羚羊角+低热

患者男性，39岁。主诉为半年前感冒后每日下午低热，体温约38℃，时有汗出。舌象绛，脉沉弦，时复冒上如驶，重取尚有抗力。诊断为感冒后余邪内恋，病邪久伏深处，有欲自寻出路之象。证属正虚邪恋，病程较长，未深入脏腑。

5岁男童，低热1月余，头痛，头汗出，手足心热，无咳嗽咳痰，纳食一般，睡眠、大小便正常。舌红苔薄少，脉细。中医诊断为低热，属风热袭表，阴虚内热。

患者男性，69岁。低热不退，体温37.5~38.1℃，全身乏力，夜间出汗，头痛脑胀，腿肿，尿频，红细胞十十十。舌澹红胖厚苔腻，脉虚弦。辨证为热邪灼肺，下移膀胱。二诊见夜汗减少，乏力减轻，体温下降，腿肿见轻，尿频，红细胞++，舌黯红胖苔稍腻，脉弦滑。三诊低热已退，尿多起沫，时有腰酸，红细胞士，舌澹红胖厚，脉弦小滑。四诊低热消除，小便正常，红细胞正常，时有乏力，舌澹红，脉沉小弦。辨证为余邪未尽，气阴不足。

患者26岁，女性。主诉包括头痛、眼眶痛、恶心、复视、左眼睑下垂、左侧牙痛、低热不退。病程较长，自产后受寒发热起，症状逐渐加重。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机为产后受寒、气血失调。舌象为苔薄，脉细。

患者54岁，男性，主诉两膝及胯关节疼痛年余，伴腰痛、活动受限，天气变化及劳累时加重，两下肢沉重无力，无红肿变形。伴随症状包括心跳、气短、头痛、头晕、睡眠不佳、多梦、健忘。舌苔黄，中部黑润，脉弦细滑。中医诊断为风寒湿邪阻闭经络，心肾不足，肝虚阳盛。

89岁男性患者，主诉外感后咳嗽、喘憋半月。既往有慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化、冠心病、高血压、慢性肾功能不全、甲状腺功能减退、椎基底动脉供血不足、腔隙性脑梗死。诊断为肺热病，证属痰热壅肺、宣降失司。舌红苔腻，脉滑数。体征见胸廓饱满，无发绀。病机为外感邪气，肺气失宣，痰热壅盛，正气亏虚。

皮肤病 风湿证 病程急性 红斑水肿 瘙痒无度 丘疹水疱 糜烂渗出 抓痕血痂 舌苔薄白 脉浮数或浮缓 风热或风寒 血热发斑 红斑出血斑 热在气分 潮红水肿 灼热瘙痒 红斑丘疹 水疱 出血斑 血瘀气滞 慢性肥厚角化 斑块 有形肿物 寒凝气滞 四肢厥冷 皮肤冷硬 疮疡破溃久不收口 舌质澹 苔薄白 脉沉细 脾虚湿盛 水疱 糜烂 水肿 渗出 舌质澹 舌体胖大边有齿痕 脉沉缓或弦滑 毒热过盛 皮肤潮红 肿胀 疼痛 脓疱 发热恶寒 大便燥结 口干渴思冷饮 肝肾不足 面容憔悴 虚烦不眠 骨蒸潮热 腰膝酸软 舌红少苔 脉细无力 气血虚衰 久病耗伤 慢性皮肤病久治不愈

皮肌炎，病程18天至15年，面部水肿性紫红色红斑，四肢肌肉疼痛无力，上肢高举困难，下肢抬腿无力，伴有高热或不规则低热，舌质红绛或紫暗，舌苔黄或腻，脉弦滑或数。寒湿凝滞证见皮损紫红或暗红，轻度水肿，肌肉酸痛无力，四肢沉重，舌质暗淡或有齿痕，脉沉缓或沉迟。阴阳失调气血两虚证见肌肉萎缩酸痛，头昏，睡眠差，腹胀便溏，脉沉细，舌干红少苔或舌质淡。皮肤红斑水肿，肌肉炎症病变，白细胞增高，肌酶谱升高。

患者女性，40岁。全身红斑鳞屑8年，伴关节疼痛10个月。全身大片暗红色斑块，覆灰白色鳞屑，指趾关节、腕踝关节及膝关节变形肿痛，活动受限。低热，纳可，夜寐不宁，小便黄，大便日一行。舌澹红，苔薄白偏干，脉弦细。中医诊断白疤，证属热毒瘀阻，气血两燔。四诊见舌澹红，苔薄白偏干，脉弦细。

