羚羊角+中风

患者猝仆于地，脉浮弦以滑，浮为风，弦为肝火，滑为痰多。病机为内有湿痰，痰郁化热，引动肝火挟痰上逆，蒙蔽清窍。二诊脉微弱而弦，病为本虚标实，虚为气虚，实为肝风。诊断为中风，证型属肝火挟痰上逆，本虚标实。

患者71岁，男性，主诉语言障碍，左侧肢体活动不利4天。素有高血压史。中医诊断中风。辨证肝阳化风，兼痰瘀交阻。形体丰盛，神志尚清，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。血压高，左侧肢体肌力减弱，病理反射阳性。二诊时口角歪斜好转，语言謇涩，脉弦滑，苔腻。三诊时语言尚利，口角渐正，痰涎减少，左侧肢体偏枯，脉仍弦滑，舌质暗红，苔薄黄。

58岁男性，突发昏倒不省人事，烦躁不宁，左肢无力，牙关紧闭，面红目赤，呼吸气粗，喉中痰鸣，鼾声大作，口臭，呕吐，左侧肢体抽搐。中医诊断中风，证型中脏腑，病机痰热蒙蔽心窍。面色红，舌红苔黄，脉弦滑。意识浅昏迷，左侧肢体肌力0级，肌张力高，腱反射活跃，左Babinski征(+)。颅脑CT示右丘脑高密度灶。

患者年龄73岁，女性。主要症状为左半身不遂，持物易掉，言语不清，口眼㖞斜，口角流涎，伴有咳嗽。舌暗，苔薄黄，脉细弦。中医病名为中风，证型为风痰入络，气血阻滞，后发展为风痰入络，气血阻滞，肾元已衰，继而为气血淤滞，风痰阻络，肝风内动。望诊见舌暗，苔薄黄；闻诊未提及；问诊见症状及病史；切诊见脉细弦。

患者男性，55岁。左侧肢体活动障碍，伴流涎、伸舌困难，病程5天。左口角下垂，舌苔微黄。脉管发硬，右手脉弦劲。中医辨证为内风扰动，瘀阻脉络。高血压病史7年，血压波动于170~180/90~120毫米汞柱，血脂偏高。

男，40岁，神昏伴左侧肢体运动不遂，病程未明确。中医病名中风，证型中脏腑，病因病机痰热闭窍。望诊面色红，舌质暗红，苔黄腻。闻诊喉中有痰鸣。问诊有头晕、头痛、恶心、肢体麻木、口眼㖞斜、伸舌偏右、面红目赤、身热、烦躁不安、神志昏迷。切诊脉弦滑，血压169/100mmHg，左侧肢体肌张力高，肌力Ⅲ级，巴宾斯基征(+)，右侧肢体痛温觉减退，脑膜刺激征(+)。

患者67岁，男性。左侧半身不遂7天，烦躁多言，对外界反应冷漠，口角向右歪斜，左上、下肢不完全性瘫痪，感觉迟钝，咳嗽有痰，色黄白而稠，排便困难。舌质红，苔白润，脉稍弦滑。血压28/13.3kPa，左眼睑下垂，左鼻唇沟稍浅，肺气肿征，两肺满布干湿罗音。辨证为中风（中腑），肝风内动挟痰。

57岁男性，头痛、呕吐、嗜睡，病程3小时，面色潮红，形体丰盛，舌红苔薄黄，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体轻瘫，左巴氏征阳性，脉弦滑有力，高血压病史15年，血压160/105mmHg，中医诊断出血性中风，风头眩，证属风火上扰，络损血溢，闭阻脑窍，舌红苔黄厚，脉弦滑。

患者79岁，主诉突然昏倒，神志不清，喉间痰鸣，右肢偏废，二便失禁。舌苔白而燥，脉弦。诊断为肝肾已亏，亢阳易逆，风阳上僭，痰火阻窍，瘀阻络脉。舌象白而燥，脉象弦。病程为急性中风，属中风闭证。

女，46岁，主诉在家午餐后忽然仆倒不语，病程未明。中医病名中风，证型心肝阳亢，病因病机风火相煽，痰因热起。望诊面赤，唇焦舌燥，舌质绛，少津，苔厚黄，灰燥。闻诊无鼻鼾声。问诊身热如灼，大便坚闭，小溲自遗，口噤不语，头汗出。切诊脉弦数，脉弦大而数。

