耳内出血

患者年龄56岁，男性。主诉左耳内出血近3个月，每隔5~7天出血一次。面色晦暗，两颧微赤，头晕目眩，口干口苦，失眠多梦，梦遗，腰膝酸软，尿少便秘。舌红少苔，脉弦细而数。中医病名血证，证型肝肾阴亏，虚火上炎。病因病机为肾水亏乏，水不涵木，肝阳上亢，迫血妄行。

患者腹结一块，上腭蚀透，病程一年余。肝脉洪数，按之弦紧，余脉微弱。病因性善怒，肝气郁结，气滞血瘀，瘀久化热，毒热内蕴，累及上腭。病机邪实正衰，毒瘀交结。证型属气滞血瘀，瘀热互结。

患者性善怒，腹有块状物，病程逾一年，上腭蚀损，血气虚弱。肝脉洪数，按之弦紧，属至虚有盛候。因大怒致耳内出血，烦热干渴，肝脉仍大，无根之火迫血。复因暴怒致厥脱，金克木。