女23岁 神志不清 全身浮肿 面赤 发热不退 咳嗽白痰 气促 恶心 尿黄少 舌澹红 脉细数 尿蛋白(++) 慢性肾炎 水毒内蕴 感邪入肺 舌澹红 脉细数

89岁男性，主诉咳嗽、喘憋、痰多黏稠，病程半个多月。肺热病，痰热壅肺、宣降失司证。舌质红，苔薄腻，脉滑数。慢性阻塞性肺病，慢性肺源性心脏病，慢性肾功能不全，冠心病，高血压病，肺间质纤维化，甲状腺功能减退，椎基底动脉供血不足，多发性腔隙性脑梗死。胸廓饱满，二便调。

8岁男性，双膝踝关节红肿热痛，全身持续高热，颜面赤红，舌质红，苔黄腻，脉滑数结代。风湿热病程较长，湿热相合为病，热蒸湿动，湿遏热伏，属湿热痹证，病机为湿热内蕴，胶着缠绵。

患者23岁，男性，主诉发热三个月，头痛如裂。发热持续三个月，体温波动在37.8℃~40.2℃，头痛随发热加重，伴恶心呕吐、右眼视力减退、右上肢麻木、舌活动不灵。面色青黄少泽，舌红绛，苔黄白而燥，脉弦滑而数。中医诊断为肝胆蕴热，感受外邪，热盛伤阴，风热上攻，扰动清窍。

女性，36岁，颈前肿胀疼痛半月余，发病时间20余天前，主要症状包括咽痛、流涕、发热、恶寒、头痛，近期间歇性发热，最高体温39.0℃，畏寒，口干，纳差，舌红苔薄黄，脉弦细数，甲状腺Ⅱ°肿大，质地韧硬，触痛（+），颈部淋巴结（+），甲状腺彩超示低回声区，边界不清，回声欠均匀，甲功异常，血沉升高，中医诊断瘿痈，辨证为外感风热，肝郁化火。

患者年龄范围20~80岁，男性15例，女性15例。主症包括水疱迅速发展、口腔黏膜受累、身热口渴、大便干、小便黄赤、烦躁、舌质红绛、苔薄黄或黄腻、脉弦滑或数。中医病名天疱疮，证型包括湿毒化热郁于血分、心火炽盛脾湿内蕴、脾虚湿盛兼感毒邪、毒热伤津气阴两伤。病因病机涉及湿毒化热、心火炽盛、脾湿内蕴、脾虚湿盛、毒热伤津。望诊见舌质红绛、苔薄黄或黄腻、舌质微红、舌苔白或腻。闻诊见烦躁。问诊包括身热口渴、大便干、小便黄赤、口腔糜烂、胸腹胀满、四肢沉重、大便溏泻或先干后溏。切诊见脉弦滑或数、脉沉缓或弦滑、脉沉细微数。

患者高热头痛，体温39.6℃，病程三天。证属热入营血，耗血动血，有动风之兆。身热渐退，斑疹渐没，手足活动自如，神疲欲睡，口干渴欲凉饮，大便干结夹血，小便短赤。舌红少苔，脉细数。

女，1岁，发烧7日，疹出未透，频咳气急，声音嘶哑，饮水即呛，昏沉嗜睡，虚弱无力，大便溏薄，小溲短赤，体温不升，神志昏沉，呼吸急促，面色灰暗，四肢厥逆，重度紫绀，皮疹稀疏暗淡，两肺布满罗音，心音钝弱，肝肋下3厘米，舌质光赤有芒刺，两脉沉细而弱，麻疹，支气管肺炎，喉炎，金黄色葡萄球菌败血症，营养不良Ⅲ度，营养不良性贫血，正气不足，疹出未透，毒热内陷，阴津大耗，正虚邪实。

患者53岁，男性。颈部肿痛7天。颈部肿块硬痛，红肿蔓延，伴发热、自汗、烦躁、咳血性痰、胸闷气短。体征见颈后肿块12厘米×10厘米，脓腐深潜，淋巴结肿大，触痛明显。体温39℃，呼吸困难，精神恍惚，两肺湿性啰音，肝脾肿大。白细胞升高，中性粒细胞增多，血培养为金黄色葡萄球菌。中医辨证为毒热炽盛，气阴两伤，毒邪陷入营血，热迫下利，余热未清，毒结于肺。舌象未提及，脉象未提及。

女，10岁，持续低热，夜间烦热不得卧，周身困乏，精神萎顿，不欲食，咽干红。舌质红，脉细沉而数。中医辨证为疫毒犯心，属温邪上受首先犯肺，逆传心包之证。

女，43岁，感冒后出现红疹、低热、全身不适，病程3日。遍身红疹，痛如灼，高热面赤，经行量少，神识不清，谵语，口干，溲黄，便秘。舌苔黄燥，脉细数。证型为热毒入于营分。