患者69岁，女性，主诉突发昏倒，人事不省，牙关紧闭，气粗面红，痰声如锯，二便闭阻。脉弦数。中医诊断为中风中脏腑闭证。望诊见面红，舌象未提及。闻诊见痰声如锯。问诊提示突发昏倒、二便闭阻。切诊脉弦数。病程短，属急性发作。病因病机属中风闭证，肝阳上亢，痰热内闭。

59岁女性，主诉一过性左侧肢体麻木伴头痛眩晕半年，加重伴神昏、呕吐、肢瘫3小时。病程半年，近期情绪激动后突发剧烈头晕头痛，口角歪斜，左肢活动失灵，昏仆，小便失禁，喷射状呕吐。形体肥胖，意识浅昏迷，面红气粗，鼾声呼吸，瞳孔不等大，对光反射迟钝，球结膜水肿，左鼻唇沟浅，口噤不开，右肢不自主运动，左侧肢体肌力0级，肌张力增高，腱反射未引出，神经系统体征阳性。舌质红绛，苔黄腻稍褐而干，脉弦滑稍数。诊断为中风病（中脏腑，急性期），出血性卒中，高血压病（Ⅲ期）。辨证为肝阳暴亢，风火上亢，痰浊瘀血并逆冲犯于脑，痰热内闭脑窍。

患者女性，46岁。突发头痛伴肢体麻木10分钟。中医诊断中风，证型为肝阳暴亢，肝经有火。舌质红，苔黄腻。脉弦滑。血压升高，脑脊液血色浑浊，诊断蛛网膜下腔出血。

患者59岁，男性。卒然跌仆，不省人事，牙关紧闭，两手固握，痰鸣鼻鼾，目合，遗尿，口角流涎，手足抽搐，汗出如珠，便结面赤。脉弦大无伦。诊断为肝风暴升，夹宿痰内闭机窍。舌体謇涩，舌苔腻黄。脉弦大。二诊见舌苔腻黄将化，脉细滑数。三诊脉细滑数。

男，烦劳太过，失眠复作，神志烦乱，肝火上扰心经。脉弦大而滑数，左关较盛。肝火亢盛，痰热内蕴。

患者60岁，男性，主诉高血压中风急诊入院2天，仍深度昏迷。现症包括息粗痰鸣，口臭，4天未大便，舌红苔黄，腹绷急，右手足瘫痪，溲赤浊。舌象红苔黄，脉弦硬，右手足瘫痪。中医诊断中风闭证。

刘某女，38岁，历节痛风十余年，关节剧痛，骨节变形，活动不利，动则关节作响，掣痛，骨里作冷，时躁热，烦不能寐，二便热涩，口干不欲饮，月经量少经迟，形容憔悴，神气疲乏。脉细而弦，舌暗红，苔薄罩微黄。中医诊断为久痹，风寒湿热燥与痰瘀虚俱全，标实本虚。主诉为历节痛风，病程十余年。四诊信息包括舌暗红、苔薄罩微黄，脉细而弦，关节变形，活动不利，骨里作冷，时躁热，烦不能寐，二便热涩，口干不欲饮，月经异常。

患者男性，37岁。主诉头昏，左侧上、下肢瘫痪，神志昏煳，言语謇涩，夜间烦躁不安，小便困难，大便闭结，两眼活动受限，左眼睑下垂，左唇沟变浅，吞咽困难。舌红少津，脉数实。病机为素体肝肾阴亏，复又风阳上扰，属风中经络重症，有热闭之证象。

患者年龄51岁，左侧肢体活动不利3月余。主症为左侧半身肢体活动不利，颈部牵掣不舒，步履蹒跚。舌质红，苔黄根腻。脉弦滑。中医诊断为中风（中经络）、血痹。辨证为风痰上扰，经络失和，血脉痹阻，经隧不通。血压20/14kPa(150/105mmHg)。

患者男性，57岁。主诉头痛、呕吐、嗜睡3小时。面色潮红，舌红苔薄黄，脉弦滑。左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体轻瘫，左巴氏征阳性。头颅CT示右侧基底节脑出血，出血量约20毫升。中医诊断风头眩，证型风火上扰，络损血溢，闭阻脑窍。舌红苔黄厚，脉弦滑。