羚羊角+风火上扰

男，66岁，主诉眩仆后遗留头晕胀痛、言语含煳、口眼㖞斜、左侧半身不遂、面赤、夜寐不安，病程未明确。中医病名中风偏瘫，证型肝阳风火上扰，病因病机肝阳骤涨，心火暴盛，风火相煽，夹痰直窜脑络。舌象苔薄黄，脉象脉弦数。

患者年龄18岁，男性。主诉寒热头痛，寒从背起，热而少汗，头痛甚且呷齿。病程3天。中医病名头痛，证型邪郁上扰、风温化燥、温邪入肝。病因病机外感邪气，郁而化热，风火上扰。望诊舌苔薄黄，周身白痞现而不多。闻诊未提及。问诊描述寒热头痛、心胸怔悸。切诊脉象浮数、洪数、数。

56岁男性，主诉头痛伴恶心、呕吐、昏仆、右肢瘫软、面赤气粗、二便自遗。高血压病史20年，嗜酒30余年。舌红，苔黄，脉弦数。中医诊断出血中风，中脏腑。证型风火上扰，瘀血痹阻清窍。血压26.7/16kPa，头颅CT示左基底节区脑出血，量约35ml，并破入脑室。

患者男性，46岁。主诉偏头痛反复发作27年。病程自1938年秋末冬初起，因工作紧张、双足浸泡水中两昼夜诱发，每年秋末冬初或工作紧张后发作，持续1~3个月。头痛发作时伴烦躁、流泪、恶心呕吐、视力模煳。辨证为血虚风火上扰清空，病在厥少。脉象沉细无力，苔色薄黄。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史中提及头部不适，似有“很多热棉花塞着”。

57岁男性，头痛、呕吐、嗜睡，病程3小时，面色潮红，形体丰盛，舌红苔薄黄，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体轻瘫，左巴氏征阳性，脉弦滑有力，高血压病史15年，血压160/105mmHg，中医诊断出血性中风，风头眩，证属风火上扰，络损血溢，闭阻脑窍，舌红苔黄厚，脉弦滑。

女，41岁，血压偏高，头痛，意识欠清，昏迷，阵发性头痛，头晕，精神不振，嗜睡，两眼球胀痛，颈项强直，胸闷痛，心界稍扩张，脉洪弦数，舌质红，苔白腻浮黄，阴虚阳亢，风火上扰，迫血妄行，属“中腑”的“阳闭”之候。

陈某，女，41岁。主诉头痛，病程未明确。中医病名：中腑。证型：阴虚阳亢，风火上扰，迫血妄行。病因病机：属阳闭之候。望诊：舌质红，苔白腻浮黄。闻诊：未提及。问诊：阵发性头痛，头晕，精神不振，嗜睡，两眼球胀痛，颈项强直，胸闷痛，心界稍扩大。切诊：脉红弦数。

男性，54岁，猝然昏仆，不省人事，口舌歪斜，右侧偏瘫，喉中痰鸣，口臭面赤，气粗，左手握拳，四肢抽搐，大便3日未解。舌质暗红，苔黄而燥，脉弦滑数。证属风火上扰，痰热瘀阻内闭，腑气不通。

陈某，女，41岁。头痛、头晕、精神不振、嗜睡、两眼球胀痛、颈项强直、胸闷痛、心界稍扩张。血压偏高，范围在(180~210)/(110~130)mmHg。蛛网膜下腔出血。阴虚阳亢，风火上扰，迫血妄行。属“中腑”的“阳闭”之候。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。脑嵴液检查呈粉红色，镜检可见大量红细胞。

患者46岁，男性，偏头痛反复发作27年，起病于1938年秋末冬初，诱因工作紧张、两足浸泡水中，首次症状为左太阳穴痛，1946年后发展为左半头部疼痛，每年秋末冬初或工作过度后发作，持续一两月或三月以上，间歇期头部不适、性情急躁。脉象沉细无力，苔薄黄。病机为血虚风火上扰，肝阳上亢，风火相煽，上扰巅顶。

58岁女性，左眼胀痛，虹视，视物模糊，病程一年余。左眼混合性充血，脉络膜轻度水肿，前房浅，瞳孔中度散大，呈澹绿色，眼压升高。舌黄，脉弦滑。中医诊断绿风内障，证属肝经风热，疾火上扰。