肉桂+脾肾不足

女，42岁，主诉半月前夜尿中断，伴尿痛、血尿、恶寒。体温38.5℃，右肾区叩击痛(+)，尿常规示白细胞(+)，血常规示贫血。舌质澹，苔白薄腻，脉沉细。中医诊断为少太两感，水道不利。病因病机为素体阳虚，寒邪直中少阴，肾阳不足，寒邪入中，致腰痛、头痛、尿频灼热。四诊见舌质澹，苔白薄腻，脉沉细。

12岁 腰疼浮肿3年余 脾肾不足湿邪内停 苔薄黄 脉细数

患者44岁，女性。主诉低热乏力、食纳减退、轻咳稀薄白痰、胸闷气促、全身不适、手足发凉、关节肿痛，病程3个月。中医病名皮痹，证型肺脾两虚，兼感风寒湿邪，气血凝滞，后辨证为脾肾不足，气血两虚，经络阻隔，血脉瘀滞。望诊见舌澹体胖，苔薄白，舌短难伸，有齿痕，面色少表情，鼻尖耳薄，眼睑不合，口唇缩小。舌象澹体胖有齿痕，苔白。脉象细，后脉沉伏。闻诊未见明显异常。问诊见畏寒肢冷，食纳减退，吞咽困难，腹胀便溏，月经滞涩。切诊见脉细、脉沉伏。

患者31岁，男性。主要症状为人渐消瘦，神疲力乏，畏寒，肌肉松软无力，性能力低下，阳痿半年。舌面白无华，头发稀疏，肌肉松软，指甲软，脉沉细无力。诊断为脾肾不足，气血两亏。

2岁男童，小便量少，眼睑浮肿，胃纳不佳，神色萎靡，两脉沉弱，舌澹红苔心薄腻，肾阳虚弱，气化失司，久病肾虚，脾肾不足，脾运尚弱，舌心苔腻

患者61岁，男性，慢性泄泻10余年，日泄三四次，受凉或食油腻则加重，甚则日十余次。中医病名肠神经官能症（泄泻），证型脾肾阳虚，病因病机为脾肾阳气不足，运化失职。望诊舌质淡，苔白满布。闻诊未提。问诊未提。切诊脉象右关两尺虚细，重按则空。

刘某，女，44岁。低热乏力，食纳减退，轻咳稀薄白痰，胸闷气促，全身不适，手足发凉，关节肿痛，面、胸、背水肿性斑块。体温38.1℃，舌澹体胖，苔薄白，脉细。硬皮病。肺脾两虚，气血凝滞。脾肾不足，气血两虚，经络阻隔，血脉瘀滞。面色晦暗，舌澹体胖，苔薄白，脉细。

患者年龄26岁，男性。主诉泄泻2月余，每日10余次水样便，现症见大便水样偶煳状，每日3~5次，脘腹痞胀，呕恶纳差，喜热食，乏力倦怠，心烦尿黄。舌苔薄黄而润，脉沉细无力。中医诊断菌群失调性肠炎，辨证寒热格拒，脾胃升降失司。舌象薄黄而润，脉象沉细无力。

患者34岁，男性，主诉下肢浮肿，全身无力，病程较长。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。舌质澹，苔白薄，脉弦细。腰酸乏力，下肢轻度压痕，三年来周身常有痦癗风。舌质澹红无苔，脉缓而弱。

患者年龄4岁5月，主诉自幼生长迟缓，病程长期。中医诊断为五迟，证型为脾肾不足型。望诊见面色萎黄，舌质淡红，苔稍白腻。问诊提示形体瘦小，食欲差，长期大便稀溏。切诊脉象细。骨龄3.6岁左右水平。

患者男性，56岁。主诉肛门渗水，病程半年，食后腹胀，大便溏泻。舌苔白滑，舌体较胖，脉象虚细。中医病名属泄泻，证型为脾胃虚寒夹水湿下注。望诊见舌体澹胖，舌苔白滑。闻诊未提及。问诊见食后腹胀，大便溏泻，肛门渗水。切诊见脉象虚细。

女，36岁，经行量多，色鲜红，带经期10余天，腰酸乏力，寐差，食量少，经将至，脾肾不足，肝血失和，面色不华，舌苔薄白，左脉细弦，舌暗淡，苔薄白，左脉细

患者女性，44岁。主诉低热乏力，食纳减退，轻咳稀薄白痰，胸闷气促，全身不适，手足发凉，关节肿痛，面胸背水肿性斑块。病程3个月。中医病名皮痹。证型肺脾两虚，兼感风寒湿邪，气血凝滞；脾肾不足，气血两虚，经络阻隔，血脉瘀滞。舌澹体胖，苔薄白或白，脉细或沉伏。皮损为面胸背水肿性硬斑，表面坚实发亮，压之凹陷，双手背发紧肿胀。关节肿痛，手足发凉，皮肤板硬，皮纹消失。

11岁女性患者，主诉尿床，病程从2岁开始持续至今。辨证为肾阳虚寒，无力固摄。舌红苔薄白。脉象未提及。

患儿2岁，小便量少，眼睑浮肿，胃纳不佳，神色萎靡，两脉沉弱，舌淡红，苔心薄腻。肾阳虚弱，气化失司。舌淡苔心薄腻，脉沉弱。久病肾虚，脾土不足。舌淡苔白腻，舌淡苔心薄腻。

患者45岁，女性。主诉失眠1个月，伴心急焦躁、头晕头痛、食欲欠佳、大便溏薄。月经不调，白带多，腰膝酸困，小便频数。舌光红无苔，脉沉细数。证属心火上扰心神。

3岁男童，眼睑水肿，尿蛋白（卅），血胆固醇升高，面色白，神色萎靡，胃纳不佳，舌澹红苔薄腻，两脉沉弱，辨证为肾阳虚弱，气化失司。二诊见舌苔白腻，辨证为久病肾虚，温固脾土。三诊尿检蛋白（一），尿频已和，舌澹苔心薄腻，辨证为脾肾不足。四诊尿检基本正常，舌红苔心腻，辨证为肾气初复而脾运尚弱。

患者女性，28岁，主要症状为腹痛脓血便4个月，直、结肠多发性溃疡，黏液多，有脓血。证属脾胃虚弱，湿热毒邪袭入大肠。舌苔白，脉细滑。患者男性，34岁，慢性腹泻3~4年，大便有黏液和血，每日5~6次，苔白，脉细滑。证属脾肾不足，寒湿困脾。患者男性，34岁，每日大便3~4次，大便煳状，左下腹不适，腹胀，苔白、脉弦滑。证属脾虚气滞湿阻。患者男性，32岁，腹痛腹胀，大便溏有黏液、血，形体消瘦，苔白，脉细滑。证属脾虚失运，湿蕴痰聚。

女性，25岁。痛经史18岁初潮后即有，经行量少，有烂肉样血块，经期腰疼怕冷，头晕目眩，胸闷心烦，夜寐欠佳，乳胀胁痛，小便频数，纳欠神疲。舌质淡红，苔薄稍黄，脉细弦。中医病名痛经，证型脾胃不足，气虚血瘀。病因病机为经期感受寒凉，脾肾不足，气虚血瘀。

患者男性，36岁。右大腿上段后方肿痛2个月。形体清瘦，面色苍白，食欲欠佳，舌澹苔薄黄，脉细弱。右大腿上段可见直径2cm疮口，已形成瘘管，有脓性液体流出。X线片显示右股骨大转子下3cm处骨质部分破坏。中医诊断为右股骨干慢性骨髓炎，证型为气血亏虚型。