羚羊角+发热

患者年龄11岁,女性。主要症状为红色疱疹,持续高热8天。病程8天。中医病名水痘,证型温毒内郁气分,津亏血热发斑。望诊见舌红无苔少津,目不能睁,咽峡周围红赤。闻诊声音嘶哑。问诊见小便色如浓茶,大便稍干。切诊脉滑数。
水痘温毒内郁津亏血热疱疹成斑
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二十五岁女性,恶寒发热,头痛项强,腰嵴疼胀,肢倦口渴,午后仆倒不省人事,牙关紧闭,肢冷,脘腹灼热,气粗喘急,唇焦齿干,目赤面青,脉伏,舌紫苔白腻。温疫内陷,病因疫毒内陷,宿滞化热,药误。体厥脉厥,伏邪欲达不能,热极而厥。
温疫内陷疫毒深伏热极生风痰热内闭
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32岁男性,发热、头痛、全身酸痛、食欲不振、呕吐、无尿、皮肤出血点、血压正常、血非蛋白氮升高。面赤、舌尖红、口渴、脉右数左细、小溲涓滴不通、升降气机窒塞。眼睑浮肿、意识朦胧、尿蛋白++++、红细胞++++、白细胞升高、血非蛋白氮升高、二氧化碳结合力异常。颜面浮肿消退、有尿意、导尿量增加、腹痛、白细胞升高、血压升高、脉细数。神志转清、手足瘈疭、癫痫样发作、血压升高、脉细数、舌红尖干少津。中医病名肺肾热结,证型肺肾热结,病因病机肺肾热结,不能生水,浊气上逆。望诊面赤、舌尖红、舌红尖干少津。闻诊无特殊描述。问诊发热、头痛、全身酸痛、呕吐、无尿、腹痛、意识朦胧、手足瘈疭。切诊脉右数左细、脉细数。
尿毒症肺热肾热气机阻塞
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患者年龄81岁,女性。主诉头痛、咳嗽、身冷、乏力,病程未明确。中医病名少阳证,证型少阳病,病因病机为太阳表邪未解,传入少阳。望诊面色苍白晦暗,舌质粗糙,苔白腻。闻诊未提。问诊有恶寒发热、咳喘、咯稠黏痰、胸闷气短、胃脘饱胀、呕逆不欲饮食、大便溏。切诊脉左弦细略数,右弦数。
少阳证表邪未解里热误判胸胁苦满
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男,42岁。四肢皮下硬肿3年余,伴乏力,间断牙龈渗血7个月。中度贫血貌,四肢肌肉发硬,左侧肢体复合感觉障碍,腱反射减弱。血红蛋白63g/L,血小板18×10⁹/L,骨髓增生不良。舌质澹红、苔少,脉细数。中医诊断急髓劳,辨证髓枯温热。四肢皮下硬肿,乏力,牙龈渗血,贫血貌,肌肉发硬,舌澹红苔少,脉细数。
再生障碍性贫血髓枯温热急髓劳血虚
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患者82岁,男性,主诉间断发热、腹痛、皮肤黄染3年,加重20天。中医病名痫证,证型痰热内扰、肝风内动。病因病机为痰热扰动肝风。望诊见舌澹暗,闻诊未提及,问诊示发热、癫痫发作,切诊脉弦滑、虚弦。
痫证痰热内扰肝风内动肝功能异常
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患者26岁,女性。发作性两目发直、眼前发黑、视物不清,伴肢体抽搐、神志不清,每日发作多次,生气、感冒或阴雨天加重。烦躁易怒,睡眠不宁,大便偏干。面黄体瘦,精神不振,气短,舌苔黄,脉弦细。中医病名为痫病,证型为肝肾虚弱,痰火气郁,阻闭清窍。
癫痫肝阳上亢肝肾阴虚痰火气郁
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患者年龄69岁,男性。主要症状包括体温37.5~38.1℃持续不降、全身乏力、夜间出汗、头痛脑胀、腿肿、尿频及尿红细胞+十+。舌红胖,苔黄腻,脉虚弦而数。中医辨证为热邪灼肺,下移膀胱。病程中出现低热、夜汗、尿血等症状,舌象变化由红胖转为暗红胖大,脉象由虚弦而数转为弦滑。
肺热血淋气陰不足虚火伤络
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患者39岁,男性。主诉为半年前感冒后每日下午发热,约38度,时有汗出。纳食不佳,舌绛口,脉沉弦,时复冒上如驶,重取尚有抗力。综合症脉提示感冒重重,积留余邪在内,流连于气血经隧之间,未深入脏腑。病因病机为余邪留恋,病邪久伏深处,有欲自寻出路之象。
阴虚发热余邪留恋气血亏损津液不足
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患者25岁女性,高热昏迷抽风,头胀痛,躁扰不安,手足抽搐,角弓反张,舌绛干无液,唇焦色紫,大便三日未通,小溲色赤,两脉细弦而数。素体阴虚血少,温邪蕴热直迫血分,热邪上蒸,热扰心神,血虚肝阴失养,筋脉拘急。二诊见身热渐退,抽搐未作,神志清醒,舌苔干势缓,质仍绛,头仍痛,口干不欲饮,唇紫且干,两脉细数无力。三诊身热渐退,日晡仍重,四天未抽,神志清醒,舌已渐润,边尖红,根略厚。四诊晡热退净,体温正常,二便如常,舌苔已化,脉象细弱。温邪蕴热深入血分,阴伤为本,风动为标。
病毒性脑炎阴虚血少营热动风胃肠滞热
