羚羊角+中风

男，60岁，头痛、心悸怔忡、头昏胸闷、神志昏懵、左半身不能动弹、口眼㖞斜，病程较长。中医病名属类中风，证型为肝肾阴虚、肝阳上亢、痰热蒙蔽清窍。舌绛苔薄，左脉劲大，右部细数并有结代，血压高。病因病机为精血衰耗、液枯生风，肾水虚衰、肝阳亢盛、五志过极。

52岁男性，右侧肢体活动不利20天，加重4天，伴有头晕、头痛、走路向右侧倾斜、吞咽困难、饮水呛咳、咳嗽咳黄痰、烦躁、不寐、疲乏无力、二便失禁。高血压病史13年，最高血压180/110mmHg，糖尿病。舌红、苔黄腻，脉弦滑。肝热生风，痰瘀阻络。

患者男性，37岁。主诉头昏，左侧上、下肢瘫痪，神志昏煳，言语謇涩，夜间烦躁不安，小便困难，大便闭结，两眼活动受限，左眼睑下垂，左唇沟变浅，吞咽困难。舌红少津，脉数实。病机为素体肝肾阴亏，复又风阳上扰，属风中经络重症，有热闭之证象。

患者男性，57岁。主诉头痛、呕吐、嗜睡3小时。临床表现见嗜睡、气粗息鼾、呼之能应、面色潮红、右半身瘫痪。舌苔薄黄，脉滑。脑CT示脑出血。中医诊断为风阳上扰中风病。证型为风阳上扰中风病。病因病机为风火相煽。二诊见神清、脚能抬起、大便头干后稀，证型为肝克脾，亢阳损伤脾胃。

患者51岁，男性。主要症状为神蒙不语、牙关紧闭、四末振动，病程5日。中医病名为中腑，证型为风火相煽、痰随气升，病因病机为风火相煽、痰热内闭清窍。望诊见舌糙尖绛，闻诊无描述，问诊见神识不清、语言错杂、小溲自遗、大便不通，切诊见脉促数无序、脉软弦数、脉细软、脉弦滑、脉细数。

患者52岁，男性，主诉头痛、头晕五年，因情绪激动后跌倒不省人事，伴言语障碍、肢体瘫痪、颜面潮红、喉间痰声。中医诊断为脑溢血，证型为中脏阳闭证。病因病机为肝阳暴张，挟痰上壅，清窍闭塞。望诊见舌质澹红，苔灰黑，面色潮红。闻诊有喉间痰声。问诊提示情绪因素诱发。切诊见脉洪数无力，两手握固，牙关紧闭。

刘某女，38岁，历节痛风十余年，关节剧痛，骨节变形，活动不利，动则关节作响，掣痛，骨里作冷，时躁热，烦不能寐，二便热涩，口干不欲饮，月经量少经迟，形容憔悴，神气疲乏。脉细而弦，舌暗红，苔薄罩微黄。中医诊断为久痹，风寒湿热燥与痰瘀虚俱全，标实本虚。主诉为历节痛风，病程十余年。四诊信息包括舌暗红、苔薄罩微黄，脉细而弦，关节变形，活动不利，骨里作冷，时躁热，烦不能寐，二便热涩，口干不欲饮，月经异常。

李某，男，79岁。主诉：突然昏倒，神识不清，喉间痰鸣，右肢偏废，二便失禁。舌苔白而燥，脉弦。中医诊断：肝肾已亏，亢阳易逆，风阳上僭，痰火阻窍，瘀阻络脉。舌象：苔白而燥。脉象：脉弦。

患者57岁，男性，主诉头昏，病程未明确。中医病名中风，证型肝风夹痰，堵塞神机。望诊舌苔白腻，闻诊未提及，问诊喜食膏粱厚味，体态肥胖，平素常感头昏，病程中突然昏晕，卒倒，不知人事，小便自遗，身不发热。切诊脉弦滑有力。病因病机为肝风夹痰，痰湿阻滞神机。

患者54岁，男性。主要症状为口眼㖞斜，左半身瘫痪，言语不清，头痛。病程短，发病时间为1973年2月21日晚10时。中医病名为中脏腑之闭证，证型为肝阳上亢，病因病机为湿痰素盛，肝阳夹湿痰上冲，蒙蔽清窍，横阻络道。望诊见口眼㖞斜，左侧瞳孔缩小。闻诊未提及。问诊见高血压及哮喘病史15年。切诊见克尼格征(+)，巴宾斯基征(+)。

