型风湿痰毒凝聚。
脉弦滑湿疮风湿痰毒皮肤瘙痒
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患者年龄38岁,男性。主诉阵发四肢抽搐,口吐白沫8年,持续发作三天。病程8年,近期持续发作。神志不清,四肢抽搐,两目上视,牙关紧闭,颈项强直,口吐白沫,嘴唇颤动,舌尖边有血迹。舌澹红,苔黄腻,脉弦滑。中医病名痫病,证型风痰扰神。病因病机风痰内阻,蒙蔽清窍。望诊见舌澹红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见阵发四肢抽搐,口吐白沫,病史8年。切诊脉弦滑。
脉弦滑痫病风痰闭阻神志不清
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19岁男性,面部散在小丘疹2个月,口渴,大便干,小便黄。粉刺,肺胃蕴热型。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。
脉弦滑粉刺肺胃蕴热舌薄黄
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患者35岁,女性。眼睑部疣状赘生物20余年,3个月前口服孕激素后皮疹泛发于面颈部,偶有瘙痒。舌澹红,苔薄白水滑,脉弦滑。中医辨证为邪毒旺盛,气血瘀滞。病程长,有家族疣病史。
脉弦滑疣病史皮疹泛发舌澹紫
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患者年龄58岁,男性。主诉四肢躯干发生水疱已半年余。皮肤检查见全身散在水疱,疱膜松弛,尼可氏征阳性,胸背部有糜烂面,基底潮红,部分融合成片,表面结痂。舌苔白腻,脉弦滑微数。中医辨证为素有蕴湿,郁久化热。
脉弦滑天疱疮湿热蕴结脾虚湿盛
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患者24岁,女性。主要症状为右腹部红斑水疱伴灼热刺痛,腰部皮疹,口苦纳呆,食后腹胀,小便黄,大便不爽。病程5天。中医诊断为缠腰火丹,证型为脾虚湿蕴,气血瘀滞,复感毒邪。舌质澹,胖大有齿痕,苔黄腻。脉弦滑。皮疹呈带状排列,水疱清晰,基底红斑水肿。
脉弦滑蛇串疮脾虚湿蕴气血瘀滞
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患者42岁,男性,主诉身反复起红斑、脱屑3年,皮疹复发加重伴关节疼痛半年。主要症状为臀部红斑逐渐发展至四肢及胸背部,伴脱屑,皮疹泛发全身,伴瘙痒,关节肿胀、活动不利。舌暗红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为白红皮、痹证,辨证为毒热入营证。
脉弦滑银屑病脓疱型银屑病红皮病型银屑病
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患者55岁,男性。主诉口腔溃疡3年。刻下证见口腔溃疡,疼痛较甚,口干口渴,夜寐不安,小便黄赤,大便偏干。舌红,苔黄,脉弦滑。辨证为心脾积热,病因病机为嗜饮醇酒,心脾积热,热盛化火,循经上炎于口腔。口腔黏膜多个黄白色表浅溃疡点,有的融合成片。
脉弦滑口腔溃疡心脾积热舌红苔黄
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患者年龄19岁,男性。主要症状为口唇四周及头皮炎性丘疹1年余。病程1年。中医病名未明确提及,证型为肺胃郁热。病因病机涉及肺胃郁热。望诊见舌体胖,色淡红,苔薄微黄。闻诊未提及。问诊见晨起口苦,脘部按压时恶心呃逆,时有疼痛,小便时有黄赤。切诊见脉弦滑小数。
脉弦滑痤疮肺胃郁热舌体胖
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患者3周前因情绪不畅出现胸闷、气短、心烦、失眠,继之洗澡受风后面部起白斑,病程3周。中医诊断白驳风,证型肝郁气滞,气血失和,外感风邪。舌暗红,苔薄白,脉弦滑。舌质红,中心苔少,脉细弦。面部皮肤色素脱失,中心有色素岛,边界清楚,周围有色素沉着晕。
脉弦滑白癜风肝郁气滞气血失和
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患者年龄未提及,性别为女性。主诉为湿温发热,病程绵延月余。中医病名为湿热留滞不化,证型为湿热留滞。病因病机为湿热困郁,阻滞中焦,脾运不健,湿蕴下焦,气失通畅。望诊见舌苔白垢不化,舌苔厚实松脱,舌苔白垢见松化,舌苔蜕而复布腻垢。闻诊未提及。问诊包括大便不利、小溲赤少、腹部白瘩、一旬不大便、中脘气闷。切诊见脉弦滑、脉细滑数、脉细软。
脉弦滑湿温发热湿热留滞舌苔白垢
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患者年龄46岁,男性。主诉为感冒后四肢伸侧及背部出现红色皮疹20天,皮损为绿豆大丘疹及斑片,上覆银屑,舌红紫,脉弦滑。中医病名为银屑病,证型为血热,病因病机为情志内伤、气机壅滞、郁久化热、毒热伏于营血,或饮食失节、过食腥发动风生热之品,致血热内盛,复受风热,毒伏血络,伤血化燥。望诊见舌红紫,切诊见脉弦滑。
脉弦滑银屑病血热风热
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19岁男性,主诉颜面及鼻侧反复出现毛囊炎性丘疹、脓包,病程从15岁开始。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。颜面、鼻侧多发毛囊炎性红色丘疹,伴油性皮肤,毛囊口粗大。中医诊断为寻常型痤疮,证属痰浊内蕴,湿热壅盛证。病位在脾胃,病因因过食油腻辛辣、海鲜,致脾胃积热上熏头面,痰热蕴结,湿热内停。
脉弦滑寻常型痤疮湿热内停脾胃积热
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患者32岁,男性,主诉全身泛发红斑伴银白色鳞屑,病程半年余。皮损呈地图状紫红色斑,表面多层银白色鳞屑,基底红色浸润,伴瘙痒。舌红苔黄,脉弦滑。中医诊断为白疕,辨证为血热型。病因病机为风湿热火毒侵袭肌肤,营卫不和,气血失调,郁于肌腠,化火生热,蕴伏营血,流窜肌表。
脉弦滑银屑病血热型皮损严重
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男,45岁,足趾踝、膝关节疼痛2年多,左踝关节肿胀僵硬,活动疼痛剧烈,左足跖趾关节附近见皮下结节,左耳郭有痛风石,纳谷不振,大便溏软,舌苔白腻,脉弦滑,血尿酸1150μmol/L,血沉22mm/h,证属痰浊瘀阻,凝滞经隧。
脉弦滑痛风石关节疼痛痰浊瘀阻
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