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55岁男性,发热不恶寒,发无定时,体温37.5℃~39.5℃,面色萎黄晦暗,肝脾肿大,口干纳呆,小便微黄,舌澹红苔黄厚腻,脉弦数,病程4个月,反复发热两年。中医病名未明确,证型为湿热内蕴,肝脾不和,病因病机为湿热内蕴,肝脾不和。
高热肝脾肿大湿热内蕴肝脾不和
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患者女性,68岁。主要症状为咳嗽、气促、心悸心烦、夜不能平卧、右额颞区及太阳穴区疼痛、恶心呕吐、纳少。病程自2006年5月确诊左肺低分化腺癌,2009年4月初出现咳嗽、胸痛、发热,2009年6月确诊肺转移、脑转移。中医病名为肺癌,证型为气阴两虚、气血亏虚、瘀毒内结。望诊见舌淡,苔薄白;闻诊无特殊;问诊见症状描述详尽;切诊见脉细弱无力。
肺癌心包积液脑转移
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患者男性,80岁。剧烈头痛,头右侧剧烈疼痛,口角发麻欲吐,嗜睡,左半身麻木,发热,神疲无力,口干喜饮,大便不通。舌质暗红、苔黄腻欠润,脉滑数无力。肾阴虚损,肝失柔润,气机阻滞,血行不畅。面色晦暗,舌象暗红,苔黄腻,脉滑数无力。神志欠清,声音低弱,气息急促,病史有冠心病、糖尿病。
蛛网膜下腔出血肾阴虚损肝阳上亢气机阻滞
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患者高热、口渴、谵语、肌热、舌苔黄灰垢糙、脉大而数,病程较短。中医病名为温热病,证型属热实于里、肝胃并实,病因病机为外感时邪、邪陷于里。望诊见舌苔黄燥,闻诊未提,问诊见谵语、口渴、腹胀,切诊见脉大而数。
热实于里肝胃并实表里两实气分实热
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男,60岁,突发剧烈头痛、呕吐、神志不清,低热,不言语,项强,尿失禁,便闭,体温38.2℃,血压170/110mmHg,神志模糊,烦扰不宁,言语不清,时错乱,呕恶声,脑脊液颜色黯红,红细胞+++。中风,肝阳暴张,邪实热盛,肝阳暴张,引动气血上逆,夹持痰火,阻络蒙窍,阳热偏盛,舌绛苔灰干,脉弦滑大。面色晦暗,舌绛苔灰干,脉弦滑大。
蛛网膜下腔出血肝阳暴张邪实热盛肝肾阴虚
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患者26岁,女性。反复鼻衄、月经量多2年,伴发热、肌衄2周。面色苍白,鼻衄、齿衄,肌肤瘀点、瘀斑,咽痛发热,纳谷少进。舌澹苔薄,脉细数而浮。中医诊断为虚劳,辨证为正气亏虚,邪热灼伤脉络。舌澹红而干,苔薄黄,脉弦细数。
虚劳正气亏虚邪热灼伤肾阴虚
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患者耳聘右胀,风温上郁。患者耳聘胀痛,延绵百日不愈,先起咳嗽。患者风温发热,左耳后肿痛。患者壮年脉小促数,两耳失聪,春月风温咳嗽。患者暑邪窍闭,耳失聪。患者暑热上郁,耳聘作胀,咳呛。患者头重,耳聘胀,目微赤。患者风木之郁,耳胀欲闭。患者因大声喊叫致右耳失聪。患者耳聋咳嗽,形体日瘦。患者心肾两亏,肝阳亢逆,耳鸣时闭。患者气闭耳鸣。患者下虚,耳鸣失聪。患者肾虚,耳鸣失聪。患者耳聋。中医病名耳病,证型风温上郁、暑热上郁、少阳相火上郁、肾虚、心肾两亏、气闭、肝阳亢逆。病因风温、暑邪、外感惊气、内伤七情、肾虚。舌白,脉数,脉小促数,脉形细数。
耳胀痛风温暑热肝阳亢逆
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患者50岁,男性,发热头痛10天,头痛如劈,口渴,烦躁欲呕,喜凉恶热,尿黄便结,面红目赤。舌质红,舌苔黄腻,脉洪大而数。辨证为热入阳明腑实。二诊见舌红绛,苔薄黄,脉细数,辨证为热已由气入营。三诊见舌红,苔少,脉细无力,辨证为气营热清,余热未尽,气阴已伤。
风温阳明腑实气营热气阴伤
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患者88岁,男性。主诉咳嗽反复十六年,近五年加重,伴心悸、气喘,运动时加剧,一周前受凉后发热,咳喘加重。中医病名肺心病,证型痰热内闭,气虚阴亏。望诊唇舌青紫,苔黄厚腻。闻诊无特殊描述。问诊咳喘剧烈,不能平卧,咯黄黏痰,形体瘦削,双踝浮肿,大便五日未解。切诊脉滑数,重按无力。
肺心病肺性脑病痰热内闭气虚阴亏
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患者年龄2岁半,主要症状发热、咳嗽、呕吐、抽搐,病程未明确。中医病名麻疹,证型热入气分、麻毒内陷、邪热壅肺、阴虚内热。病因病机外感时邪,热毒内陷,肺胃热盛,气阴两伤。望诊见疹点红润、色深红、疹点密聚,舌红绛苔少、舌红苔微黄、舌红苔薄腻。闻诊未提及。问诊见高热、抽搐、呕吐、嗜睡、神昏、咳嗽、气喘。切诊见脉象未明确。
麻疹重症热入气分麻毒内陷高热抽搐
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