患者男性，60岁。主诉素有高血压，今晨卒然神志昏迷。主要症状包括头昏头痛、神志昏迷、呼吸气粗、喉间痰鸣、面色潮红、腹胀便秘、小便自遗、左半身不遂。舌苔黄腻，脉弦滑。辨证为肝阳化风夹痰瘀阻遏清窍，横窜经络，肠腑积滞。二诊时大便通，神志清，腹胀减，喉间痰鸣少，左半身不能自用，言语謇涩。舌苔黄腻，脉弦滑。三诊时神志明了，气粗痰多瘥，舌本强木，言语謇涩，左侧肢体不用。脉弦已缓，右部寸关细滑，舌苔薄腻。辨证为内风初平，痰瘀阻络，气血运行失畅。

患者年龄51岁，左侧肢体活动不利3月余。主症为左侧半身肢体活动不利，颈部牵掣不舒，步履蹒跚。舌质红，苔黄根腻。脉弦滑。中医诊断为中风（中经络）、血痹。辨证为风痰上扰，经络失和，血脉痹阻，经隧不通。血压20/14kPa(150/105mmHg)。

患者43岁，女性。突发呕吐、神志不清、抽搐1天。神志不清，抽搐间时发作，面红，皮肤灼热，喉中痰鸣，体温38.5℃，血压160/90mmHg，舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑而数。既往有头痛病史。头CT示右颞叶、外囊区脑出血。中医诊断为中风病，中脏腑，癫痫。辨证为肝阳上亢，痰热内蕴证。

患者58岁，男性，主诉吞咽困难，饮食不进，不能言语，瘫痪加重，病程较长。中医病名为中风，证型为气郁痰阻，病因病机为肝肾阴虚，痰火上扰。望诊见面赤形瘦，舌质光红，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉象细数。

男，主诉神昏、痰壅、舌卷不语、左半身不遂、面红、舌苔垢腻、脉弦大而数、大便秘结、小溲不自禁而黄。中医病名属中风，证型为肝阳上亢、痰热内蕴。望诊见舌苔垢腻，面红；闻诊未提；问诊见神昏、痰壅、舌蹇、口眼歪斜、大便秘结、小溲不自禁；切诊见脉左寸关弦大而数，右手脉伏。三诊后痰热减轻，脉弦而滑，两关较大，肝胃两阳尚盛。五诊时脉弦而滑，舌苔薄白。

患者年龄83岁，男性。主诉为不能自进饮食，长期使用鼻饲管，发热持续38.5~39.5℃，汗多，咳嗽，多痰，不能咯出。X线示右肺大片阴影，咽拭见大量霉菌，诊为霉菌性肺炎。舌暗澹、苔垢腻，脉弦细数。听诊满肺湿性啰音，喉间痰涎壅盛，神志不清，皮肤汗湿，下肢浮肿。辨证为温邪犯肺，由卫转气，羁留不去，耗气损阴，邪陷营分。

患者68岁，女性，主诉右侧肢体活动不利半天。慢性病容，形体消瘦，神志欠清，面色稍黄，嘴唇黯红。体温38.3℃，血压150/92mmHg。右侧肢体肌力减弱，病理征阳性。舌质红绛，边有瘀点，苔黄厚腻，脉弦滑而数。中医诊断为痰热阻络，邪蒙清窍。

65岁女性患者，主诉中风三日，头晕不起，烦躁不得眠，左半身不遂。舌红苔黄腻，脉弦滑数。血压260/160毫米汞柱。中医病名中风，证型肝阳上亢，病因病机为肝阳上扰，痰火内盛。望诊舌红苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊提示烦躁、失眠、头晕、左半身不遂，切诊脉弦滑数。

患者女性，46岁。突发仆倒不语，体温39℃，身热如灼，大便坚闭，小溲自遗，口噤不语，面赤气粗，头额汗出，唇焦舌干，舌苔厚黄灰燥，舌质红绛，脉弦大而数。中医诊断为中风，辨证为阴虚，心肝阳亢，风火相煽，痰因热起，堵塞心包。望诊见唇焦舌干，舌质红绛，舌苔厚黄灰燥。闻诊未提及。问诊见体温升高，大便坚闭，小溲自遗，口噤不语。切诊见脉弦大而数。

患者60岁，男性，主诉头痛、心悸怔忡，病程自1955年起。中医诊断为中风，证型属肝阳上亢、肝肾阴虚，病因病机为肾虚水衰，肝木失涵，木火亢极生风。望诊见舌绛苔薄、黄糙，舌稍向右偏斜。闻诊未提。问诊包括头昏胸闷、神志昏懵、左半身不能动弹、口眼㖞斜、语言不清、头昏痛、面赤阳越、口干苦、小便频数。切诊见左脉劲大，右部细数并有结代，脉弦大。