羚羊角+低热+神昏

患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名:狼疮性肾炎。证型:肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气(阳)虚。病因病机:肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊:面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊:未提及。问诊:关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊:脉弦数、脉细数、脉沉迟。
狼疮性肾炎肝肾阴虚热毒炽盛阴虚火旺
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7岁男性患者,全身浮肿,面色苍白,精神疲乏,低热,神昏谵语,鼻衄,呕逆恶食,便秘,尿赤涩,舌苔黄腻浊,脉弦数。中医辨证为风温邪毒,郁遏三焦,治节不行,水道不通,玄府闭塞。病程1年,西医诊断为急进性肾炎,急性肾衰竭。
急进性肾炎风温邪毒三焦郁遏肺胃热盛
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患者高热,寒战,体温39℃以上,脘腹胀满,大便秘结,小便黄赤,口渴多饮,神志昏迷谵语,鼻衄,巩膜黄染,脉浮数而弦,舌苔薄黄,后转为舌绛苔少、燥黄苔,再转为舌绛苔黄,脉滑数,后见脉滑实,舌苔焦黄起芒刺,脉细数,舌绛苔少。中医诊断为病邪侵入少阳阳明,后转为气营两燔,再转为营血两燔,最终病邪在营入脑未除,热结阳明。病因病机为外感热毒,内传气营,热入营血,邪热入脑。
亚急性重症肝炎少阳阳明气营两燔营血两燔
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患者28岁,男性,病起一候,主要症状为恶寒、身热、头昏、胸闷、嗜卧、无汗、渴不多饮、小溲短少、神识昏迷、上肢痉挛、下肢痿软、小溲不通。舌绛燥,苔黄燥,脉沉弦而数。中医诊断为湿热化燥,邪毒入营,袭于厥少二经。望诊见舌绛,苔黄燥;闻诊未提及;问诊包括发热、昏迷、痉挛、小便不利;切诊脉沉弦而数。
神昏低热湿温湿热化燥
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男,60岁,突发剧烈头痛、呕吐、神志不清,低热,不言语,项强,尿失禁,便闭,体温38.2℃,血压170/110mmHg,神志模糊,烦扰不宁,言语不清,时错乱,呕恶声,脑脊液颜色黯红,红细胞+++。中风,肝阳暴张,邪实热盛,肝阳暴张,引动气血上逆,夹持痰火,阻络蒙窍,阳热偏盛,舌绛苔灰干,脉弦滑大。面色晦暗,舌绛苔灰干,脉弦滑大。
蛛网膜下腔出血肝阳暴张邪实热盛肝肾阴虚
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患者20岁,男性,主诉触电后昏迷。面色青紫,心跳呼吸停止,瞳孔散大,右胸前有三度烧伤。低热,神识不清,手足躁动,大便成形,小便色黄,舌质红绛,苔白微腻,脉滑数。热灼营分,内陷心包,痰热蒙闭清窍。舌质红绛,舌苔白腻,脉滑数。脾虚湿困。舌质淡红,苔白腻,脉濡数。
神昏昏迷痰热蒙闭肝肾阴虚
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患者31岁,男性。主诉为全身不适、畏寒、轻度发烧头痛,面部手足肿胀,腹胀恶心,尿少,浓茶样尿,胸闷气短,食欲差。病程1个月。中医病名为急性肾小球肾炎,证型为内热炽盛、内闭外脱。病因病机为热入营血,邪陷心包,热盛风动,痰蒙清窍,阴损及阳。望诊见面色晦暗,舌红苔黄。闻诊有呼吸困难、声音低微。问诊有发热、神昏躁动、尿黄、大便不通、意识不清。切诊见脉数,血压高,心率快。
急性肾小球肾炎高血压脑病尿毒症早期左心衰
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10岁男性,高热6天,抽风3次,出疹2天,二便失禁,水样便,神志不清,口角抽动,两肺叩浊音,左手有少量红疹,体温41℃,神昏,抽风,喘促,鼻扇动,面部、胸前、四肢、腹部可见散在麻疹点,胸透示支气管肺炎,温病入营,热盛动风,舌红而干,脉虚数,舌澹,苔白,脉细。
神昏高热热盛动风麻疹
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4岁女性患者,高热神昏抽搐5天,持续高热体温40.5℃,神志不清,角弓反张,四肢抽搐,眼球震颤,瞳神呆滞,痰声辘辘,大便未解,舌质红苔黄厚,脉洪数。辨证为气营两燔,痰风相煽。病属暑温热毒,邪入气营,热极生风,痰蒙清窍。
神昏暑温热毒气营两燔痰风相煽
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患者50岁,男性。主诉脓疱泛发全身,皮肤红肿,高热烦躁,神昏谵语,心烦口渴,恶心纳差,消瘦乏力,大便数日未行,小溲短赤。病程12年,病情逐年加重。中医病名:泛发性脓疱型银屑病,红皮病。证型:毒热炽盛,气血两燔,伤阴。病因病机:毒热炽盛,气血两燔,阴津不足。望诊:皮肤弥漫潮红肿胀,指趾甲大部脱落,毛发稀疏呈束状,舌质红绛无苔,有沟状裂纹。闻诊:无明显描述。问诊:高热烦躁,神昏谵语,心烦口渴,恶心纳差,消瘦乏力,大便数日未行,小溲短赤。切诊:脉弦数。
神昏谵语低热乏力脓疱型银屑病红皮病
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患者年龄7岁,女性。高热头痛,神昏躁扰,手足瘈疭,大便2日未行,小便短赤。邪热内闭,内陷心包,热极生风。面色急性热病面容,舌质红绛、苔黄燥,脉弦数。对光反射迟钝,颈项抵抗感明显,巴氏征及克氏征阳性。
神昏躁扰病毒性脑炎高热不退热极生风
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患者23岁,男性,主诉发热三个月,头痛如裂。发热持续三个月,体温波动在37.8℃~40.2℃,头痛随发热加重,伴恶心呕吐、右眼视力减退、右上肢麻木、舌活动不灵。面色青黄少泽,舌红绛,苔黄白而燥,脉弦滑而数。中医诊断为肝胆蕴热,感受外邪,热盛伤阴,风热上攻,扰动清窍。
发热头痛肝胆蕴热风热上攻
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